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docmmart
docmmart, 整形外科系の患者を診察しています。
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 4173
経験:  救急医、准教授
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独り住まいの叔母が脚立から転倒し右腕関節のすぐそばを骨折し金属のピンのようなので固定しギブスをしていましたがなかなか治らず半年後位に偽関節と言われました。かなり痛みがあるので相談す

質問者の質問

独り住まいの叔母が脚立から転倒し右腕関節のすぐそばを骨折し金属のピンのようなので固定しギブスをしていましたがなかなか治らず半年後位に偽関節と言われました。かなり痛みがあるので相談すると人口関節に替えるしかないように言われましたが、他の方法で元のように直す方法はないのでしょうか。ちなみに、叔母は胃癌で胃全摘出していて、身長145センチ体重35kgくらいでかなり痩せて 貧血気味、少し腎臓も弱っているようです、よろしくおねがします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

この健康状態で手術に耐えられるかがかなりネックになりますね。
それに関しましては痛みを取る方法を考える以外にないのではないかと言う印象を持ちますが主治医は手術しかない、やりましょう、というお考えなのですか。
質問者: 返答済み 4 年 前.
痛みを取るならそれしかないと。は言われましたが、しばらく様子をみようと言われ三ヶ月経ちました。多少痛みはましかな程度で今も痛み止めの座薬を毎日使っていましたがムクミが足に出たので内科医に止められあまり効かないですがロキソニンで痛みを我慢しています。義関節を治す方法はないのでしょうか、手術しても人工関節と骨がうまく接合するかどうか不安です、また今のようになるのでは?
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
お返事ありがとうございます。

やはりそうでしたか。

お母様の場合は大きな手術はもう無理だと思います。
健康状態が持たないです。
人工関節の手術はどうしても術後感染と隣りあわせでして、儀関節になられたくらいですので骨がうまく融合しなかったわけで、栄養状態もかなりお悪いのでしょうね。
栄養状態や全身の健康状態は術後感染に関しましては大きなリスクになります。
術後感染になって全身に広がれば元に戻るどころか命取りになります。

現在の医学の限界ですね。
どのような最新の治療法を用いてもお母様の膝関節を元に戻すことは無理です。
骨折後に変形や合併症を起こされている場合は特に無理ですね。

http://www.teikyo-orthop.com/internship/specialist/kossetsu.html

このサイトを参考にご覧下さい。

さて、神経ブロックはいかがですか。
局所麻酔を注射して神経をブロックするのですが。
そのようなお話はありましたか。
質問者: 返答済み 4 年 前.
その話はまだありません。次回診察時に他の治療方法を聞こうと思っていましたが前回時点で手術以外の方法がない感じだったので、肘の横なのですが、膝と間違えて記入したみたいですすみません、ブロック治療は基本的には痛みの軽減だけなのですね、ひじは痛みのせいもあるのかまっすぐに伸ばせませんせいぜい150度くらいでしょうか。セカンドオピニオンで他の病院に行って見たらと言ってくれる友人もいるのですが、おなじでしょうか。
質問者: 返答済み 4 年 前.
その話はまだありません。次回診察時に他の治療方法を聞こうと思っていましたが前回時点で手術以外の方法がない感じだったので、肘の横なのですが、膝と間違えて記入したみたいですすみません、ブロック治療は基本的には痛みの軽減だけなのですね、ひじは痛みのせいもあるのかまっすぐに伸ばせませんせいぜい150度くらいでしょうか。セカンドオピニオンで他の病院に行って見たらと言ってくれる友人もいるのですが、おなじでしょうか。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
肘だったんですか。。。

そういうことなら、ブロック注射が一番でしょう。
よく効きますよ。
こういうブロック注射は麻酔医にやってもらうといいと思います。
ペインクリニックというものがありまして、慢性の疼痛を管理してくれます。

リストをお送りできますので、お待ち下さいね。
あと、セカンドオピニオンに関しましては、一度取られてみるのもいいと思います。
別の観点から意見をいただけるかもしれませんしね。
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専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
http://www.jspc.gr.jp/member/prefectureselect.php?select_type=authorized

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ご相談ありがとうございました。
お大事になさってくださいね。

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