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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
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解決済みの質問:

猫 11歳雄です。3月に右足の後ろの部分がはれていたので病院に連れて行ったところガンの疑いがあると言われ、セカンドオピニオンサードオピニオンをして全身麻酔をしガンの部分をとり検査したところ髄外性骨髄種と言われました。CTをとったところ骨に転移がなく足を断脚すれば延命できるかもしれないということでした。しかし原因がわからない右前足のむくみがはじまり、断脚の手術のため全身麻酔をしたら血圧が急激にさがり、手術ができず中止になりました。今は温熱療法とステロイド、インターフェロンを注射しています。抗がん剤はまだしていません。全身のむくみがひどくなんとかむくみをとってあげたいのですが、抗がん剤治療でむくみはとれるのでしょうか。
投稿: 8 ヶ月 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

それは心配ですね。

がんがあるのは右の後ろ脚で、最初にむくみが来たのが右の前足ということでよろしいですか?

また、今はむくみは全身になってきているのですか?

CTをとった際、骨以外に肝臓や脾臓など異常が見つかった部分はなかったですか?

質問者: 返答済み 8 ヶ月 前.
CTをとったときは貧血があるだけで肝臓にも脾臓にも異常はありませんでした。むくみの原因がわかりませんでした。そのときは右前足だけむくんでいましたが、今は全身がむくんでいます。むくみが苦しそうでなんとかしてあげたいです。
専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

貧血があることは異常所見ですが、どれくらいの貧血だったのでしょうか?

また、貧血の原因が何とは言われていませんか?

専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

わからなければわかる範囲でいいのでお願いします。

質問者: 返答済み 8 ヶ月 前.
12381;のときのヘマトクリットが19,7です。貧血は腫瘍があるからだと思うと言われています。
専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

かしこまりました。

まず、腫瘍があるから貧血があるというのは間違いです。

皮膚の腫瘍であれば、基本的にその局所にとどまっていれば貧血は起こしません。

貧血があるということはその腫瘍が全身的に影響している可能性が高いと思ったほうがいいと思います。

軽度の貧血ならともかく、その数値であれば中等度の貧血ですので、皮膚に腫瘍があるだけでは普通は起こりません。

骨髄腫は名前の通り、通常骨髄から出てくる腫瘍です。

それが皮膚の身に出ることもありますが、貧血をしているとなると骨髄が原発、もしくは骨髄転移をしている可能性が高いです。

骨を溶かしていればCTでわかりますが、骨髄内のことはCTではわかりません。

おそらくは骨髄に腫瘍があり、骨髄からは全身の血液に細胞が出ますので、その腫瘍栓が血管に詰まってむくんだんだと思います。

これは骨髄検査をしないとわかりませんが、状況から考えるとその可能性は高いと思います。

ですので、まずは骨髄検査をしっかりしてもらうこと、それからもしそれで腫瘍があるなら手術ではなく、抗がん剤治療をしてもらう必要があるでしょう。

抗がん剤には比較的反応しやすい腫瘍ではあるので、うまくいけば今ある症状はほとんど消えてしまうこともあります。

脚にある腫瘍が消えるのは難しいと思いますが。

まずは骨髄検査が一番だと思います。

専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

ほかに聞きたいことはありますか?

質問者: 返答済み 8 ヶ月 前.
12354;りがとうございます。骨髄検査をするかどうか、大学病院でCTをとるときにどうするかきかれました。断脚したところを検査に出すということになったので検査ができずにここまできました。抗がん剤治療をするかどうかで迷っていたので、さっそく治療したいと思います。ありがとうございました。
専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

はい、そのほうがいいと思います。

おそらく今の状態では、手術のリスクが高いばかりか、あまり意味のない手術になってしまう可能性が高いです。

お大事にしてください。

専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

お手数ですが、質問を終了する際には必ず下記の注意事項を守っていただくようご協力お願いいたします。

質問者: 返答済み 8 ヶ月 前.
22823;変満足いたしました。
私の迷いを解決してくださいました。ありがとうございました。
専門家:  Japavet 返答済み 8 ヶ月 前.

ありがとうございます。

評価ボタンがあるので、それを押していただけるようお願いいたします。

お大事にどうぞ。

Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験: 獣医師
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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