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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
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熱が4日ほど続く、食欲なし昨日より点滴、抗生剤、肝臓の数値が以上に高い。

解決済みの質問:

熱が4日ほど続く、食欲なし昨日より点滴、抗生剤、肝臓の数値が以上に高い。
ドクターは、解熱剤はあまり使いたくない。胆嚢からの熱の可能性もあり
どこからの熱をさげてしまうと、どこからの熱かわからないからということ。食べ物水は、自分で欲しがるまで与えなくて良いと言われてます。
点滴2日目、熱は下がらずじっとしています
投稿: 9 ヶ月 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

こんにちは。

ご質問ありがとうございます。

それは心配ですね。

具体的に血液検査の結果を写真で添付できますか?

回答欄の周りにあるクリップマークから添付は可能ですので、できればお願いします。

また、エコー検査はしてもらっていますか?

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
12456;コーしてません!結果が添付できないしカメラが取れないのですがどうすればいいですか?やりかたがわかりません
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

添付できていますよ。

今チェックするのでお待ちください。

専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

返信ありがとうございます。

まず、異常値は確かに肝臓の数値と白血球・CRPの数値ですね。

これらからは肝臓に炎症を起こしていることがわかります。

この結果からは肝臓に炎症があることが疑われますが、実際には肝臓原発の炎症はそれほど多くありません。

それより、隣の膵臓の炎症(膵炎)からの炎症の波及の方が多いです。

また、炎症でなくても肝臓の腫瘍などによっても肝臓の数値と炎症の数値は上がります。

まずそれを見極める必要があります。

その方法は

1、リパーゼやcPLIなどの膵炎の数値をチェックする

2.超音波検査で肝臓の炎症や腫瘍、膵臓の異常などがないか調べる

といったことが必要です。

肝臓の病気はエコーをしないと基本的にはわかりませんし、それがわからなければ得意的な治療はできません。

できるだけ早く今の病院で検査の相談をするか、セカンドオピニオンを受けにほかの病院へ行かれることをお勧めします。

正直なところ、その検査結果でエコー検査をしないというのは検査としては極めて不十分です。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
20808;生も膵臓と話されてます。信頼はしております。14歳なのであまり無理をさせたくないというのが先生のお考えです。後々検査するにしても今はこの方法で良いのでしょうか!すぐには熱は下がらないからと言われました。点滴、抗生剤は2日目です。こちらから今の状態でエコーをお願いすべきですか?
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

リパーゼやcPLIは血液さえあればはかれますので、まったく無理にはなりません。

もしそれがあればステロイドなど積極的な消炎治療が必要になります。

もしエコーをかなり嫌がる子であれば、体力を使ってしまいますので、エコーはもう少し後でもいいかもしれませんが、血液で膵臓の数値を測ってもらうべきでしょう。

無理には何もなりません。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
26126;日も点滴に行きます。今日血液検査いらないですか?と聞きましたが昨日したるからいいよ!と言われました。様子を見ていらっしゃるのでしょうか?エコーは嫌がらないと思います。仮に明日膵臓の血液検査を依頼したらすぐにわかりますか?個人病院です。
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

いえ、膵臓も疑っているのであれば最初に血液を採った時に膵臓の検査をしていないのが私にはわからないのです。

膵臓の検査は院内で計れるものと外部に送るものがありますが、個人病院でも院内で計れるものを持っている病院も少なくありません。

外部検査であれば2,3日かかります。

1、2日なら対症療法でよくなってくれるか見てもいいと思いますが、それでよくならずさらに悪化するよう出ればしっかりした検査をしてくべきだと思います。

専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

すいません、血液検査を見直していたらリパーゼという膵臓の項目は正常値ですね。

ただし、リパーゼは正常値でも膵炎が否定できません。

cPLIという項目を図るべきでしょう。

これは院内測定キットを持っている病院もありますし、外部検査に出す必要があることもあります。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
33205;炎は疑いがあるような話はされてました。様子をみてるとはなしはされます。だから解熱剤は使いたくないとお話されてました。明日も点滴行きます。現在、動きませんが体は起こしたりしてます。ドアフォンがなり吠えて走りましたがハアハアしてます。気になっているのがとにかく呼吸は、早いです。熱あるから仕方ないですね。白目は、まだ黄疸はでてないと思います。先生に追加依頼したほうがいいですか?
老犬なので、調べればいろいろ出てくると先生は、話されます。無理をさせたくないということと、もしステロイド剤を使えば劇的によくなるのでしょうか?
ステロイド剤は、主人もれしぴえんとでつかっています。切るのが難しいとも思います。
その辺りはどうお考えですか?
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

