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docmmart
docmmart, 整形外科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、准教授
61793059
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側湾症についてです。 14歳2ヶ月の娘が腰椎のこぶ角:41°で、手術を勧められました。 腰椎の場合、40°を超え

質問者の質問

側湾症についてです。
14歳2ヶ月の娘が腰椎のこぶ角:41°で、手術を勧められました。
腰椎の場合、40°を超えると手術をするのが一般的なようですが、保護者としては、ひとまずコルセットをつくり、それでも側湾症の進行が防げないようでしたら、手術をしてもらおうと思っていますが、担当医はコルセット では矯正が難しく、コルセットをしている時間が無駄になるので、すぐにでも手術をしたほうがいいとアドバイスしてくれます。

質問は、こぶ角が41°の状態で、今すぐ14歳で手術するのと、コルセットをつくり、数年間装着し、それでも現状維持のままで、17歳ぐらいになってから手術するのでは、何かデメリットがあるのでしょうか。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

女の子の場合は男の子の場合と違いますがそのお話は主治医からありましたでしょうか。
と言いますのは、男の子の場合は14歳でもどんどん成長しています。
成長は20才を超えてまで成長する子供さんもおられますよね。
ところが女の子の場合は少し違っていて生理がもう始まっているならもうほぼ身長が縦に伸びることはありません。
つまり側湾症はそのままで、それ以上悪くなることはないです。
側湾症は身長の伸びとともに悪くなりますから。

みてもらっている主治医は側湾症の専門医ですか。
それとも脊髄の専門医ですか。
質問者: 返答済み 5 年 前.

性別は女性です。


生理が始まったので12歳だったので生理が始まって約2年ぐらい経ちます。


 


身長は母親が151cm、父親が167cm、当人が現在149cmです。


 


主治医は脊椎外科が専門ですが、この地区で側湾症の患者は、だいたいこのお医者様に見てもらうように勧められているようです。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
わかりました。

それではどちらにお住まいか教えて下さい。
今すぐに資料が手に入らないのですがオススメしたいことがあります。
一時間ほどお時間下さい。
質問者: 返答済み 5 年 前.


住居は函館です。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
日本側彎症学会というものごあります。
その中にその学会から認定されている医師ならびに医療機関があげられています。
北海道の項をご覧下さい。

http://www.sokuwan.jp/doctors.html

また近年の新しい推薦によりますとコブアングルは45度より大きい場合が手術適用。
そして25-30度より大きく、まだ成長過程にあるならコルセットということになっています。

つまり成長過程にないならコルセットも不要です。
理由は先に述べたようなことです。
私のお勧めしたいのはセカンドオピニオンをとることです。
必要のない手術をいますぐにということは避けた方がいいですよね。
いずれ、見た目が悪くて本人が気にするとか、呼吸が妨げられるとかいろいろ他の理由が出てきたらあとから手術を考えられても遅くはないというのが私の考えです。

ご質問がございましたらこの件に関しましては最新の情報を持ってお話したつもりではありますが 返信機能をお使いの上質問を書き入れられてくださいね。
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質問者: 返答済み 5 年 前.


回答ありがとうございました。先の質問の続きで、17歳ぐらいになって、こぶ角が41°のままでも、手術等をしなくてもいいのでしょうか。日常生活に支障はないのでしょうか。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
たまたま昨日の診察中に21歳の患者さんであなたの娘さんくらいのコブアングルの方がおられまして、彼女の場合は手術をされていません。
ただ背中を見ますとすぐに片方の肩甲骨のあたりが膨らんでいるのでわかります。
支障なく暮らしておられますよ。

ちょっと気になったのですが小さい時に指摘されなくて今までこられたんですか。
興味があるので教えて下さい。
質問者: 返答済み 5 年 前.

残念ながら、中2の内科検診ではじめて指摘されました。


ただ、親の目からは、中1の冬には少し逆S字にゆがんでいたのを気づいていましたが、そんなにひどいとは思わなかったので、すぐに診察に行きませんでした。


その後、中2の内科検診で指摘され、娘の友達も同様に指摘され(驚いたことに同じ学年に全体で3人/女子60人中)、同じ病院で診断の結果、コルセットでの矯正ということを聞き、娘も病院にいったのが経緯です。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
そうでしたか。
それはたいへん残念でしたね。
早く発見されるべきでしたね。

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