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獅心
獅心, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 薬・調剤・漢方
満足したユーザー: 363
経験:  医師歴12年臨床及び基礎研究に従事現在米国留学中
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睡眠薬について。 お世話になります。

解決済みの質問:

睡眠薬について。
お世話になります。
3〜4年、ベゲタミンA錠2錠とベルソムラ1錠を飲んで調子が良かったのですが、ベゲタミンが年内中止になるということで、他のお薬に変更したところ、ほとんど眠れず、日中は頭や体がだるく眠気が取れず無気力になり、とても辛い状況になりました。
ベゲタミンに代わるお薬、またはベゲタミンから他へ変える時の注意点、徐々に切り替える方法など、できるだけ辛い期間が短くて済む方法を教えてください。
よろしくお願い致します。
投稿: 7 ヶ月 前.
カテゴリ: 薬・調剤・漢方
専門家:  獅心 返答済み 7 ヶ月 前.

こんにちは獅心と申します。

質問させてください。

ベルソムラは1錠をかわらず飲んでいますか?

過去にその他のお薬は試されたことはありますか?

質問者: 返答済み 7 ヶ月 前.
12362;世話になります。
ベルソムラはそのまま寝る3時間前に1錠服用しています。
その他の薬は、マイスリーを3〜4年前に試したことがありますが、記憶障害が起き記憶に無い行動を起こすので、ベゲタミンBに変わり、それが効かなくなりベゲタミンAに変わりました。
専門家:  獅心 返答済み 7 ヶ月 前.

返信ありがとうございます。

べゲタミンは非常に効果が強いため、近年でた新しい薬で同等の効果を有するものは臨床経験上ありません。

もちろん、マイスリー以外の薬をためしていくのが一番いいわけですがそれも質問者様にあったものがいつ見つかるかは不明です。

べゲタミンが販売中止になることはわかっているので、べゲタミンの代わりになる薬は、べゲタミンの成分であるフェノバルビタール(フェノバール)、クロルプロマジン(コントミン)を別々に服用する方法があります。この2つが強力な催眠作用をになう成分です。どちらも処方可能だとおもいます。

ただし、この処方をだしてくれるお医者さんがいるかが問題ではあります。

もし、だしてくれたらべゲタミンを半分にして2週間、さらに半分にして2週間がいいのではないのかとおもいます。

以上ですが、問題は解決しましたでしょうか?

質問者: 返答済み 7 ヶ月 前.
26089;々のご回答ありがとうございます。
べゲタミンの成分であるフェノバルビタール(フェノバール)、クロルプロマジン(コントミン)を別々に服用する方法がありますとのことですが、現実的にこれらを今かかっている診療所で処方してくれるか難しいように思います。また、私は道がわからなくなる障害がある為、病院外の薬局は利用せず、院内処方のみを利用しています。
そのことから、一般的な診療所でも処方可能なお薬の名前を他にもいくつかあげていただけると助かります。
現実的に獅心さんなら、ベゲタミンを処方している患者さんにはどのお薬に変更していきますか?
やはり先ほどのご回答にあったように、フェノバルビタール(フェノバール)、クロルプロマジン(コントミン)を別々に服用する方法をすすめしますか?
似た成分でなくとも、他に何かおすすめできるお薬があれば教えてください。
よろしくお願い致します。
専門家:  獅心 返答済み 7 ヶ月 前.

ご質問ありがとうございます。

自分でもご質問者様の主治医が行ったように代行薬を地道に探すことをします。

長時間作用型の睡眠薬が必要だと考えますので、ダルメートがだめならば、ドラールやソメリンを試します。

それでもどうしてもダメな場合には、ダルメートなどの長時間作用型を服用しながら、少量のフェノバールを試すと思います。

代行薬をさがすのはだれが行っても非常に難しいと思います。

質問者: 返答済み 7 ヶ月 前.
20877;度ご返答ありがとうございます。
感謝いたします。ダルメートで一番辛かったのは、薬が日中にも残っているのか眠れないのに眠気が強く、心身ともにだるい感じで無気力になりました。
このような状態で、なお長時間作用型の睡眠薬の方が良いのでしょうか?
ベゲタミンA錠の場合は、6〜7時間効いて、起きたあとはスッキリしています。
長時間型ではなく、6〜7時間だけ作用するようなお薬はないものなのでしょうか?
再三の質問で申し訳ありません。
ダルメート、フルニトラゼパムを服用している期間、あまりにも日中辛くて苦しい状態だったので、できればそのような状態に二度と戻りたくありません。
専門用語はわかりませんが、半減期というのでしょうか?目覚めたあと、あまり体に残らないお薬はないものでしょうか?
長時間型だと残るような気がするのですが、長時間型が良いと思われる理由があれば教えてください。
できれば、6〜7時間効果があって、日中あまり影響しないお薬を求めています。
再三の質問で大変申し訳ありませんがよろしくお願いします。
専門家:  獅心 返答済み 7 ヶ月 前.

ご質問ありがとうございます。

睡眠薬は半減期という薬の血中濃度の下がり方により

大体4つに分類されます。

6-7時間の作用をもつものは多くは、中時間作用型、長時間作用型を用います。

中時間作用の方がもちろん早く効果がきれます。いぜんためされたフルニトラゼパムは中時間作用、ダルメートは長時間に分類されます。フルニトラゼパムで寝れないとされていたため今回は長時間作用型であるドラールはソメリンをお勧めしました。

しかし、睡眠薬は個人差が大きいので中時間作用型に分類されている薬でも、薬によっては作用時間が違う場合も多いのが事実です。

よって、どれが一番いいかは試していくしかないのです。

獅心, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 薬・調剤・漢方
満足したユーザー: 363
経験: 医師歴12年臨床及び基礎研究に従事現在米国留学中
獅心をはじめその他名の薬・調剤・漢方カテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 7 ヶ月 前.
28145;夜に関わらず、迅速な対応ありがとうございました。
主治医にも伝えて参考にさせていただこうと思います。
大変にありがとうございました。

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