まず、膵炎があるから解熱剤を使えないことは全くありません。

むしろ膵炎があれば解熱作用のある消炎鎮痛剤を積極的に使います。

痛みも強いですし、炎症を抑える必要もあるので。

肝機能が落ちていれば少し注意が必要ですが、膵炎がわかれば積極的に使います。

はい、やるべきだと思います。老犬だから膵炎がない子でcPLIが上がるということはありません。

それから、ステロイドは短期であれば特にそういったことは問題ありません。

急性膵炎で使う場合は1週間程度であることが多いので、特に使うデメリットはありません。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
30171;み?があるようには見えません。おちついているのてすがとにかく、息使いはあらいです。明日先生に調べてもらうように言えばよろしいですか?あと、今回のように点滴、抗生剤、効き目はいつぐらいにでるのでしょうか?
最低限楽にはさせてやりたいです
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

息遣いが荒いのは発熱か痛みのどちらかだと思います。

痛みがあるかはわかりませんが、「膵炎ならば」痛みのケアは非常に重要です。

はい、明日調べてもらってください。

それから治療の効果はその原因、治療内容、それから病気の重症度によっていつ出るかは変わってきます。

早ければ治療開始の次の日に改善傾向が見られますし、遅いと4,5日かかることがあります。

急性膵炎であれば人でもなくなることもある怖い病気です。

そういったことも含めてしっかり検査をするべきだと私は考えていますし、それをお話しています。

専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

他は大丈夫ですか?

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
26126;日確認してみます。cPLIも聞いてみます。あと、水分ものみません、なんとか飲ませたほうがいいですか。昨日は、芋粥ペーストにしたら食べわましたが、今日は欲しがりませんし先生も無理にやらなくていいからと言われました
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

点滴は今日もしていますか?

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
12399;い、9時過ぎに、点滴に抗生剤入れてもらってます
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

であれば無理には飲んだり食べたりする必要はありません。

自分で気が向いたら飲めるようにはしておいてください。

ただし、3日以上全く食べないと腸の粘膜にある絨毛というのが委縮してしまいます。

明日も一日食べなければそろそろ強制給餌を考えていかなければならないかもしれません。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
12365;のうは、ペーストにした、芋粥を大さじ3弱食べました。
お水は置いてます。
おしっこは、今日三回外に出してあげたら、足あげないけどしてます
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

はい、とりあえず今日は大丈夫です。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
26126;日、食べなくても大丈夫か聞いたほうがいいですか?少し体は動かしています。
とにかく急に食べなくなり元気が無くなったので心配です。
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

はい、聞いてください。

何度も言いますが、よくなってこなければしっかりした検査が必要です。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
12399;い!明日確認します。
回復が遅いようなら、大変なことになってしまうと言えことですね。
今の状態で、急変はあるのでしようか?申し訳ありません。
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

お話を聞く限り可能性は低いと思いますが、ゼロではありません。

そのあたりもやはり検査でどの程度リスクがあるのか見ておくのは重要です。

専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

少し席を外しますので、回答がすぐにはできません。

質問は何度していただいても構いませんが、必ず最後に下記の手続きを踏んで終了していただくようお願いいたします。

http://ww2.justanswer.jp/ja/help/how-do-i-rate-answer-hl

手続きを踏まない質問者様が多く、正常に終了できず困っておりますので、それだけはお守りください。

専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

他に質問はありますか?

また、評価の仕方がわからない場合も必ず返信ください・。

質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
12418;ちろんです。
最後に確認まとめさせていただきます。
1.明日、点滴の時、cPLIについて確認してみる。
2.食べてないので、その辺りのことを聞く。お話を総合して改善されなければ、獣医をかえる。今の状態では急変はないが、場合によるですね
獣医を他に知らないので、そこがネックです。
他にアドバイスあればよろしくお願いします
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
36861;伸です。エコーもお願いしたほうがよいでしょうか?
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

はい、そうです。

エコーは嫌がる子でなければ負担がないのでお願いしてもいいでしょう。

あとは

1.今の治療でよくなってきているのか?

2.入院による静脈点滴は考えていないのか?

も聞いておいた方がいいでしょう。

とにかくよくなってきていなければ次なる一手を考えないと衰弱してしまうだけです。

良くなってくれるといいですね。

お大事にしてください。

Japavetをはじめその他名のペットカテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 9 ヶ月 前.
12354;りがとうございました。
考えを整理することができました
専門家:  Japavet 返答済み 9 ヶ月 前.

はい、お大事にしてください。

良くなってくれることをお祈りしています。

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