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ocean-sky, 整形外科医
カテゴリ: 整形外科
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後縦靭帯骨化症について、49歳女性です。昨年8月手術(後方より)しましたが首の骨が前屈して再手術(前方)3月予定です

解決済みの質問:

後縦靭帯骨化症について、49歳女性です。昨年8月手術(後方より)しましたが首の骨が前屈して再手術(前方)3月予定です。左手に痺れと痛み、左足に麻痺で杖を使用。最近右手に激しい痛みとしびれが出ています。手術しか治療が無いと言われていますが手術後についての説明が「ある程度回復はする」だけでハッキリした事が解りません、前回の手術の時もそう言われましたがかなり悪化しています、回復や症状には個人差がある旨理解していますが仕事をしており将来的な不安もあります。このまま右足に症状が出れば歩けません、そこまで悪化した場合回復はのぞめるのでしょうか?痛みは無くなりますか?手術は予約が詰まり最速で3月です。将来考えておきたい事もあり悩んでいます、よろしくお願いいたします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  ocean-sky 返答済み 3 年 前.
こんにちは。

>昨年8月手術(後方より)しましたが首の骨が前屈して再手術(前方)3月予定です。左手に痺れと痛み、左足に麻痺で杖を使用。最近右手に激しい痛みとしびれが出ています。
ということですが、現在の症状はかなりお辛いものかと思います。

症状が出始めたのはいつ頃からでしょうか?


すでにご存知のことと思いますが、
後縦靭帯骨化症の症状は進み方は様々で、
ある程度神経症状が出現している場合には、脊髄自体にもとに戻らない変化(いわゆる不可逆性変化)が生じてしまい、たとえ手術を受けても術後の神経症状の回復程度が不十分になると考えられています。

それゆえ、ご質問者様の主治医からの説明が『手術後についての説明が「ある程度回復はする」』となっていることかといえます。



>このまま右足に症状が出れば歩けません、そこまで悪化した場合回復はのぞめるのでしょうか?痛みは無くなりますか?
とのことですが、現在の主治医は、3月まで予約で一杯とのことですね。
3月の予定を繰り上げる(少しでも早く手術を受ける)のであれば、
セカンドオピニオンとして、別の医療機関に相談し、いわゆる「(手術の)緊急枠」で入れてもらうということができないかどうかお聞きになることはできるかと思います。
時に、手術のキャンセルが出たり、都合で手術が延期になったり、いわゆる予定枠に「空き」が出ることがあります。

すでに左手足、右手にも症状が出ておられるので、とにかく手術療法で脊髄を保護する必要があります。
できるだけ早めに手術を受けていただきたいです。

セカンドオピ二オンを仰がれてよろしいかと思いますが、どのようにお考えでしょうか?

参考までに
日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医のリストをご紹介いたします。
お近くの医療機関をお探しいただけるかと思います。
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

日本脊椎脊髄病学会 脊椎脊髄外科指導医
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do







質問者: 返答済み 3 年 前.
丁寧なご回答ありがとう御座います。症状ですが約8年程前から左手、薬指小指に痺れがあり病院へ行ったのですが「仕事で重いバックを持つから、荷物を減らさないと治らない」と言われ症状が進まなかったのでそのままになっていましたが、24年8月位から左手に激しい痛み、左足のもつれが出て通院「頸椎ヘルニア」との診断で現在の病院に転院、そこで「骨化症」の診断を受けました。25年1月頃より急激に悪化し握力の低下と痺れ麻痺、痛みが出ています。現在の病院では「右足に症状が出て歩けなくなれば緊急手術の対象になりますが夜間で人も機材も揃わない為お勧めしません」との事で2月のキャンセル待ちす。
6時間以上かかる手術で3クールのキャンセルが出ないと難しいとの事でした。血液型もRH➖ABで特殊です。日常生活で気を付ける事、有効な事がありますでしょうか?
専門家:  ocean-sky 返答済み 3 年 前.
丁寧なご返信ありがとうございます。

右足に症状が出ることを待つことなく、できるだけ早めに手術を受けていただきたいのは山々ですが、
すでにキャンセル待ちに加え、血液型もRHマイナスなのですね。
なるほど、ご質問者様の状況は理解できました。


日常生活で気をつけていただきたいことは、
①首を後ろに反らせすぎないことです。
例えば、洗濯物の物干し竿の高さを低めに調整する、乾燥機をお使いいただく、などの工夫をされることがよいかと思います。(もうすでにされているかもしれませんが)

②また、転倒・転落を予防していただくことが何より重要になります。
家の中のみならず、家の周り、外出時も人混みには十分注意していただきたいです。
また、疲れたな、と感じたら積極的にお休みを取るようにしてください。
ocean-sky, 整形外科医
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