JustAnswer のしくみ:
  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。
docmmartに今すぐ質問する
docmmart
docmmart, 整形外科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、准教授
61793059
ここに 整形外科 に関する質問を入力してください。
docmmartがオンラインで質問受付中

今年の5月に関節リウマチと診断された64歳の女性です。現在服用の薬はメトレート錠(5錠)を週1回、 セコレックス錠

質問者の質問

今年の5月に関節リウマチと診断された64歳の女性です。現在服用の薬はメトレート錠(5錠)を週1回、
セコレックス錠1日2回(朝、夕)です。現在行われている治療法で最もベストな方法はありますか?
ネットで検索したところ「レミケード」の点滴注射のことが記されていました。価格が少々高い(1本、100㎎、10万円)ようですが効果はどうでしょうか?期間は?治療中ですが途中からでもよいのでしょうか?又副作用?
以上宜しくお願いします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

リウマチ、お辛いでしょうね。
現在のお薬でリウマチの方はしっかりコントロールできていなので、ここでご相談になっているのでしょうか。
他にもお薬があればご紹介させていただいてよろしいですか。
値段等の詳細はわからないかもしれませんが効果や副作用などのお話はできますが。
現在の主治医は整形外科医ですか。それとも内科系のリウマチ専門医でしょうか。
先ずはそこを確認させて下さい。

お返事をお待ちしています。
質問者: 返答済み 5 年 前.
,返信ありがとうございました。4か月間薬を服用しているにもかかわらず、指の関節が一部曲げにくくなった事から判断すると悪くなっているのかな?と思います。腫れも一部を除いてひきません。痛みは痛み止めの薬がきいているのか和らいでいるようです。このような状況ですからもっとベストな治療方法があるのではないかと思い投稿しました。又ドクターは内科系の先生です。病院の担当表にはリウマチと表記されています。本人(妻)の話では話しずらい方のようです。本人がそのように思っているのかも知れませんが。宜しくお願いします。
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
わかりました。

これに関しましてはいくつかゆっくりお話ししたいので、今から勤務に入りますので夕方近く書かせていただきます。
ただし値段等はよくわからないですのでそれだけはご了承いただきますね。
それでは後ほど。
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.

お待たせいたしました。

奥様のことだったんですね。

まずはレミケードのことについて私の知っていることを書きます。
もうすでに検索されていると思うので知識としては重なる部分があるとは思いますがご了承下さい。

さて、リウマチの症状が中程度から高程度で、今現在アクティブな病状が進行している場合でメトレートを服用されている場合、レミケードはとても短期間で症状の緩和が望めます。
なんと2週間という短期間で症状がよくなられた方もたくさんおられます。
もちろんリウマチは完治されるわけではないですが、長期にわたるダメージの進行は食い止められますね。
そう、レミケードのおかげで進行を抑えられるわけですから朗報だと思います。

初期の3回のスターター治療(初回、2週間後、その4週間後)のあとは8週間ごとの投薬になります。一回の投薬は点滴で約2時間かかります。

レミケードと同じようなコンセプトのお薬で、ヒュミラというものがあります。
これについても知っていていただきたいのでここにリンクを張ります。
ぜひ参考にされて下さいね。
今日ちょうど偶然にも乾癬の治療にエンブレルの注射(このエンブレルはリウマチの治療にも使われています)を受けられている患者さんを診察していました。

http://www.twmu.ac.jp/IOR/JointSurgery/ADA.html

これからの時代、レミケードもヒュミラも、エンブレルもTNF阻害薬なのですが関節の破壊を食い止めるお薬としてぜひぜひ注目していきたいですね。
奥様の場合もぜひトライしていただきたいと強く思います。

ご質問がございましたらこの回答の評価をされる前に返信機能を使われて質問を書き入れられてくださいね。

http://pro.ryumachi-net.com/

このサイトでリウマチの専門医を検索できます。
参考にされて下さいね。

 

そうそう書き忘れましたが副作用をお知りになりたかったんでしたよね。

一般にどのようなお薬でもリウマチの治療薬は免疫抑制が主流になります。

ですからどのお薬でも免疫抑制のため感染症にかかりやすくなることが副作用でしょうね。

整形外科 についての関連する質問