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カテゴリ: 整形外科
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初めてお便りします。 私は東京在住の52歳男性です。 1ヶ月前頃より、それまで月に2-3回程(5年前から)の偏頭

質問者の質問

初めてお便りします。
私は東京在住の52歳男性です。
1ヶ月前頃より、それまで月に2-3回程(5年前から)の偏頭痛に悩まされ、
思い切って近くの病院を訪ね、診 断(レントゲン・CT・MRI)と検査したところ
第五と第六頚椎の感覚が加齢などで、狭くなっており
頚椎はカ-ブしていなきゃならないのに、貴方の場合は直線となって,緊張した状態だと
診断されました。
治療は胃薬とロキソニンと筋肉緩和剤と首伸ばし及びパルスの通電です。
週3回の頻度で通っているのですが、偏頭痛の頻度が以前より目に見えて増え、今では週に1回
動けなくなるほどの頭痛に悩まされています。
針、治療も2回ほど、通いましたが、良く改善が見られません。
頭痛のときは,ロキソニンを服用しても、リリカ75MGを服用しても収まりません
どうして良いか悩んでおります。
宜しくお願い致します。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

偏頭痛と頚椎の問題の両方を抱えておられるのでしょうか。
頭痛には困りましたね。

頭痛外来や、脳神経外科にはもう受診済みの上でのご相談なのでしょうか。
リリカはどちらからの処方でしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.

よろしくお願いします。

頚椎の痛みで、頭痛を引き起こしているようで、現実に首を伸ばすリハビリを行うと

頭痛は治まるときが多いです。

頭痛外来ではなく、東京の中央区にある中規模病院の整形外科を受診し、頭痛外来、脳神経外科の受診はしていません。

リリカ(LyRiCA75mg)は 頭痛のとき、ロキソニンでは効果が無いと医師に申し上げたところ

リリカに変えられました。(整形外科病院の医師により)

結果として、1日 朝(リリカ1カプセル ムコスタ1錠 メチコパ-ル1錠) 昼メチコバ-ル1錠 夜(リリカ1 ムコスタ1 メチコバ-ル1)を3週間近く服用していますが、

頭痛は週に1度必ずおきて、丸1日動けなくなります。  

 

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
ご返答ありがとうございます。

一週間に一度頭痛が起きてまる一日動けなくなる症状はリリカを始められてからのお話ですか。
あと、ロキソニンはその前に服用されていて効果がなかったようですがどのような量をどのようなタイミングで服用されていたのでしょう。

質問者: 返答済み 4 年 前.

ロキソニンは病院にかかり始めた1ヶ月前から約2週間服用しました。

朝ロキソニン1錠 ムコスタ1条 メチコバ-ル1条  昼メチコバ-ル1錠   夜ロキソニン1錠 ムコスタ1錠 メチコバ-ル1条 に湿布薬です。

 

ロキソニンに関しては食事後、夜は寝る前に服用しました

 

尚、動けなくなったのは、薬を服用する前からで、その事がきっかけで病院を

受診しました。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

質問を重ねて申し訳ございませんが、ロキソニンを服用されていたときのことですが、頭痛があってもなくても朝晩服用されていたと解釈していいですか。
頭痛は月2~3回程度だったんですよね。
あと首には痛みが出なくて首の問題が頭痛として出ているということですよね。
質問者: 返答済み 4 年 前.

ロキソニンは頭痛が起きても、起きなくても毎日服用です。

それでも服用期間に頭痛が起きるという事で、

毎日服用の薬をリリカに変えられましたが、

関係なく頭痛は起きます。

 

それで、MRIを受けたところ、頚椎の間隔が狭くなっていて、

神経を触っているとの見解でした。

専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
これでやっと状態がつかめました。
ロキソニンは毎日服用することによって返って頭痛がリバウンドで出たりしますよ。
もともと偏頭痛がおありでしたから頚椎の問題とのコンボで問題が出ているんでしょうね。

整形で頚椎のリハビリを続けながら脳神経外科を受診されるといいと思います。

リリカより、ロキソニンの方がこういうタイプの頭痛には効きます。
頓服でロキソニンを2錠飲まれるといいと思います。
必ずお食事といっしょに服用されるようにして胃が荒れるのを防ぎましょう。

https://www.jnss.or.jp/jns_web/jsp_pub/map.jsp

このリストから脳神経外科専門医が探せますよ。
いかがでしょう。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
付け加えますが、もし脊髄の専門医に頚椎のセカンドオピニオンを得たいのであれば、このリストを参考にされて下さい。

http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html


ロキソニンの他に頓服で処方してもらいたい鎮痛剤としてボルタレンがありますが、これは座薬でも存在します。ロキソニンより鎮痛効果は高いと思います。ご参考まで。

また、どうしても痛みが取れなくてどこの科でも痛みを管理できないなら最後の手段としてペインクリニックを受診されて下さい。

http://www.jspc.gr.jp/member/prefectureselect.php?select_type=authorized


麻酔の専門医が疼痛管理をしてくれます。
こうやって見ますとまだまだオプションはありますのでひとつひとつ。
まずは脳神経外科だと思います。偏頭痛の件がありますからね。
専門家:  fukuma.show 返答済み 4 年 前.

やりとり拝見してましたが、ご両人、そもそも片頭痛(偏頭痛)の診断基準をご存知ですか。

頭が痛いだけではなくて、吐き気や音・光過敏や、下にあるような前兆がありますか。無ければ偏頭痛ではないですよ。

偏頭痛ならロキソニンやリリカが処方されるわけもないので、診断や治療している医者もよく定義がわからずに処方している、頭痛の素人でしょう。

ストレートネックは今時ざらにいますし、そのせいで偏頭痛がおこるというカイロ的な発想も胡散臭い。

 

頚椎の問題とのコンボでではなく、普通に頭痛外来に行かれたらよろしいのではないですか。

 

片頭痛の診断基準


                         (国際頭痛学会)
<前兆を伴わない片頭痛>

A.次のB~Dを満足する発作が5回以上ある。
B.頭痛発作が4~72時間持続する。
C.次のうち、少なくとも2項目を満たす。
 1.片側性頭痛
 2.拍動性頭痛
 3.中等度~強度の痛み(日常生活が妨げられる)
 4.階段の昇降など日常的な動作により頭痛が増悪する。
D.発作中、次のうち1項目を満たす。
 1.悪心及び/あるいは嘔吐
 2.光過敏及び音過敏
E.次のうち1項目を満たす。
 1.病歴及び身体・神経所見より器質性疾患を否定しうる。
 2.病歴及び/あるいは、身体及び/あるいは神経所見より器質性疾患が疑われても検査により否定できる。
 3.器質性疾患が存在しても、経過より片頭痛との関係が否定できる。

<前兆を伴う片頭痛>

A.次のBを満たす発作が2回以上ある。
B.次の4項目のうち、3項目を満たす。
 1.一過性の前兆があり、脳皮質あるいは脳幹の局所神経症状と考えられる。
 2.前兆は4分以上にわたり進展し、2種類以上の前兆が連続して生じてもよい。
 3.前兆は60分以上持続することはない。2種類以上の前兆の組合わさるときは、その分持続時間が延長する。
 4.頭痛は前兆後60分以内に生ずる。(前兆より以前あるいは同時でもよい)
C. 次のうち1項目を満たす。
 1.病歴及び身体・神経所見より器質的疾患を否定しうる。
 2.病歴及び/あるいは、身体及び/あるいは神経所見より器質的疾患が疑われても検査により否定できる。
 3.器質的疾患が存在しても、経過より片頭痛との関係が否定できる。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
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