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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
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経験:  獣医師
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8/12の昼過ぎ頃に左眼の下が少し腫れてきて、すぐに病院に連れて行きました。結膜炎だろうとの事で、ステロップ(抗炎症

解決済みの質問:

8/12の昼過ぎ頃に左眼の下が少し腫れてきて、すぐに病院に連れて行きました。結膜炎だろうとの事で、ステロップ(抗炎症ステロイド点眼剤)を処方され1日2回点眼。しかし、日に日に状態が悪くなり結膜全体の腫れが出てきた為、再度8/17に受診し点眼剤を変更。ベルベゾロとトルソプトを1日3回と消炎剤、抗生剤を処方された。しかし、8/18.19.20と様子をみたが、眼全体が腫れ上瞼まで腫れ上がった為8/21に再度受診。眼球、結膜共に炎症と腫れがあるとのこと。最初の受診から約10日でどんどん眼が腫れてきてます。薬は前回のとは違う消炎剤と抗生剤が処方されました。点眼剤はベストロンとトルソプトとの事。副鼻腔炎の症状も出ておらず原因が分かりません。食欲もあり痛がっている感じもなく、普段と変わらず元気です。ボケてる感じもありません。点眼剤の時も痛がる素振りもないですが、眼全体が腫れている為点眼剤が流れてしまっています。たまに眼がうざったいのか稀に擦る動作をしますが、あまり気にしている様子もありません。ただ左眼は閉眼する事も出来ず全く見えてない状態です。眼のまわりの腫れている上瞼と下瞼はかなり硬くなっていて瞼を開こうとしても開けない状態です。牛眼のような眼球のみが出てる感じでもないです。8/22の朝から変更した飲み薬を飲んだ後、足に力が入らずフラフラし始めました。8/23の今日は飲み薬を前に貰ったのに変更し、点眼も中止したところ、昨日よりはフラフラ感がない感じです。ただ、この何日か以前気になっていた口臭がなくなった気がします。オヤツを手であげた時に以前であれば少し臭っていたのですが、今は全然臭いません。抗生剤や抗炎症薬も効かないとなると腫瘍も考えられると思います。ですが、こんな急に腫れが出てくる事があるのでしょうか??
この様な状態の場合、どの様な事が考えられるか知りたいです。
現在16歳という高齢です。痛みがあり苦しんでいるのであれば色々な検査をし、この子が苦しまないような選択をしないとなと思ったりします。でも、現在痛みがなさそうだし、眼以外は元気な為、大きな病院に行き、色々な検査をし、それがストレスになり弱ったりするのかと考えると大きな病院に行く勇気がありません。そして検査の結果、腫瘍と判断されたり、他の病気でオペと言われても年齢を考えるとさせたくないし、積極的な治療をして身体に負担をかけさせたくないと、本当に葛藤しています。今の病院には産まれた時からお世話になっていますので、不満はないのですが、その先生がどうしたもんかな...と困っている状態を見るとセカンドオピニオンもした方が良いと思って、まずはここで質問をさせて頂きたいと思いました。
どうかお力を貸して下さい。宜しくお願いします。
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
こんにちわ。
ご質問ありがとうございます。
それは心配ですね。
最初に腫れてきたのは目自体でしょうか?
それとも、目の下ですか?
また、眼圧は測ってもらっていますか?
もう少し情報をお願いします。
質問者: 返答済み 1 年 前.
ご回答ありがとうございます。
まず腫れてきたのは眼球ではなく目頭に近い結膜です。
赤く少し眼にかかる感じです。
右眼圧が9で左眼圧は55〜57との事です。
下の瞼が腫れてることによって眼球を押し上げて上瞼が腫れてるように見えると言われました。上瞼を触ると少し眼球が動くのに対し、下瞼を触っても眼球は動いてないとのことです。
宜しくお願いします。
専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
返信ありがとうございます。
基本的に、眼圧は眼球自体が腫れてこないと上がってきません。
眼窩(目の奥)や目の下が腫れてきても、眼が飛び出たように見えますが、その場合は、眼圧は正常です。
ですので、これは緑内障の可能性が高いです。
緑内障の原因はさまざまであり、実際には原因が特定できないことも多いですが、緑内障は特発性のものでも(腫瘍が関係なくても)眼圧のコントロールがうまくいかないことも多いです。
トルソプトが効かなければ、キサラタンなどほかの緑内障点眼薬などを併用することも多く、単剤で効果がない例も多いです。
今の病院でこれ以上の治療ができなければ、セカンドオピニオンを危機にほかの病院へ行かれた方がいいかと思います。
質問者: 返答済み 1 年 前.
確かに眼圧が高いので緑内障の可能性はあると思います。しかし、下瞼の腫れからこんな状態になるのでしょうか!?
専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
眼の外の炎症が目の中に波及すれば緑内障を起こします。
先ほども書いた通り、眼の外側から目が押された場合は眼圧は正常です。
でうので、眼圧が本当に上がっているのであれば、眼の中の圧力の上昇=緑内障です。
質問者: 返答済み 1 年 前.
ご回答ありがとうございます。
そうなんですね。今回の場合、眼の下の結膜炎から炎症が眼の中に波及してしまって眼圧が高くなり緑内障になった可能性があるという事ですね。
今後の事ですが、眼圧を下げる点眼薬と抗生剤、抗炎症薬を使っても腫れが引かないとなった場合はどうなる事が予想されますか?そして対処法はありますか?
専門家:  Japavet 返答済み 1 年 前.
そうですね。
ただし、そういった例は少なくないので、最初に緑内障があったが、症状が舌瞼の腫れだけだったという可能性はあるでしょう。
それから、点眼と内服でどうしようもない場合は、外科的な方法しかありません。
レーザー治療や、眼球摘出、ゲンタマイシン注入法など様々あります。
まずは、しっかり診断してもらえるところを探してもらったほうがいいでしょう。
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
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