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docmmart
docmmart, 整形外科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 整形外科
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経験:  救急医、准教授
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7年程前から右側のお尻から足の裏から甲のあたりまで痛みがあり、仕事もできなくなりやめました。 レントゲン、MRI検

解決済みの質問:

7年程前から右側の お尻から足の裏から甲のあたりまで痛みがあり、仕事もできなくなりやめました。
レントゲン、MRI検査をしたが異常なし。
現在も痛みが続き日常生活にも影響があり辛い。冷房の中にいると痛みが悪化してがまんできない。
鈍い重たい痛みのときがほとんどだが最近、ズキーンと波打つような痛みのときがある。
接骨院でマッサージをしてもらうと少しは楽になるが、一時的にすぎないのです。
ペインクリニックが良いと友人に聞いたことがありますが、私の症状はどこの科に行けばいいのか、治療法はあるのでしょうか?
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

検査をされたのは整形外科でしたか?
どれくらい前のことでしょう。

他に持病や服用されているお薬はありますか。

私にはあなたの痛みがどこから来ているか推定できると思います。
それで、よろしかったらあなたのお返事をお待ちしてそのあとゆっくりお答えを書きます。
今日は一日勤務で夕方近くになるかもしれませんが、それまでにこれはという情報がありましたら加えて書き入れられてくださいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

持病なし、服用している薬はなし(ビタミン剤のみ)。


2005年12月頃から痛みが出てきて、2006年1月に整形外科でレントゲンを撮るが異常なしで痛み止め、湿布薬をもらうが痛み止めをもらうが効果なし(通院せず)
全く痛みが治まらないので、2008年3月に別の整形外科でレントゲン、MRIを撮るが異常なし(処方なし、通院せず)


その間接骨院のマッサージ、電気治療に通ったり鍼治療、漢方も試すが効果がない。


マッサージは楽になるが一時的です。椅子に座るのは痛みが増してきます。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お待たせしました。

情報リクエストのお返事を書いてくださってありがとうございました。

そうしますと最後のMRIと整形外科への受診はもう4年ちょっと前になりますね。

私は仕事柄、腰痛の患者さんを毎日扱っています。
今日扱った患者さんの場合、知らない間にできていた腰椎が骨折していて腰椎にヘルニアがあり、そしてかなりの狭窄を起こしているようなすごい痛みを伴ったケースでしたがあなたと同じような感じの腰からお尻、そして足に広がる痛みを訴えておられました。
あなたにそのようなことが起きているということではないですが、腰椎からお尻を通って脚まで走る神経があります。
それは人間の体の中で一番太くて長い神経で、坐骨神経と言います。
坐骨神経痛という言葉、おそらく聞かれたことはあったでしょう。
その神経が実はあなたの場合どこかで圧迫されているのです。
腰椎自体は問題がなくてもそこから出ている神経が、つまり坐骨神経が脚の方向へ走る途中のどこかで圧迫を起こしているということ、わかりますでしょうか。

かかられるべきなのはやはりもう一度整形外科です。
できれば脊髄の専門医である整形外科がいいでしょうね。
そして評価をしてもらって適切な治療を始めるわけですが、神経をブロックする方法はあなたの場合よく効くのではないかと思います。
そういうことならペインクリニックという慢性の疼痛管理をしてくれる麻酔医はきっとあなたの強いみかたになることでしょうね。
ペインクリニックで神経ブロックを受けられてもいいですし、他のやり方で痛みを管理してもらうのもいいですし、それはあなたの状態次第となります。

ここで、かかられるべき整形外科のリストと、ペインクリニックのリストをあげておきます。
ぜひあきらめないで受診を考えられてください。

http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

http://www.jspc.gr.jp/member/prefectureselect.php?select_type=authorized

ご質問がございましたらこの回答を評価される前に返信機能を使われて質問を書き入れられてくださいね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

回答ありがとうございます。


2度の検査で異常ないので対処もできないと言われ、その後痛みと苦しみが続き今まで諦めてきました。
もう一度検査を受ける気持ちになれるか前向きに考えてみます。


もう一つ質問ですが、


一週間程前から右のお尻から足の痛い箇所と同じところに(お尻、太もも、膝の裏側、足の小指側とくるぶしの間くらいの位置)湿疹ができて痒くてたまらず、市販のかゆみ止めが効かなかったのですが、2日程前からかゆみと湿疹はまだ残ってますが落ち着いてきましたが、痛みがピリピリしびれるような感覚が出てきました(今回この症状で診察はうけていません)


今までとは違う症状が追加されたような気がします。この症状と以前の痛みは関係あるのか、原因は同じなのか、どのように考えられますか?

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
そうですね。

湿疹は視診ができないのではっきりとは診断できませんが、今までの痛みとは別物であると思います。
市販の痒み止めはステロイド入りの軟膏でしょうか。
もし効いているならよかったですね。
いずれは消えると思います。
痒みがひどいときはアレルギー薬を服用するといいということも覚えていてくださいね。

ビリビリの症状も神経の圧迫の症状です。
痛みのほかに出てきているので、症状の悪化を疑います。
早く受診しましょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.

皮膚科も受診したほうがいいのですね。


 


痛みに関して整形外科で検査の結果異常なかった場合、ペインクリニック専門医に受診して治療はしてもらえるのでしょうか?


痛みの原因となるものがなければペインクリニックに受診しても無駄ですか?

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
この状態で、整形外科で坐骨神経の問題を指摘されないことはないと思います。
これだけ神経的な症状も出てきていますからね。

万が一診断がはっきりつかなくてもペインクリニックの受診治療は可能です。

皮膚科はひどくなってきているようなら受診されて下さい。
落ち着いているなら様子をみてもいいですよ。
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