JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

Japavetに今すぐ質問する

Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
60306695
ここに ペット に関する質問を入力してください。
Japavetがオンラインで質問受付中

2か月前からステロイド点眼中です。最初の一か月は一日3回。その後は一日1回ですが、1回になってから白目の充血が引きま

解決済みの質問:

2か月前からステロイド点眼中です。最初の一か月は一日3回。その後は一日1回ですが、1回になってから白目の充血が引きません。担当医はそのままのペースでとの事ですが、充血の度合いはよくならず、更にひどくなる日はどうしようもなく、その時だけ点眼を自分で1滴追加をしています。基本は1日1回ですが、週に1~2日は2回点眼することがあります。
医師の指示通りが鉄則なのは承知した上ですが、情報として教えてもらえますでしょうか。
ステロイド点眼の使い方として、基本は1日1回で、症状に応じて都度2回点眼するのは間隔が一定でなくなるのは重大な影響もありますでしょうか。
それよりも、回を増やしても1日2回として間隔を一定にするべきと考えられますでしょうか。
その当たりの知識を教えて頂いてから医師に相談を考えようと思いますので、よろしくお願いします。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
こんばんわ。
ご質問ありがとうございます。
充血の原因はなんだと言われていますか?
質問者: 返答済み 1 年 前.

原因は説明なかったです。ブドウ膜炎でベルべゾロンの時は充血は抑えられてましたが、ステロップに変更してから充血するようになり、しょぼつきもでて辛そうです。病院の診察台の上では緊張で目はぱっちりしているので、このまま続けましょうとなりました。

ベルべゾロンに戻すと充血もなくなるように思うのですが、あえてステロップで続ける理由も聞けませんでした。抗菌剤が入っていると継続が難しいことがあるのでしょうか。よろしくお願いします。

専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。
すいません、少々お待ちください。
専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
返信遅くなりました。
まず、ベルべゾロンには抗生剤は入っておりません。
それから、ブドウ膜炎ではステロップを使うことが多いです。
これはおそらく、眼科で有名な獣医師が進めているためであると思います。
薬剤の浸透がいいため、ブドウ膜のような目の奥のほうには有効だといわれています。
ベルベゾロンがだめというわけでなく、そちらが効くのであればそちらの方がいいでしょう。
ただし、これはステロップにも言えることですが、ステロイド剤の点眼の長期投与をしていくと、いろいろな副作用が出てくることがあります。
特に免疫抑制による感染性結膜炎や、眼の表面の傷の治癒力が落ちてしまうため、目の表面に傷ができてしまうことがあります。
ですので、点眼の回数を減らすように言われているものと思います。
ブドウ膜炎は様々な原因がありますが、特発性のブドウ膜炎であれば、一度治ってしまえば、維持療法が必要ないことも多いです。
点眼薬が切れないとなると何か原因がある続発性のブドウ膜炎である可能性もあります。
こちらに原因の一覧が載っています。http://www.hiro-vet.or.jp/learning/pdf/magazine-h2308/P63-66.pdf
一度眼科専門の病院で診てもらったほうがいいでしょう。
質問者: 返答済み 1 年 前.

ありがとうございます。

先の問い合わせに関してはいかがでしょうか。

「ステロイド点眼の使い方として、基本は1日1回で、症状に応じて都度2回点眼するのは間隔が一定でなくなるのは重大な影響もありますでしょうか。

それよりも、回を増やしても1日2回として間隔を一定にするべきと考えられますでしょうか。」

前者で点眼回数を抑えるが、一定間隔でない場合と、後者の一定間隔であるが、点眼回数が増えるのでしたら、どちらのリスクが大きいでしょうか。よろしくお願いします。

専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
正直どうかわかりません。
ただし、一つ言えることは今のままでは治ってはいないということです。
先ほども書いた通り、特発性ブドウ膜炎であれば治って点眼が必要なくなることが多いですし、完治しないのであれば原因があるはずですので、今のままのような症状を抑えるだけの治療では意味がないのではないかということです。
そういう意味ではしっかりと炎症を抑えるために一日2回のほうがいいのではないかと思います。
とりあえずは早めにしっかりした診断治療をしてもらったほうがいいでしょう。
質問者: 返答済み 1 年 前.

そうですか。ありがとうございます。眼科専門ではないようですが、眼科が得意分野の病院で、最初は眼圧が低かったのですが、今は正常とのことでして、眼底検査やスリットランプ検査などの一通りの検査は問題ないと医師はおっしゃり、充血やしょぼつきがあることに関して訴えているのですが、許容範囲ととらえられて、一日一回を守ってくださいと言われております。飼い主としては辛そうなワンコの姿に途方に暮れております。

参考のため、兵庫大阪辺りで眼科専門の病院があるのかわからないのですが、もしご存知でしたら教えて頂くことはできますでしょうか。

専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
大阪であれば、箕面市の動物眼科クリニックが全国的に有名です。
http://vosc.us/
一度いかれてみたほうがいいでしょう。
質問者: 返答済み 1 年 前.

ありがとうございます。

それと最後にすみません、もう一点、名称を間違っており、ベルべゾロンFでした。ラベルにステロイド、抗生物質配合剤と記載されているのですが、抗生物質配合だと、ステロイド単体よりも長期で継続することの問題が多かったりしますでしょうか。よろしくお願いします。

専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
それだと確かに抗生物質が混じっていますね。
理論的には耐性菌などができるので、長期投与は避けるということになっていますが、実際問題長期投与することも多いです。
特にそれで問題が出てくることは多くはないです。
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験: 獣医師
Japavetをはじめその他名のペットカテゴリの専門家が質問受付中

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
< 前へ | 次へ >
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • yasuyuki

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    63
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.jp/uploads/YA/yasuyuki/2011-8-27_24733_SN3A0090.64x64.JPG yasuyuki さんのアバター

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    63
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.jp/uploads/SP/spacevet1/2011-11-6_141713_2011kt.64x64.png 高橋 賢 さんのアバター

    高橋 賢

    獣医師、医学博士

    満足した利用者:

    1
    医学研究歴11年
  • http://ww2.justanswer.jp/uploads/SH/shiratamaah/2011-8-29_12220_DSC0870.64x64.jpg shiratama_ah さんのアバター

    shiratama_ah

    獣医師

    満足した利用者:

    0
    勤務医として副院長を務めた後、都内で往診専門の動物病院を開院いたしました。
  • /img/opt/shirt.png atlus302 さんのアバター

    atlus302

    獣医師

    満足した利用者:

    206
    臨床家
  • /img/opt/shirt.png merqry さんのアバター

    merqry

    獣医師

    満足した利用者:

    177
    北海道大学獣医学部卒業Ph.D
  • /img/opt/shirt.png arinko さんのアバター

    arinko

    獣医師

    満足した利用者:

    16
    小動物のの臨床医療を16年しています。
  • /img/opt/shirt.png crest さんのアバター

    crest

    獣医師

    満足した利用者:

    15
    国内獣医科大学卒業院長経験あり
 
 
 

ペット についての関連する質問