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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14345
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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脳出血の後遺症で右半身がしびれています。特に足の指先のしびれが酷いです。3~4日まえに急に親指にしびれが酷く触ると痛

解決済みの質問:

脳出血の後遺症で右半身がしびれています。特に足の指先のしびれが酷いです。3~4日まえに急に親指にしびれが酷く触ると痛みに感じます。しかも外反母趾がひどいので時々人差し指に重なっている時が特に


痛いのですが??・整形外科ではシップ薬を下さるだけです。

投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

脳出血が起きた脳の部位はお分かりになりますか?

脳外科主治医からは痛みや痺れの原因についてどのように説明を受けられていますか?

リリカというお薬は試されたことがあるでしょうか。

以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。



【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】
質問者: 返答済み 4 年 前.

猫山先生お返答有り難うございました。宜しくお願いいたします。返事が遅れまして申し訳ございません。


脳出血の場所は左脳の中間よりちょと上辺りです。10日程で吸収されて現在は10センチ程の線みたいに残っています。


本日丁度診療予約日でしたので、リリカの薬の件お聞きしましたら、一度昨年に


処方された事がありました。しかし朝の服用でしたのでなぜか眠気に弱い体質


らしく、日中眠くて堪らず2週間でやめてしまいました。


それで今回は夜寝る前に飲んで見ることになりました。


痺れについては後遺症だから仕方が無いとの事でした。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信ありがとうございます。

相談者様が呈されているのは、「大脳の出血や梗塞による中枢性疼痛、脳幹病変」によって引き起こされる中枢性疼痛であると考えられます(http://www.jsa-web.org/jn6/jn6a.html より引用)。

残念ながら、中枢性疼痛に対しては確立した治療法はありませんが、抗うつ薬であるアミトリプチリン、神経痛治療薬であるラモトリギンの有効性が確認されています。
http://www.jsts.gr.jp/guideline/316_317.pdf

大脳を含む中枢神経には再生能力がありませんから、相談者様の主治医が仰る通りに「後遺症だから仕方が無い」ことは一面の事実ではあります。
ただ、対症療法によって対処可能な問題については積極的な治療が行われるべきでしょう。

紹介状を作成してもらってペインクリ ニックを受診されることをお勧めいたします。
以下のサイトから、日本ペインクリニック学会認定の専門医を検索できますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。
ただし、専門医の資格をもっていても、手術も麻酔だけしてペインクリニシャンとしての活動をしていない医師もいますので事前に電話等で確認されることをお勧めします。

【日本ペインクリニック学会専門医】
http://www.jspc.gr.jp/member/prefectureselect.php?select_type=authorized

以上、ご参考になれば幸いです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ご丁寧なご回答有り難うございました。


さっそく主治医の先生に相談してみます。


有り難うございました。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

ご快癒を祈念しております。
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