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phnsrc
phnsrc, 看護師、保健師
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 57
経験:  国立大学 医学部卒業後,内科混合病棟勤務。内科的合併症をベースに持つ整形外科的疾患看護にも従事。
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おはようございます、初めて質問させていただきます。 46歳の主婦、家事程度の毎日です。   今年の6月あたりから、

質問者の質問

おはようございます、初めて質問させていただきます。 46歳の主婦、家事程度の毎日です。 
 今年の6月あたりから、右の肩上部がコリなのか痛かったので たたいたりつぼと思われるところを押してみたりして気にはなっていました。そのうちに、右肩甲骨の内側や、右腕の付け根あたりも痛くなりました。どんどん痛みが広がっていく感じでした。
 夏休み目前の7月半ばでしょうか、右腕や右手がたまに痺れるようになり、そのつぼらしき辺りを刺激すると一時的に治ったような気がしていましたが、8月終わりごろから完全に右腕(特に右手のひら全体)が痺れています。 今では手が冷たく感じます。ピリピリと電気が走っている感じです。
  既往症としましては、30代前半ごろから肩コリがはじまり、40代にはいってからは、冷え性です。冬になると冷えからなのか、肩こりが酷い年と去年は全く気に ならなかった年など、さまざまです。
  30年前に思春期突発性側彎症で腰の背骨にビスのようなもので固定してあります。手術は2回、60度近くあった腰から始めて、同じ時期に上部の背骨に直径5ミリくらいのステンレスの棒をつっかえ棒のように入れました。19歳の時にその上部の棒は外しました。 まだまだS字の彎曲は残っていますが、手術以降腰痛などありませんでした。 3回のお産も特に腰痛は感じませんでした。今は同じ姿勢で座ると立ち上がる時に鈍痛がしますが、支障は感じていません。
  この痺れ以外に気になることは、ここ2年くらいの間、疲れが全く取れないなという感覚です。平均睡眠時間は5時間くらい、それ以上寝ているわけもいかず、市販の栄養ドリンク剤を5~6本/日飲んでも効かなくなりました。 今、私が何をすべきなのか、どこの診療科にて相談すべきなのかわからず、ご指導よろしくお願いいたします。    東京都23区在住  れい
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  phnsrc 返答済み 4 年 前.

おはようございます。

現在は内科に勤務する看護師ですが、病院の総合外来におりましたので、

ご質問のような状況の方も、お会いしたことがあります。

お力になれるかどうか、確認させていただきたいですので、少し詳しく教えてください。

・なで肩体型ではありませんか?

・姿勢を正しくまっすぐした状態で、まず右手の手首つけねにある脈を触れてみてください。

脈が触れたら、そのまま首を痛い方(右側)に回して、深呼吸をしてみてください。息を深く吸った時に、脈が触れなくなる、あるいは浅くなるのではないでしょうか?

・下記部分の「ツボらしきあたり」という位置をもう少し詳しい位置で表現していただけますと幸いです。(鎖骨下、鎖骨上、など)

>夏休み目前の7月半ばでしょうか、右腕や右手がたまに痺れるようになり、そのつぼらしき辺りを刺激すると一時的に治ったような気

以上、お知らせいただきますと幸いです。

質問者: 返答済み 4 年 前.


ご連絡に感謝いたします。


 


 ややなで肩といったところでしょうか。 服装で気になったことはありませんでした。


 


 ご指導いただきました脈なのですが、特に変わらないような気がします。右90度首を回しますと、首の右下付け根部分が肩の筋肉と一緒に少し痛くなります。


 


 


>夏休み目前の7月半ばでし刺ょうか、右腕や右手がたまに痺れるようになり、そのつぼらしき辺りを刺激すると一時的に


 


 このつぼは上部右肩の中央やや背中側と、右腕の外側の付け根あたりです。


 


 首を後ろにそらすと、背骨と右肩甲骨の間辺りが痛みます。


 


 以上 ご参考になれば幸いです。       れい


 


 

専門家:  phnsrc 返答済み 4 年 前.

そうですか。胸をしっかりはって、姿勢をただした状態で深呼吸をしても脈の触れ方に変わりはないのですね?

