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ocean-sky, 整形外科医
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 178
経験:  日本体育協会公認スポーツドクター、救急医
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去年までダンスのインストラクターをしていましたが、肩や股関節の痛みでダンスはお休みしております。昨日整形外科で精密検

質問者の質問

去年までダンスのインストラクターをしていましたが、肩や股関節の痛みでダンスはお休みしております。昨日、整形外科で精密検査を行い、両サイドの股関節と両肩の関節に石灰が数箇所見つかりました。 ロキリジロフェンとセベックスを処方してもらい、痛くなったら飲むように言われました。治療方法は、 他にないとも言われ、ショックで帰ってきました。サイトで検索するとタガメットを服用し、カルシウムが吸収されたと書かれていました。先生達のご意見をお聞かせ下さい?タガメットは胃薬ですので整形外科のお医者さんに処方してもらう事は可能ですか?

投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  ocean-sky 返答済み 3 年 前.
こんにちは。

>両サイドの股関節と両肩の関節に石灰が数箇所見つかりました。
とのことですが、もう少し詳しく教えていただけると幸いです。


①具体的にどのような動作の時に痛みが出るのでしょうか?
もしくはどのような動作が痛くてできないのでしょうか?

②どのようなダンスのインストラクターさんをされていたのでしょうか?
(社交ダンス、タンゴ、ワルツ、ヒップホップ、ブレイクダンス、、、など様々な種類がございますので)

③他にスポーツはなさいますか?
質問者: 返答済み 3 年 前.
足は左足を上に上げる時と足を左の方向に動かすと左のヒッブの付け根が痛みます。肩の方は両肩で腕との付け根が痛みます。五十肩だと思っていましたが、その痛みも灰石から来る痛みらしいです。ダンスはベリーダンスを教えていました。又、バレエを習っていましたので、週四回ほど踊っていました。
専門家:  ocean-sky 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

>整形外科で精密検査を行った、、
とのことですがMRIやCT、超音波などの検査をなさったのでしょうか。


まず、肩ですが、石灰が原因で痛みを起こす場合は、「石灰沈着性腱板炎」とよばれます。
圧痛の部位や動きの状態などをみて診断します。
肩関節の関節包や滑液包(肩峰下滑液包を含む)の炎症であるいわゆる五十肩(肩関節周囲炎)の症状とよく似ており、X線(レントゲン)撮影によって腱板部分に石灰沈着の所見を確認する事によって診断します。
石灰沈着の位置や大きさを調べるためにCT検査や超音波検査なども行なわれます。
腱板断裂の合併の診断にMRIも用いられます。


急性例では、激痛を早く取るために、腱板に針を刺して沈着した石灰を破り、ミルク状の石灰を吸引する方法がよく行われています。
三角巾・アームスリングなどで安静を計り、消炎鎮痛剤の内服、水溶性副腎皮質ホルモンと局所麻酔剤の滑液包内注射(いわゆるブロック注射です)などが有効です。

ほとんどの場合、保存療法で軽快しますが、亜急性型、慢性型では、石灰沈着が石膏状に固くなり、時々強い痛みが再発することもあります。硬く膨らんだ石灰が肩の運動時に周囲と接触し、炎症が消失せず痛みが続くことがあります。痛みが強く、肩の運動に支障がありますと、手術で摘出することもあります。j
疼痛がとれたら、温熱療法(ホットパック、入浴など)や運動療法(拘縮予防や筋肉の強化)などのリハビリを行います。


股関節に関してもほぼ同じような治療となりますが、
ご質問者様には肩にも痛みがございますので、
特に腰周りが固くなってきがちです。
腰回りの筋肉をストレッチやヨガなどでほぐしていただくことをお勧めいたします。


タガメットですが、整形外科でも処方可能です。
(小さいクリニックだと在庫がないかもしれませんが、
内科、整形外科が共に診療科として入っている中規模以上の病院ですと、問題なく処方可能です。)


また、現在の担当医は痛み止めの服用以外治療はないと説明されたそうですが、
セカンドオピニオンを仰ぐことについてはどうお考えですか?

肩、股関節の専門医制度はないのですが、
多くのスポーツ医は肩を専門としております。
日本整形外科学会のスポーツ医のリストをご紹介いたします。
お近くの医療機関をお探しいただけるかと存じます。
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/sports.html




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