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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14256
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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左足全体がしびれています。足の甲、足首、ふくらはぎが常に痛みます。特に一日が終わったあとの夜は毎日のように娘にマッサ

解決済みの質問:

左足全体がしびれています。足の甲、足首、ふくらはぎが常に痛みます。特に一日が終わったあとの夜は毎日のように娘にマッサージをしてもらっている状態です。先生のご意見をお聞かせください。また、病院へ行った方がよいのでしょうかお尋ねします。よろしくお願いします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

「一日が終わったあとの夜は毎日のように娘にマッサージをしてもらっている状態」ということであれば、病院には行かれた方がよろしいかと存じます。

下肢のしびれの場合は、その原因として、神経性の疾患と血管性の疾患を疑う必要があります。

少し補足情報を下さい。

「しびれ」とは、感覚が鈍いという意味ではなく、びりびりするような感覚があって痛い、と理解してよろしいでしょうか。

足指や足首の動きには支障はないのでしょうか。

しびれるのは膝から下だけだと理解してよろしいですか? 太腿や臀部にしびれや痛みはありませんか?

「足の甲、足首、ふくらはぎが常に痛みます」とのことですが、下腿の内側、外側とも同じようにしびれますか?

しびれが始まったのはいつからですか? 何かきっかけがあったでしょうか。

腰を悪くされたことや、腰痛はおありではありませんか?

下腿のしびれがある部分に、冷感や変色、むくみはないでしょうか。

持病や常用薬があれば教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 4 年 前.

ご返答ありがとうございます。「しびれ」はびりびりする感じです。足が時々つることがあります。特に自動車運転中(右足)、正座をしたとき。共につま先を長い時間伸ばした状態の時です。また、左足の甲が伸びきれず正しい正座ができません。足首を回すとききれいな円がかかれません。ぎこちない感じです(左足)。太腿にも少 ししびれを感じます。下腿の内側の方がしびれが強いようです。靴下をはくと足首がひどくむくみます(両足)。しびれの始まりですが、2~3ケ月前頃からで、きっかけはわかりません。腰痛も昔はありましたが今はありません。足がつるのはだいぶ前からです。以前高血圧の薬を常用していましたが3年ぐらいまえから飲んでいません。今は安定しています。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

追加でいただいた情報に基づいて検討する限りでは、相談者様のしびれは神経性のものである可能性の方が高いと考えます。ただ、血管性の病態も完全に否定できるわけでありません。

「太腿にも少 ししびれを感じ」があるとのことですから、腰椎の問題である可能性が高いと思われます。脊髄から、腰椎の間を通って足に伸びてくる神経の根が圧迫されることで、足の痺れや痛みが現れることがあります。
http://www5a.biglobe.ne.jp/~fureai89/sinkei_shogaibui.gif

神経根圧迫の有無を知るためには腰椎のMRI検査を行う必要があります。
「足の甲、足首、ふくらはぎが常に痛み」み、「下腿の内側の方がしびれが強いよう」であるとのことですから、予想されるのは第3腰髄神経(L3)、第4腰髄神経(L4)周辺の圧迫です。
http://www015.upp.so-net.ne.jp/awco/derm-lx-col-2_R.jpg

脊椎脊髄専門医を受診され、診察を受けられることをお勧めいたします。
下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

もしも整形外科的な問題が無かった場合は、循環不全を考えて、循環器外科(心臓血管外科)を受診されるのがよいでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14256
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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