では、鏡の前に立って、両手を直角に曲げて肘から上を万歳して、両手の色を見てください。

万歳した時の直角の肘を、肩の上まで持ってくると、手の色がだんだん白く冷たくなってきませんか?

また肩の痛みについてです。

・洋服の脱ぎきがしづらいですか?

・髪の毛をとかす時に痛みがありますか?

・電車のつり革に掴まれますか?

次に首についてです。

・首を後ろにそらして、少し右に頭を傾けた状態で、首を30秒ほどすくめてみるとどうでしょう?右手のしびれがひどくなりませんか?

たくさんお伺いして申し訳ありませんが、このようなネットの相談では、頂いた文字の情報しか、判断する材料がありませんから、よろしくお願い致します。

質問者: 返答済み 4 年 前.


>手の色がだんだん白く冷たくなってきませんか?


痺れが一時的になくなるような感覚です。下におろしているよりもビリビリがとれます。たまたま今回は、かもしれません。


 


 


 >肩の痛みについて 洋服の脱ぎきがしづらいですか?


今まで通りTシャツを脱ぐことはできます、痺れは伴ないますが痛くて上がらないことはありません。


 


 >髪の毛をとかす時に痛みがありますか?


右腕を首より後ろに持っていっても、痺れがある以外は痛みはないようです。


 


 >電車のつり革に掴まれますか?


つかまっていることはできるのですが、痺れがきになってくるので左手に変えたり、支柱につかまるなど腕を下げたくなる気分になります。


 


 >首を後ろにそらして、少し右に頭を傾けた状態で、首を30秒ほどすくめてみるとどうでしょう?右手のしびれがひどくなりませんか?


ひどくなります。


 


 よろしくお願いいたします。          



 



 

専門家:  phnsrc 返答済み 4 年 前.
おはようございます。
最初のご質問を拝見したときには、肩こり、手や腕のしびれ、冷感、などの症状から
胸郭出口症候群、というのに近いように感じたのですが、
http://health.goo.ne.jp/medical/search/10930100.html
種々のテストをしていただいたお返事を拝見すると、違うようです。

しかし、肩よりも肘をあげる方が、しびれが取れるとのお返事でした。
(たまたま今回は、かもしれないとのことですが)
このように、体の動きに関連して、痛みや症状が軽減したり、増悪したりする場合
その症状は整形外科的問題から来ていることが多いです。
上腕に走る神経というのは、首(頚椎)から神経が出て、腕に向かいますが
関連する筋肉と一緒に、手の方へ走っています。
ですから、考えうる問題としては①頚椎や脊椎の問題②神経がその走行の途中に何らかの要因で圧迫されている問題、という2つが考えられますが、上腕の動きに関連しているということは
筋肉の圧排に関連しているわけですから、おそらく②の問題であると思います。
しかしこれ以上詳しく判断するためには、やはり直接お会いして、手の動き等に関連した
痛みや症状の出方を詳しくお伺いしなくてはなりませんので、直接受診していただくほうが様々な検査をしていただけますし、より確実だと思います。
しびれは一時的なものでしたらそこまで気にする必要はないときもあるのですが、
質問者さまのように長期にわたっている場合はやはり一度受診された方がよいです。

受診先ですが、整形外科専門医の先生を受診していただくか、
あるいは、整形外科の中でも特に、このような手のしびれ感などの症状を専門の領域に判断できる先生していただくか、となります。
専門医は、下記から検索することができます。
整形外科専門医http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/index.asp
認定脊椎脊髄病医http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html
日本脊椎脊髄病学会指導医https://www.jssr.gr.jp/jssr_sys/shidoi/listInitTop.do

以上、極力わかりやすい表現をこころがけたつもりですが、わかりにくい点や、より詳しくお知りになりたい点、ご不明な点などあれば、遠慮なく返信機能を利用してご返信ください。お待ちしております。
phnsrc, 看護師、保健師
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質問者: 返答済み 4 年 前.


さっそく教えていただいた診療機関に行ってみます。なにもわからず助かりました、ありがとうございました。

専門家:  phnsrc 返答済み 4 年 前.

プラス評価ありがとうございました。

どうぞお大事になさってください。

ご平癒を心からお祈りしております。

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