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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14357
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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77歳の一人暮らしの母です。10日前に3ヶ月の脊椎圧迫骨折から退院してまもなく自宅で腰のすじを違えたみたいで、動けな

解決済みの質問:

77歳の一人暮らしの母です。10日前に3ヶ月の脊椎圧迫骨折から退院してまもなく自宅で腰のすじを違えたみたいで、動けなくなり入院していた病院に運ばれましたが、骨に異常がないとのことで、痛み止め の座薬だけで返され入院させてもらえなかったのですが、座薬がききめがなく寝ている分には、何とかいられますが、まった く起きれなくなり痛みが軽減されずに困っています。娘の私の自宅と2時間離れているのですが、とりあえず連れて来てみていますが、座薬の量を増やしたらいいのか
ボルタレン25ミリグラムです。もう一度連れ帰って前の病院にかかった方がいいか、迷っています
ただ痛みで移動が無理なのでもう少し様子を見た方がいいかよろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

 

少し補足情報を下さい。

 

いま痛みを訴えられている場所は、圧迫骨折したのと同じ場所ですか?

 

圧迫骨折の治療はどのように行われましたか?

 

下肢のしびれや痛みはありませんか?

 

「前の病院」は、時間外でも診療を行ってくれるのでしょうか。それは確認されましたか? 診察時間は何時まででしょう?

 

その病院にMRI検査の設備はありますか?

 

以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信いただくタイミング次第で、回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

 

 

 

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を賜った場合には、より有意義に相談を進めていただくために、私はオプトアウトさせていただきます】

質問者: 返答済み 4 年 前.

部位は、少しずれているとドクターは話したそうですが本人は、同じようだとおもっています ただ痛みが今回と少し違うようだと言います。


痛みだけでしびれはないです。病院は総合病院なので設備はあります


時間外でもみてくれると話してくれたそうです

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.

ご返信・追加情報ありがとうございます。

 

圧迫骨折についてどのような治療を受けられたのか情報がありませんが、一般的には1ヶ月間はコルセットを装用して臥床して安静を保ち、その後すこしずつ動き始めて3ヶ月で治癒、というのが腰椎の圧迫骨折の一般的な経過です。

であるとすれば、お母様はまだ圧迫骨折が治りたてであるということになります。

コルセットの装用は、脊椎を支えて骨折部位の負担を軽減してくれますが、本来脊椎を自力で支えるための筋肉が弱まりますから(廃用性萎縮)、リハビリテーションを十分に行わなければ、骨折後の腰痛発症リスクは高くなります。

 

実際に診察させていただいたわけではありませんので推察が入り混じりますが、お母様も、このような筋力低下に基づく軟部組織の損傷……いわゆるぎっくり腰、腰椎の捻挫を呈している可能性が高いのではないかと考えます(下肢のしびれや痛みが無いということは、再骨折して神経の圧迫が生じている可能性は無いということを意味します)。

骨に異常はないとのことですが、レントゲンには骨以外の軟部組織や写りませんので、正確に診断をつけるためにはMRI検査が必要です。

 

「痛みで移動が無理」とのことですが、それほどの痛みを我慢していただくのも酷ですから、何とかして病院を再受診され、当座の鎮痛治療だけでも行ってもらうべきでしょう(通常、時間外にMRI検査は行ってくれません)。

 

以上、ご参考になれば幸いです。

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