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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14381
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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83歳の母ですが、圧迫骨折をして1か月後退院してから自宅療養中に違う場所(右側のお尻のあたり)が痛くなり病院で診ても

解決済みの質問:

83歳の母ですが、圧迫骨折をして1か月後退院してから自宅療養中に違う場所(右側のお尻のあたり)が痛くなり病院で診てもらったら、仙腸関節だと指摘され、ブロック注射を打ってもらいました。しかし、痛みのためにベットから起き上がれない時がよくあります。この場合どうすればいいでしょうか。教えてください。よろしくお願いいたします。(痛み止めをお尻に入れた時は少しましのようです)
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
おはようございます。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①圧迫骨折したのは、何番の脊椎かおわかりでしょうか。腰サポーターを装着 することから、腰椎の圧迫骨折であろうと推察しますが、何番の腰椎でしょう。

②「仙腸関節だと指摘され」とのことですが、仙腸関節の捻挫でしょうか? この正確な診断を教えて下さい。この傷害については、積極的な治療は行われていないのでしょうか? ぜ全治にどれくらいかかると説明されていますか?

③お尻以外に、太ももの裏などには痛みは無いようですか?

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.

さっそくご返答いただいてありがとうございます。

①1番目の腰椎です。

②指で押さえて、仙腸だといわれました。治療についてはブロック注射をしていただき、坐薬を20日分いただきました。次回1か月後に来るように言われています。全治にかかる期間については何も説明ありませんでした。

③お尻以外には痛みはないようです。

よろしくお願いいたします。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.

ご返信・追加情報ありがとうございました。

 

ここまでの情報を総合すると、お母様のお尻の痛みは、仙腸関節障害によるものと考えられます(4番目や5番目の腰椎の圧迫骨折であれば、坐骨神経痛の可能性も検討する可能性があったのですが)。

この領域は、医学よりも、カイロプラクティックや整体で扱われることが多いのですが、玉石混交ですので、本来は整形外科で治療を受けられるべきでしょう。

治療法としては、既に行われている仙腸関節ブロック、徒手療法のAKA-博田法、重症例には仙腸関節の固定手術が行われます。

 

第一腰椎の圧迫骨折がありますから、仙腸関節障害による痛みのためにコルセットが装着できないことには問題があります。

圧迫骨折の治療を進めるためにも、まず仙腸関節障害を治療する必要がありますから、まず主治医に仙腸関節障害の治療方針を確認し、もし明確な方針が無いのであれば仙腸関節障害の治療が可能な医療機関の紹介を求められるべきでしょう(実のところ、仙腸関節障害は整形外科でも専門性が高い分野です。例:http://www.sendai-shaho.com/forstaff/orthopedics.html)。

 

以上、ご参考になれば幸いです。

 

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質問者: 返答済み 5 年 前.

詳しい説明をありがとうございました。治療に関してはどんなことが有効でしょうか?教えてください。

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.

こんにちは。

ご質問を理解しかねているのですが、治療は前述の通り仙腸関節ブロック、徒手療法のAKA-博田法、重症例には仙腸関節の固定手術です。

AKA-博田法については以下の学会ホームページをご参照ください。
http://www.aka-japan.gr.jp/index2.html

 

 

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