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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14293
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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歩行時に脚がもつれたり、つったりして杖なしではいくらも歩けません。知人に言わせると後ろから見ていると酔っ払いが歩いて

解決済みの質問:

歩行時に脚がもつれたり、つったりして杖なしではいくらも歩けません。知人に言わせると後ろから見ていると酔っ払いが歩いている様だ、とか擦り足になっている、とか八の字のカニ歩きだと言うのですが自分でもどうなっているのかよくわかりません。どうしたらいいのでしょうか。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

少し補足情報を下さい。

①ご記載の症状はいつ頃から現れたものでしょう。ある日急に現れましたか? それとも徐々に進んだ症状でしょうか。

②2-3ヶ月に1度、通われている病院は何科の病院ですか? 処方されているお薬の名前と、1日服用量を教えて下さい。

③持病や常用薬があれば教えて下さい。

以上、確認させていただけますと幸いです。
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
追加で質問です。別スレッドでご質問されているようですが、

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現在69歳の男性です。ほとんど毎日寝ている時に脚がつって目が覚めます。それもかなり強烈な痛みを伴い、数分それが続きます。体操などをやって元に戻しますが暫らくは痛くて寝ることもできません。昼間はほとんどつりませんが何が原因でどうしたら治るでしょうか。

 



試行済み:
つったときは、ベットから起きてつったところを揉んだり 体操したりしています。
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この内容は、このスレッドのご質問と矛盾するところがあるように思われます。

 

「昼間はほとんどつりません」と後の質問では述べられていますが、こちらのご質問では、歩行中も足がつると仰っています。

どちらが正しいのでしょうか?
質問者: 返答済み 5 年 前.

就寝中の脚がつるのは猛烈な痛みを伴ないその部分がぺコンとへこむほどなのですが、歩行中につる場合は痛みはそれ程なくて脚(膝)がつっぱってしまいコケそうになるのです。ゆっくり大股で歩くように努力はしているのですが段差のない所でも躓いてしまうので我ながら腹がたちます。後ろから見ると深酒したようによたっているのです。

質問者: 返答済み 5 年 前.
歩き方がおかしいと感じたのは4~5年前ぐらいです。2~3年前から脚がからみ躓くようになって杖をつかうようになりました。1年前から夜中に脚がつるようになってから病院に行きだしました。大阪大学医学部付属病院の神内・卒中で診察を受けメチコバール錠を1日3錠、クラシエ甘草湯エキスこれも1日3包、リオレサ―ル錠を夕に1錠の処方を受けていますが、1年経ちましたが変化なしです。
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

当初のご質問は「どうしたらいいのでしょうか」とのことでしたが、既に大学病院の神経内科にかかられているのであれば、このまま治療を続けられるのがよいのではないでしょうか。

ここまでの情報に基づく私の見解としては、相談者様の歩行障害は下肢ジストニアによるものである可能性が高いように思われます(阪大ではどのように診断されているのでしょう?)。
抗パーキンソン病薬や、ボツリヌストキシンの適応ではないか、主治医に相談されてみることをお勧めします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 5 年 前.

病院の担当医は若い女医(30歳くらい)さんで経験の面でチョット心配しています。2~3カ月に一度診察に行くのですが木槌みたいなもので下肢をポンポンたたいてから手でおさえてはい力をいれて下さい、これだけです。あとは処方箋を貰って帰ります。病名もまだ分りません。1年経過したのですが変化なしです。この間、血液検査や尿検査、MRIも撮りましたが病名はわかりません。今は処方箋だけです。このまま続けて診察していていいのでしょうか。

 

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
答えにくいご質問ですね……。

まず第一に、神経内科という診療科は非常にマイナーな科で、大学病院と言えどあまり人手がありません。
かつ、大学病院は若い医者が研修をするための病院でもありますので、経験が無い医者が前線に駆り出されます。

しかしながら、病名が告知されていないというのは感心しませんね。
神経内科はまた、診断が付くづらい病気を多く扱う科でもあるのですが、それにしてもお粗末です。

他の神経内科でセカンドオピニオンを受けられた方がよろしいかもしれません。

以下のサイトから、日本神経学会認定の神経内科専門医を検索できます。
専門医の資格を持っているということは、腕の良さを保証するものではありませんが、一定の経験を積んでいるということではありますので、最低限のレベルは期待できます。
もしも現主治医がこの名簿に含まれていたら、他の医師を探されてみて下さい。

【日本神経学会認定神経内科専門医名簿】
http://www.kktcs.co.jp/jsn-senmon/secure/senmon.aspx
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