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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14343
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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先月ばね指の手術を受けました。でも、指のはれがひきません。特に朝目が覚めたときの手指のこわばりがひどいです。手術した

解決済みの質問:

先月ばね指の手術を受けました。でも、指のはれがひきません。特に朝目が覚めたときの手指のこわばりがひどいです。手術したのは右手の中指でしたが、左手も同じようにこわばりがあります。
左の中指も少しばね指の症状が出てきました。これは、もしかするとリウマチなのかも・・・と
思いますが、どうですか?
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 整形外科
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。
手術後腫れが引かず、朝のこわばりがひどい状態で、ほんとうにお気の毒です。

診察ができない立場にありますので少しお伺いしたいことがあります。

まずは、ばね指ですが、いつ始まったんでしょう。
体の中の他の関節で痛んだり腫れたりするところはありますか。
家族歴で関節リウマチや膠原病の方は?
リウマチに関する血液検査はおすみですか。

よろしくお願いいたします。
質問者: 返答済み 5 年 前.

ばね指は、3年くらい前から始まりました。他の関節で痛むところは、股関節、肩ですが、

特に腫れてはいません。家族にはいないと思います。

血液検査はしていません。

 

 

 

質問者: 返答済み 5 年 前.
血液検査をしないとわからないと言うことですか?
専門家:  猫山司 返答済み 5 年 前.
こんにちは。猫山と申します。

慢性関節リウマチの診断基準は2010年に改訂されたばかりです。
下図チャートをご覧ください。
http://pds2.exblog.jp/pds/1/201003/06/18/e0156318_2130123.jpg

このチャートをたどると、相談者様は最初の項目である「1つ以上の腫脹関節」は間違いなく満たしています。
他の関節炎が否定的だと仮定して、以降は臨床症状だけではなく、X線所見と血液検査所見を組み合わせて慢性関節リウマチの診断が下されます。

現在、関節の腫脹、朝のこわばり、といった症状が認められていますが、リウマチ以外にもこうした関節炎症状を呈する疾患があるため、ご記載の情報からだけでは「きわめてリウマチの可能性が高い」とは申し上げられません。
確定診断のためには、仰るように、X線検査、そして血液検査が必要です。

ただし、リウマチを否定する要素もまたありませんので、一度専門医を受診されて、検査を受けられてみるのがよろしいのではないかと存じます。

ばね指の手術は整形外科で行われたのだと思いますが、リウマチを疑って受診されるならば膠原病内科やリウマチ内科を標榜する医療機関が適切ですので、そういった専門家がある病院を探されて受診されることをお勧めいたします(JustAnswerでは特定の医療機関の推薦・紹介を行っていません。ご了承ください)。

なお、日本リウマチ学会認定のリウマチ専門医が以下のサイトから検索できますので、より信頼性の高い施設での診察をご希望の場合は、こちらで検索された専門医が勤務する病院を受診されてみてください。

【リウマチ専門医検索サイト】
http://pro.ryumachi-net.com/

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 整形外科
満足したユーザー: 14343
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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