JustAnswer のしくみ:
  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。
猫山司に今すぐ質問する
猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14381
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
ここに 整形外科 に関する質問を入力してください。
猫山司がオンラインで質問受付中

60歳の女性です。転んで大たい骨頚部骨折をし、入院中です。同時に腿の内側の筋を痛めたようです。外側を打撲することと内

解決済みの質問:

60歳の女性です。転んで大たい骨頚部骨折をし、入院中です。同時に腿の内側の筋を痛めたようです。外側を打撲することと内側の筋肉や筋が痛くなることはあるのでしょうか。また、入院直後から頻尿を訴えています。大たい骨頚部骨折と頻尿には関係があるのでしょうか。お教えください。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんばんは。猫山と申します。

大腿骨頚部骨折受傷時には関節周辺に大きな外力が加わりますから、当然、大腿骨頚部だけではなく、股関節周囲の腱や筋肉にもダメージが生じます。また、折れた大腿骨に転位(ずれ)がある場合、そのずれた骨が周囲の組織を傷つけることもあります。「急性期の合併症は血管・血流傷害,神経損傷,周囲の軟部組織損傷など」です(http://wiki.livedoor.jp/medireha_jiten/d/%B9%FC%C0%DE%A4%CE%A4%DE%A4%C8%A4%E1%A1%C1Part1%A1%C1 より引用)。
「外側を打撲することと内側の筋肉や筋が痛くなることは」多いにありえます。

一方で、排尿をコントロールする神経は大腿骨頚部骨折によってダメージを受ける位置にはありませんので、大腿骨頚部骨折によって直接的に頻尿が起こることはありません。
膀胱炎の可能性は指摘されていないでしょうか?
排尿はどのようにされているのでしょう? 尿道に管(バルーンカテーテル)は挿入されていないのでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承下さい。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機 能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきま す】
質問者: 返答済み 4 年 前.

ご質問にお答えします。膀胱炎については炎症を抑える薬を飲んだようですがその疑いは薄いそうです。排尿は尿道管ではなく、おしめを使っています。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

そういうことですと、その60歳女性の頻尿は、年齢+牽引のための臥床によるものである可能性が高いと思われます。

加齢によって、心臓や腎臓の機能は低下します。心臓が全身に血液を送り出 し、腎臓はその血液の中から老廃物を濾し出して尿として排出しますが、その働きがどちらも低下するわけです。

臥床中は、体を動かさないため、心臓にも余裕ができ、また腎臓も体の中で低い場所に位置するようになるため、腎臓に流れ込む血液量が増え、尿量が増えることがあります(高齢の方が夜間トイレが近くなるのはこのためです)。

この60歳女性についても、膀胱炎等の検討が既になされているのであれば、頻尿について強く懸念されなくともよいのではないかと考えます。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司をはじめその他名の整形外科カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 4 年 前.

追加で質問させていただきます。明日23日に手術の予定ですが、ピンによる固定の方法が採られるようです。食後にリハビリが始まりますが、本人の趣味のお茶時の正座、また、バレエができるようになるか不安がっています。手術後にどの程度まで回復かのうでしょうか、また最悪のケースとして骨頭を金属に入れ替えた場合の前記の趣味に対する影響はどんなものでしょうか。追加ですみませんが、お願いします。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
追加質問ありがとうございます。
ただ、JustAnswer運営サイドによれば、相談者様は月極会員様ですので、追加質問については新たにスレッドを立てていただく(新たな質問として投稿していただく)必要があるとのことです。

以下、JustAnswerサポートデスクの見解です。

これが遵守されない場合、相談者様は会員資格を解除される可能性があり、また私への報酬も取り消されます。ご理解をいただけますと幸いです。

*********************************************
JustAnswerでは月極会員が公正使用の方針といった会員規約に反する行為を行った場合は、その行為に対して警告を行い、違反行為により支払われた専門家への報酬の取り消しを行います。

悪質な場合は月極会員の解除といった対応も行っています。月極会員ユーザーページ内のリンクに、公正使用の方針としまして「特定ユーザーへの過剰承諾禁止」についての記載がございます

弊社ウェブサイトは質問ごとに料金を設定し、プラス評価することでユーザーは支払いに同意し、報酬が専門家に支払われるシステムです。
このように通常使用をしていただいている限り質問者の承諾回数は1回のみで間に合います。そのため月極会員の方の承諾は1度のみとしております。

返信機能は別の質問を投稿するためではなく、質問に対する回答内容に不明な点がある場合にご利用いただく機能です。

プラス評価後に、返信機能を用いて投稿された追加質問に専門家が回答しても無報酬となりますので、別の質問がある場合は、ユーザーは、返信機能を利用するのではなく、新たにスレッドを立てて、別の質問を投稿する必要があります。

整形外科 についての関連する質問