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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14345
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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猫山司がオンラインで質問受付中

81歳の男性です、左腿、左ひざ下が痺れて感覚がうすく、ビニールをかぶせて触っている感じです、今月の初めに普通に歩けな

解決済みの質問:

81歳の男性です、左腿、左ひざ下が痺れて感覚がうすく、ビニールをかぶせて触っている感じです、今月の初めに普通に歩けなくなり、いまだに自信がなく外出はしていません。昨年同じような症状で、硬膜外ブロック注射を受け、治まった経験があります。適切な治療方法、受診科を教えてください。大阪市北区在住です。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

感覚が薄い部位に皮膚変色や冷感は伴っていませんか?

腰痛は無いでしょうか。

昨年、硬膜外ブロック注射を受けられた経緯を教えて下さい。

持病や常用薬があれば教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 4 年 前.


昨年5月夕方、突然歩けなくなりその日は、靴幅歩行で帰宅、翌日ペインクリニックにて、硬膜外ブロックを2週連続受けた。歩行改善し何時しか忘れていたが、同じ感覚の痛みと歩行困難んで再発と思った。

腰痛はあり、少し歩いてもすぐ座らないとたまらないので、どこかへ座って治まるのを待っている。

皮膚変色はありません、冷感はあります。

常用薬は、血圧、前立腺、です。タムスロシン、アパプロ、プロセミド、アムロジシビン、

マグラックス、メチコバールです。

専門家:  猫山司 返答済み 4 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

「少し歩いてもすぐ座らないとたまらない」という症状は間欠性跛行という症状に似ているように思われます。
http://www.geocities.jp/chgham/html/heisoku.htm

血行不良から起こる血管性のものと、脊髄から下肢へと伸びる神経の圧迫で起こる神経性のものとがございます。硬膜外ブロックが効くのは神経性の場合です。

相談者様の場合、腰痛があることは神経性の病態を、高血圧の既往(動脈硬化の危険因子)や冷感があることは血管性の病態を疑わせます。

昨年のこともありますので、まずは脊椎・脊髄専門の整形外科医を受診されて神経性の要因の有無について診察を受けられることをお勧めいたします。
下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

神経の問題がなかった場合、血管性の病態を疑って循環器k外科を受診されるのがよろしいでしょう。

以上、ご参考になれば幸いです。

※JustAnswerは病院紹介サイトではありません。
医療カテゴリの専門家が、日本全国の病院の内情を把握できているわけでもありませんし、相談者様を実際に診察しているわけでもありません。医師と相談者様の相性の問題もあります。
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