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docmmart
docmmart, 整形外科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 整形外科
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経験:  救急医、准教授
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70代の母親に代わって、お尋ねします。長年股関節に問題があり、右足 が曲げられず、椅子生活を続けていました。当時の

解決済みの質問:

70代の母親に代わって、お尋ねします。長年股関節に問題があり、右足
が曲げられず、椅子生活を続けていました。当時の医師からは、人工股
関節にする手術もあるがリスクがあるので、痛くなければそのままにし
ておくのがいいという話を聞き、そのまま長年過ごしたようです。ただ 、
右足を浮かせたような状態で、左足を主に使って歩く生活が続いたため、
左足がわん曲してしまいました。それをみかねて、このままでは正常だ
った左足に負担がかかりすぎ、歩けなくなると考え、ある股関節専門医
に相談して手術を受けました。母親の友人が股関節の手術を受けて無事
元気に歩いた事例を見たからです。手術は無事成功し、人口股関節をつ
けた右足で歩きやすくなりました。ただし、健康であった左足は湾曲し
たままで、歩くのにかなり不自由な状態です。股関節の手術をしていた
だいた医師に相談すると、左足は悪いわけでなく湾曲しているだけなの
に、手術をすると短くなってしまうので、手術しない方がいいという意
見でした。ただ、もし湾曲が治り歩きやすくなるのであれば、手術して
でもと希望しています。湾曲した左足をまっすぐにし、歩きやすくする
可能性の有無をお教えいただければ幸いです。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

どのようにどこが湾曲しているのか教えてください。
また手術をするとすればどのような術式になると言われたのかも教えてください。
持病や服用されているお薬があれば知りたいです。

よろしくお願いいたします。

今日は一日勤務でしてお答えが遅くなるかもしれませんがご了承下さいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ご返事ありがとうございます。今週、実家にいって写真を撮ってきてお送りします。相談した先生は、最初から手術に反対なので、具体的な方法などお聞きするには至りませんでした。それ以上、聞きにくい状況であったため、他の病院を探したく、このサイトでご相談した次第です。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
なるほど。

それではそうされてください。
その際に、ここに添付できなければどうかファイルにしてメールでサイトに送ってください。
そこから転送してもらえますので。
よろしくお願いいたします。

あと持病と服用されているお薬、それからいつ股関節の手術がなされてどれくらいの期間を経て歩けるようになったか教えてくださいね。
そのときでいいですが。
質問者: 返答済み 4 年 前.

先生お待たせしました。写真を送付したいのですが、どこのメルアドに送付すればよろしいですか。


 


以下、ご質問に関する情報です。なお、手術したのは、左足の股関節で、今まがっているのは右足でした。


 


■現在のんでいる薬
地元の整形外科医院で、骨密度が低いということで、以下の薬が処方さ
れているようです。この先生が痛くなければ股関節の手術をする必要が
ないとおっしゃっていたようです。その後、歩きづらくなってきたので、
先日述べた病院にて手術を受けました。


ユニシア配合錠
エディロールカプセル
メリスロン
リカルボン錠
ベンケアOD錠


■股関節の手術


2011年12月3日入院
12月6日手術
12月20日リハビリ開始(ベットからリハビリ室までは車いすで移動)
2012年歩行器利用
1月23日退院(杖を利用)


■手術語
退院後歩いた方が筋肉がついていいとのことで言われ。今は日に40分か
ら1時間、杖を使って歩いている模様です。痛みは何もないようです。


■持病
ないそうです。


 


以上です。


 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
ありがとうございます。
サイトのメルアドに送ってください。
その際にここに登録されているアドレスと同じアドレスから送ってください。
そうすれば照合しやすいので転送に時間がかかりにくいです。

しかし、手術後大きな合併症もなくほんとうによかったです!

それではお待ちしています。
質問者: 返答済み 4 年 前.

送付いたしました。


 


股関節の手術をしていただいた先生は、何人も手術されていて経験豊富な方でした。そのため、膝に関しても、痛くならなければ何もしない方がいいとアドバイスされる先生ではなく、痛くないけどより普通に近く歩けるようにする方法があるか、同様の手術を経験した方がおられるのか、手術をするリスク、デメリットは何か、そうした患者さんの手術をいくつも経験されている先生がおられるのか、そうしたことを知れればうれしいです。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

転送を待ち、お答えを書きますが、今日は一日勤務でかなり遅くなる可能性があります。
ご了承くださいませ。

セカンドオピニオン外来というのがありますのでそのようなものも盛り込んでご紹介させていただきますね。

それでは後ほど。
質問者: 返答済み 4 年 前.

