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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14317
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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60歳女性です。7年ほど前から横になると右腕の指先を中心に上腕、肩のあたりまでしびれがきます。寝る時も枕の高さ、形な

解決済みの質問:

60歳女性です。7年ほど前から横になると右腕の指先を中心に上腕、肩のあたりまでしびれがきます。寝る時も枕の高さ、形などによって症状がひどくなったりします。起きあがり家事等、手を使ったりしているとしびれは治ってきます。病院でMRIをとって見てもらいましたがはっきりとした異常、原因はわかりませんでした。今後の受診すべき科とどんなことを中心に見てもらえばいいかアドバイスお願いします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①MRI検査を受けられるために受診されたのは何科でしたか?

②どの部位のMRIを撮ったのでしょう?

③首を後ろに反らすことで、「上腕、肩のあたり」のしびれが良くなったり悪くなったりすることはありませんか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.


①整形外科。


②脳。他に腕、背中をレントゲンで。


③あまり変化は感じられない。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

④「右腕の指先を中心にしびれが」出るとのことですが、この「指先」とは、右手の全ての指でしょうか? 親指側、小指側で特に痺れが強いといった傾向はありませんか?

⑤首のMRI検査は行われていないということでしょうか。

⑥受診された整形外科には脊椎外来があったでしょうか。

以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.


①中指中心に人差し指、薬指がひどく、親指が少々、小指はしびれ無し。


②していません。


③ありません。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

「寝る時も枕の高さ、形などによって症状がひどくなったり」すること、また糖尿病のような末梢神経障害を起こしうる持病をお持ちでないことから、頚椎のトラブルによる上肢の感覚障害の可能性を第一に考えます。

感覚障害(しびれ)が生じている場所から逆引きしますと、第5~第7頸髄神経(C5~C7)までの多椎間に渡るトラブルが考えられますので、例えば、変形性頚椎症などの可能性が想定されます。
http://pds.exblog.jp/pds/1/201203/09/64/a0238864_21561979.jpg

【病気の説明|頚椎椎間板ヘルニア・変形性頚椎症・頚椎後縦靭帯骨化症・頚部脊柱管狭窄症】
http://kubi-shibire.com/exp/exp.html

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です(脳神経外科でも扱われる領域です)。脊椎・脊髄専門医を受診されることをお勧めいたします。
下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を行ってもらえる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

以上、ご参考になれば幸いです。
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