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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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整形外科で変形性股関節症と診断されました。鼠蹊部が痛みます。痛み止めの薬と湿布が処方されました。理学療法士の方にスト

解決済みの質問:

整形外科で変形性股関節症と診断されました。鼠蹊部が痛みます。痛み止めの薬と湿布が処方されました。理学療法士の方にストレッチの方法を教えていただいていますが、家ではなかなか出来ずにいます。夜も痛むことがあります。階段の上り下りが大変です。手術を考える法がいいでしょうか。よろしくお願いします。
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
変形性股関節症は、加齢に伴う股関節の摩耗で、かつ股関節は荷重関節(体重がかかる関節)ですから、日常生活の中でも病状は進行していきます。

「手術を考える法がいい」かどうかは、相談者様の股関節症の進行度いかんです。
下記サイトをご覧になり、おおまかにでも、ご自分の股関節症の進行度がお分かりであれば教えて下さい。

【股関節の症状と進行度】
http://kansetsu-life.com/hip/2_03.html

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 3 年 前.

セルフチェックでは進行期のように思われます。レントゲンでは骨棘が見られました。


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

相談者様の変形性股関節症が進行期にあるという前提で回答するならば、現在相談者様が感じられている痛みは、関節軟骨がすり減ったことで大腿骨董と骨盤の臼蓋の骨同士が擦れ合うことで起きていると考えられます。
もちろん、二次的に周囲の筋肉は収縮して硬くなっているでしょうから、ストレッチや運動療法はある程度の効果があるかもしれませんが、骨が擦れる本来の痛みは減じることはないでしょう。

担当医としては、まずは理学療法と鎮痛剤で様子を見つつ、いずれかの段階で手術(人工股関節置換術)も考える、という方針なのではないかと推察します。

主治医から、手術の話は出たのでしょうか?

受診されたのは、股関節外来のような、専門性が高い外来ですか? 股関節の手術が行える規模の病院なのでしょうか。

以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 3 年 前.

受診しているのは一般整形外科です。将来は股関節手術も考えた方がいいかも、と言われました。早期に股関節外来を受診したほうがいいのでしょうか。福岡市周辺ではどのような病院があるのでしょうか。鼠蹊部の痛みも股関節関節症から来ているのでしょうか。


 


 


 


 


 

専門家:  猫山司 返答済み 3 年 前.
変形性股関節症の患者さんの自覚症状で最も多く見られるのが、股関節付近にある鼠径部の痛みや違和感です(http://koshiitai.com/kokan/byouki_kokansetsushou7.html より引用)。
相談者様の鼠径部も変形性股関節症からきているものと考えて不自然ではないでしょう。

受診された病院の規模や、股関節の手術の実施症例数にもよりますが、昨今は医療も専門分化が進んでいますから、手術をするにせよしないにせよ、股関節外来に通えるのであればそれに越したことはないでしょう。
専門外来に通院していれば、機を逃さずに手術が受けられますし、手術の水準も高いことが期待できるからです。

下記のサイトから、日本股関節学会指定の研修病院を検索することができます。ここから、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本股関節学会 研修病院】
http://hip-society.jp/training.html

これ以外の病院であっても、「股関節外来」というキーワードと地名を組み合わせれば、股関節に関する専門性が高い病院はみつかりますから、そういった病院を受診されることをお勧めいたします(基本的にJustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介を行っていません。ご了承ください)。

福岡市ですと、福岡大学病院、杉岡記念病院(http://www.sugioka-mh.jp/patient/hip/)、福岡記念病院(http://www.kinen.jp/contents/visitor/shinryo/kamoku/seikeigeka.html)、九州大学病院がヒットします。

主治医と相談されて、紹介状を作成していただき、受診されてみることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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