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カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、准教授
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はじめまして 母(74歳)について相談します 長年腰痛でときどき治療に行っているようですが最近おしり(肛門)が痛く田

解決済みの質問:

はじめまして 母(74歳)について相談します 長年腰痛でときどき治療に行っているようですが最近おしり(肛門)が痛く田舎ですので肛門科がなく外科で診て頂いたところ痔ではないそうです でもなにをしても痛くどうしたらいいかと悩んでいる様子です 私も嫁いで遠くにいますので心配です 腰からきているのでしょうか
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

いつからこのような症状が出ていて、いつどんな時に痛むのでしょうか。
座って圧力がかかった時とか、歩く時とか、どんな時でしょう。
持病や服用されているお薬がありましたら教えてください。
MRIなどは受けられたのでしょうか。
どのような検査が済んでいるのかも知りたいです。
外科にしかかかられていないんですよね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

2か月前から座っているときと寝ているときに痛む
持病は腰痛 高血圧 むねやけ


薬 血圧でド-バン 骨租症 フォサマック 整腸 タケプロンOB ビオスリ-


睡眠 デバス 消炎 オステラック 他にビタノイリンカプセル ガスタ-10です


外科以外かかっておらず MRIもまだです 外科で頂いた座薬(軟膏)もまったくきかないとのことです

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

それでは考えられる原因を書いてみます。

①尾骨痛

これは怪我によるものも多いですが、原因がはっきりしないこともありまた坐骨神経痛や、毛巣嚢胞などでも尾骨痛に似たような痛みが出ることもありますので、合わせて診てもらった方がいいですね。
尾骨痛であればクッションのきいた椅子に坐ったり長く椅子に坐ることを避けたり、ドーナツの形をしたクッションに座って尾骨のあたりに圧力がかからないようにしたりすることをお勧めします。
お母様のように長期にわたって痛みがあり、鎮痛剤で効果がない場合は痛むあたりにステロイドの注射をして炎症を和らげる方法もあります。
めったにないですが尾てい骨が神経に触れていてそれで痛んでいるのであれば外科的に尾てい骨の一部を取り除くこともします。

また申し上げましたように坐骨神経痛や嚢胞なども隠れていることがありますから脊髄や骨盤辺りのMRIは必須でしょうね。
今までの件は整形外科の範疇になります。
腰が痛いようですから脊髄の専門医にお願いするのも手でしょうか。

②縁起でもないですが、やはりご高齢であるということからやはり悪性のものの可能性は考えた方がいいでしょう。
例えば大腸がん、肛門ガンですね。
これは胃腸内科での内視鏡が必要になります。

以上の検査をしてもらってそのうえで疼痛管理が必要になりますのでペインクリニックにて麻酔医から痛みの治療を受けられて下さいね。
神経ブロックなどもしてもらえると思います。

リストを三つほど上げておきますのでどうか参考になさってくださいね。

http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html


https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do


https://www.jspc.gr.jp/member/prefectureselect.php?select_type=authorized


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専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
すみません。

リンクがうまく貼れませんでした。
コピーアンドペーストでお願いいたします。
質問者: 返答済み 4 年 前.

毛巣嚢胞ってなんでしょうか

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
それは仙骨部にできた孔やろう管で毛を含んだ慢性の炎症がある部分です。
外部に出ている場合は赤くなっていたり腫れるのですぐにわかりますが内部にあって隠れていれば痛みだけでわからないことがあり、MRIやCTを撮ればすぐにわかります。
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