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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
61645565
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変形性頸椎症について

解決済みの質問:

半年前に右手の人差指と中指がジンジンするので総合病院を受診しました。 首のレントゲン、首と頭のMRI、首のCTを撮りま した。 結果は変形性頸椎症で確か4番目の上と下の椎間板が薄く、骨棘が後方に出ており、椎間孔も狭窄していました。血液検査は異常なし 先生は、4番目の脊柱管の太さが13.8ミリで少し狭い、レントゲンでは判らなかった 小さな靭帯の骨化もあるとのことでした。 腱反射や知覚、グーパーテスト、首の後屈等いくつかの検査をして、首の痛みがそれほどでないのなら経過観察でいいでしょう。脊柱管もまだ余裕があるし、本管には問題がないので 運動も普通にしていいでしょう。痺れとの因果性もはっきりしない でも椎間板が年齢以上に薄い、70歳の人のレントゲンを見せてくれて70歳の人と比べてもあなたの方が薄いとも言われました(ショック) 今は近くの整形のクリニックへ行って牽引や電気、後指摘を受けたストレートネックの運動療法を行っています。(ここではレントゲンのみ) しかし、痺れの改善はありません。特に人差指、次に中指、また親指の3指が痺れます。 これが私の主訴です。右手だけで、下肢には痺れなどはありません。握力も左右差はありません。薬は特に飲んではいません。 パソコン等の作業で指を使った時は必ず痺れます(今も3指がジンジンします) これはやはり、頸椎症性神経根症の症状と考えるべきなのでしょうか。 手根管症候群でも痺れると聞きますが、手首の痛みはありません。 クリニックの先生は、首だろうということです。 首の手術はしたくありません。このまま椎間板が薄くなっていくと、ヘルニアになるのか、 さらに骨棘がでて脊髄症になるのか不安でたまりません。 最近は整形で電気や理学療法(頸椎体操)をやること、バトミントンやテニスが好きで趣味として何年(週3回程度)もやってきましたが上を向かないようにするためにバトミントンはやめ、テニスを週1回(1時間程度)にしています。 このような加齢変化の速い首でも今後手術せずに持ちこたえていくことも可能なのでしょうか。お願いいたします。

投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
相談者様のそういったお悩みに対して、主治医からはどのような説明を受けておられますか?



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 4 年 前.

総合病院の主治医は、首に関しては10年持つか、20年持つか判らないが


経過を見ていきましょうと言われ、一年後にまた来なさいとのことです。


 


近くの整形の先生は、牽引や体操で様子を見ていきましょう。と言われました。この先生とは少し指が痺れることはいいましたが詳しくはまだ話していません。


 


また最近は車の運転で手首をハンドルにかけた時、首は動かしていないのにしばらくすると人差指と中指が痺れます。総合病院で見てもらった時より


痺れが強い感じです。


 


 

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
まず主治医に症状をすべて伝えられて、今後のことを相談されるべきでしょう。

ただ、「パソコン等の作業で指を使った時は必ず痺れ」る、「車の運転で手首をハンドルにかけた時、首は動かしていないのにしばらくすると人差指と中指が痺れ」るという所見は頸椎症の症状として当てはまるものではありません。
例えば胸郭出口症候群のような、手が痺れる他の疾患を重畳していないか、良く確認されるべきでしょう。
http://allabout.co.jp/gm/gc/301992/

以上、ご参考になれば幸いです。
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