いつもご丁寧にありがとうございます。緊急を要するわけではありません。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はい、それでは後ほど。
質問者: 返答済み 4 年 前.

質問者: 返答済み 4 年 前.

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
写真を送っていただきありがとうございます。
これで様子がわかりました。

http://books.google.com/books?id=ZbMawKfsOsIC&pg=PA143&lpg=PA143&dq=hemistapling&source=bl&ots=pUV-uQ15wH&sig=PkT4U4gqi5z4qt-XJmojs6wQ-SY&hl=en&sa=X&ei=6fmpUMhax -LaBaLbgTA&ved=0CEEQ6AEwBA#v=onepage&q=hemistapling&f=false

このURLをコピーされて検索願います。
これで、骨切り術のイメージがわくかと思います。

曲がっている膝を治すには骨を切って調整します。
その際に今は揃っている足の長さに長短が出てしまい、そのことを主治医は心配されているんだと思います。

リスクとしましては骨を切りますので感染症が問題になります。
骨が感染症を起こしますとご高齢のお母様の命取りになりかねません。
また、歩けなくなる時期ができますので、回復にもかなり時間がかかることは想像がつきますね。
切った骨がうまくつけばいいですが、栄養の関係等でなかなかつかないこともあり得るのです。
そうなった時が一番困ります。

総合してリスクとベネフィットを考えていかなければならないでしょう。

さて、ここなら一流であるというセカンドオピニオン外来をあげておきます。

http://www.hosp.keio.ac.jp/annai/2ndOpini/2ndOpini.htm

ここです。
ここなら間違いなく質の高い専門家の意見が聞けると思います。
また、専門家を最低30分間独占できますので色々な疑問が解けると思います。
ご家族だけでのご相談も受け付けています。

ご質問がございましたらこの回答の評価をされる前に返信機能を使われて質問を書き入れられて下さいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ご返事ありがとうございます。Googleの情報は英語なので、わかりにくいのですが、どのページのどの写真が一番、母親に該当する写真なのでしょうか。


 


骨を切るというのは、膝の上の骨を切り、向きを変えて接着するようなことなのでしょうか。短くなるというのは何cm程度なのでしょうか。


 


同じような患者ないし手術件数は年間いくつぐらいあるか、またこうした手術をしている整形外科医を探す方法をご存じであれば、お教えいただけないでしょうか?

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.

お写真は参考にと送りました。
赤い矢印のところが骨切り術の部分です。

手術件数まではわからないです。すみません。

私のメインの心配は足の長さの釣り合いが取れないこと以外に切った部分がくっつかないことなんですね。
これだけは誰にも予測がつかないでしょうね。
ご高齢なので余計に心配する部分も大きいです。

詳しい統計を差し上げられなくて申し上げないです。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ご返事ありがとうございます。


 


今後何らかの形で整形外科医を探す場合、正確に探すキーワード、質問文をお教えください。英語が入っても結構です。


 


例えば、現状で私が尋ねるとすると、以下のような文章になります。これで、希望する先生候補にたどり着けるでしょうか?



「70代の女性の膝の湾曲を治すための、骨切り手術件数が多い医師を探しています」

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
ここで、ちょっと考え方を変えていただきたいと思います。
骨きり術は基本的には整形外科医ならどなたでもできます。
ですから特別な技術はいらないです。
私が心配しているところは技術面ではありませんよ。
お母様のお体がついてくるかどうかです。

この違いはおわかりでしょうか。
ですからセカンドオピニオンを日本一流の施設で取っていただきたかったのです。
それで考えた方がいいと言われれば納得がいくと思ったからです。

またこのような手術は特に若い人によくされます。
写真を見られてもわかるように原則として若くて健康な骨を持っている患者のみです。
写真の患者さんは若いですよね。
骨がつきやすいので回復しやすいからですね。

これだけはどのような技術をもっても限界があるということを知っておいていただきたいと思います。
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
  • とても丁寧で迅速な応答をいただき、勇気づけられました。病院ではそこまで医師から説明もしてもらえませんし、きちんと向き合ってもらえないので、このようなサイトでいい医師に出会えるというのはよかったと思います。 大阪府八尾市 相田
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