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docmmart
docmmart, 整形外科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、准教授
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数週間前から腰の痛みがありましたが、放置していたところ、先週の土曜日に激しい腰痛が発生し、右足のみが痛みで持ち上げら

解決済みの質問:

数週間前から腰の痛みがありましたが、放置していたところ、先週の土曜日に激しい腰痛が発生し、右足のみが痛みで持ち上げられなくなりました。(左側は、全く問題ありません)
翌月曜日に診療し、痛みどめ と筋肉をほぐす薬の服用で痛みが1日ほどで改善しましたが、3日目に20分ほど歩いたのち、少し痛みがあるように思いましたが、木曜日ころから右側の足の痛みが強くなり、金曜日の朝からは、立っていると激痛があるようになりました。
但し、一旦座ると痛みが消えます。5分も歩くと痛みが出てきて歩くことができなくなります。
近所の診療所では、X線検査を行い、脊椎の1番目のところが狭窄になっているので、MRIを撮って必要であれば手術をする必要があると言われました。(診療所ではMRI7検査は不可)
痛みは、右の側面の腰、右太ももの前面と膝のお皿に限定しています。
脊椎の狭窄が原因で右側だけとなることがあるのでしょうか。

初めて腰の痛みが発生したのは、15年前くらいからですが、最近は、姿勢等を矯正した結果、改善されていましたが、昨年くらいから、ときどき右膝に違和感を感じるようになりました。(1度水がたまった)

現在は、仕事上、長期で休暇をとることが難しいので、手術なしで改善できる方法を探そうと思っています。

少ない情報で判断することは不可能だとは思いますが、手術しない方法があるか教えてください。

よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。
たいへんお困りなんですね。
レントゲンで狭窄が見えたわけですか?
ふつうレントゲンからではほんとうのところ、詳しくはわからないものです。
腰の右側が痛いのですね。

http://kotoseikeigeka.life.coocan.jp/img827.pdf

このURLをコピーされて検索し、このような分布で痛みがあるかどうか教えていただけませんか。
お薬は何を飲んでおられますか。
また神経ブロックを受けられたことはありますか。
ペインクリニックをご存知でしょうか。

お返事をお待ちします。
質問者: 返答済み 4 年 前.

お世話になります。
送っていただいたURLの部分と膝、右の臀部に痛みがあります。


 


服用している薬は、以下の通りです。


神経ブロックの受診経験はありません。


また、ペインクリニックは知っています。


 



シグマビタン


ボルタレン


ミオナール


 


以上、よろしくお願いします。


 


 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お返事をありがとうございます。

お送りしたサイトの絵を見てもお分かりのように、神経はすべて脊髄から出ていてその通路のどこかで圧迫を受けているから痛みが出ます。
臀部の痛みの部分はおそらく坐骨神経と言う脊髄から出ているもっとも長くて太い神経が臀部の辺りで圧迫を起こしていると考えられますね。
痛みの位置によってその痛みの原因になっている神経は違ってきます。

問題は脊髄にある可能性は多いにあります。
ヘルニア?それとも狭窄症?
まずは腰椎のMRIはぜひ撮らないといったいどうなっているのかがはっきりしません。
原因がわからなければ治療のしようもないですよね。

お勧めしたいことを書きます。
ますは脊髄専門医を受診することです。

http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

これらが脊髄専門医のリストですので、まずは受診されて原因をはっきりさせてください。
そして受けられるなら神経ブロックがいいと思いますよ。

http://kompas.hosp.keio.ac.jp/contents/000036.html

これが神経ブロックの種類と説明です。

ペインクリニックでも神経ブロックは可能ですし、痛みを和らげる方法は麻酔医がいくつか示してくれるはずです。

http://www.jspc.gr.jp/member/prefectureselect.php?select_type=authorized

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