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docmmart
docmmart, 整形外科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、准教授
61793059
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先週、指先のとげを摘出するのに局部麻酔を注射しました。キシロカインがあわず数分後に意識がなくなりショック状態をおこし

質問者の質問

先週、指先のとげを摘出するのに局部麻酔を注射しました。キシロカインがあわず数分後に意識がなくなりショック状態をおこしました。
そのあとから後頭部に頭痛をかかえ、指先にはまだしびれに似た神経障害が残っています。
これは注射の時のミスですか?
抜歯の麻酔は平気で、今回このようになったのが初めてです。担当医師に相談していますが
日にち薬とかビタミン摂取してくださいとだけてすが、治るのでしょうか?
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

キシロカイン注射はどこに打たれましたか。
それは指のブロック注射だったのでしょうか。

痛みのために失神されたのか、アレルギー反応からアナフィラキシーを起こされたのかどちらでしょうか。
歯の麻酔は今までに何回も受けられていますよね?

しびれの程度を教えてくださいね。
今何日目でしょう。
棘はもう摘出済みですよね?
質問者: 返答済み 4 年 前.
先週の14日に摘出して棘はぬけたようでした。今で10日目になります。指の第二関節に 麻酔うちました。アレルギー反応 を起こしてし2.3日は自宅で安静にしていました。しびれといっても感覚ははっきりあって痛みはありません。神経の違和感(じんーっとした感覚)がとれず、注射をうった周辺の指もしびれることがあります。抜歯は2回ほと゛受けたことがありますが、問題ありませんでした。頭痛は当初よりはへりましたが、指の違和感はとれません。1か月くらいしたら治るでしょうといわれていますが、心配です。神経内科の受診もいわれましたが、近くになく紹介がないと受けれないようでまた、受診した病院に行かなければいけませんが、なかなか仕事が忙しいのですぐにいけない状況です。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
アレルギー反応と書かれていますよね。
喉が腫れて呼吸ができなかったり、じんましんが出たりしたんですか。

それとも注射の痛みから(ブロック注射はけっこう痛いですよね)ショックで失神された?どちらでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.

注射したキシロカインが合わずにアナフィラキシーショックを起こしたということです。5分後に気分がわるくなり、意識がなくなり低血圧になりました。ブロックかはわかりません。指の違和感何かわかりますか?治るかが心配です

質問者: 返答済み 4 年 前.

注射したキシロカインが合わずにアナフィラキシーショックを起こしたということです。5分後に気分がわるくなり、意識がなくなり低血圧になりました。ブロックかはわかりません。指の違和感何かわかりますか?治るかが心配です

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
それは私の推定ではアナフィラキシーショックではなかったと思います。
注射のせいで血管迷走神経性失神を起こされた可能性の方が大きいと思います。

http://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000626.html

アナフィラキシーの患者も血管迷走神経性失神の患者も両方よく診ますが、アナフィラキシーなら呼吸困難も伴い失神することは少ないです。

さて、注射はおそらく間違いなくブロック注射だったんだと思います。
注射針が注射をした際に神経に触れたんでしょうね。
神経のダメージが少しは起こった状態なんでしょうがまだ動かせますし、痺れと言っても感覚はあるという状態ですので日にち薬であると思われます。

http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx

念のためにとおっしゃるなら神経内科専門医のリストを参考にされてください。
しかし治療は日にち薬の他にはあまり考えられないかとは思います。

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