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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14313
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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63歳の男性です。約1月前より下半身がしびれだしました。 足の甲・裏、ふくらはぎ、ふともも、おしっこが出にくい、肛

解決済みの質問:

63歳の男性です。約1月前より下半身がしびれだしました。
足の甲・裏、ふくらはぎ、ふともも、おしっこが出にくい、肛門もしびれ。
排尿は1時間毎に3から5分かかります。
神経科のMRI検査では、椎間板ヘルニアの兆候は 無い。・・・・「メチコパール錠」服用
泌尿器科のエコー検査では、前立腺肥大は少しで神経内科でよく見てもらへとのこと。・・・「エブランチルカプセル」服用
正月休みに入り休み明けには整形外科を受診すべきですか?

持病は高血圧・不整脈で「プロプレス錠」「インデラル錠」を服用してます。
また、昨年11月大腸がん手術を行い今年11月の経過観察では異常ありませんでした。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

典型的な神経圧迫症状を呈されているように思われますが、受診された神経科(神経内科?)では、椎間板ヘルには以外の脊椎の疾患は検討されなかったのでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

よく注意してみていただきましたが 何もないと言われました。


ただ写真に白いものが薄っすらと写っておりこれが気になるといえば気になるとのことでした。 (写真のゴミ・キズか? 何らかの障害があり快方えの後?


かもと言われてました。)


 


このしびれが出る直前に血圧が高くなる不安定期間が約1ッ月あり「プロプレス錠」を服用しはじめてからしびれだしたとおもいます。

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信ありがとうございます。

相談者様が呈されている「足の甲・裏、ふくらはぎ、ふともも」の痺れは坐骨神経痛だと考えられます。
坐骨神経痛は病名ではなく症状名で、坐骨神経が背骨を出るところから足を下り始めるところまでのどこかで圧迫されると臀部や、太腿の裏側、下肢の裏面・足の裏のだるさやしびれ、痛みなどが現れます。
http://www.oleg-oasis.com/zakotutuu/ZAK1.JPG

また排尿困難、肛門部の痺れを伴われていることから、前述したように典型的な神経圧迫症状、「馬尾症候群」を呈されている可能性が高いと考えます。
http://nihon.matsu.net/nf_folder/nf_mametisiki/nf_dog/nf_dog_babi.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

ブロプレスの副作用でこうした神経症状は起こりませんので、「「プロプレス錠」を服用しはじめてからしびれだした」のは、偶発的なものだと思われます。

脊髄・馬尾に何らかのトラブルが生じている可能性は高いと思われますので、他の神経内科でセカンドオピニオンを受けられるか、脊椎・脊髄専門医を受診されることをお勧めいたします。

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域だからです(脳神経外科でも扱われる領域です)。
下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html


【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

以上、ご参考になれば幸いです。
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