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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14365
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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脊柱管狭窄症と診断され、保存的治療を受けていますが症状は悪くなるばかりで改善しません。具体的には日常生活で座ったり立

質問者の質問

脊柱管狭窄症と診断され、保存的治療を受けていますが症状は悪くなるばかりで改善しません。具体的には日常生活で座ったり立ったりするときや、長時間立っていて歩き始める時、前かがみで草取りや掃除をする姿勢をとると、足の麻痺、しびれ腰部の痛みが強くなります。姿勢を変える時も痛みます。QOLが低下しており、60歳とまだ若いので登山やサイクリングを楽しみたいです。ご教示ください。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。

脊柱管狭窄症としてはあまり典型的ではない症状であるようにお見受けしますが、診断は間違いないでしょうか? 例えば、典型的な脊柱管狭窄症では前かがみの姿勢をとると症状が軽減しますが……

①主治医と手術に関して相談されたことはないのですか?

②脊柱管狭窄症の原因はひとつではなく、加齢に伴う背骨の変形か、腰椎変性すべり症の場合が多いのですが、相談者様の場合はどうして脊柱管が狭窄しているのでしょう?

③相談者様の主治医は、以下のサイトで検索できる脊椎脊髄専門医ですか?
【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

以上、確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 5 年 前.

お世話になります。

私は前かがみの姿勢は苦痛です。歩行は30分以上可能です。重い物を持つと、持てるのですがその後症状が悪化します。 いすに座っていても痛みます。両足の一部の指が麻酔がかかっているようになっています。

 

① 日本医科大学千葉北総病院整形外科で診断を受け、歩行距離から手術適応でないとのことで、現在は町の整形外科医院に通院しています。

②MRIとX-Pの所見からです。脊椎が変形しているといわれています。脊柱曲湾症もあります。

③紹介医、主治医とも脊椎脊髄専門医ではありません。

 以上、よろしくお願いします。

 

 

専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございました。

転院され、診断から見直されるべきだと思います。
今回のご記載を拝読するところ、相談者様ご自身も、ご自分の症状が一般的な脊柱管狭窄症のそれとは異なっていることに薄々気づかれていたのではないでしょうか。

可能ならば現在かかっている医院から紹介状を作成してもらった上で、前述の脊椎脊髄専門医のいずれかを受診し、セカンドオピニオンを受けられることをお勧めいたします。

以上、ご参考になれば幸いです。
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質問者: 返答済み 5 年 前.
再投稿:回答が不完全.
整形外科医に回答を求めたい。
質問者: 返答済み 5 年 前.
再投稿:回答の質.

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