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wantaro
wantaro, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 5275
経験:  小動物臨床10年
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ゴールデンレトリバー(雌10歳)が先日肥満細胞種と診断されました。 来週、腫瘍除去手術予定でその後病理検査をして進

解決済みの質問:

ゴールデンレトリバー(雌10歳)が先日肥満細胞種と診断されました。
来週、腫瘍除去手術予定でその後病理検査をして進行具合や転移など詳細を調べるとの説明をうけております。
北陸地方都市在住で治療のオプションが限られています。が、よりよい治療が可能であれば都内あるいは車でで治療をうけたいと考えています。年齢を考えると転移や再発した場合は手術しないかなとも考えているので今回の治療を考えられうるベストな治療をうけたいと考えています。
ネットでいろいろと調べていたら放射線治療や都内の大学附属の動物病院には腫瘍科などもあり、より専門的な治療も受けられるのかなとも思ったりしてこちらに質問した次第です。
アドバイスよろしくお願いいたします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
初めまして、質問有難うございます。
診察をしていませんので的確なアドバイスが出来ない場合もある事をご了承ください。
追加の質問や情報があれば随時書き込みをしてください。
酪農大学 http://rakuno-rguvth.jp/
だと腫瘍外科で有名な先生も居ますし、放射線科などもあります。
そちらで手術や抗がん剤治療などを受けてはいかがですか?
肥満細胞腫では近頃、c-kit遺伝子検査で陽性の場合いには従来と異なる
副作用が少ない抗がん剤もありますので、そういった検査や治療を望まれる
のであればそちらを受診してはいかがでしょう
また今の病院からの紹介になりますし、連携して治療してくれるので
楽だと思いますよ
質問者: 返答済み 2 年 前.

回答ありがとうございます。

北海道はさすがに連れて行けないのと都内だと滞在先があるので都内で最新の治療が受診できるところを知りたいです。

ただ地方の個人の動物病院でも同じような治療になるのであれば今通っている病院で切除手術をうけた上で治療をうけたいと思います。

なんというか、治療のクオリティがかなりあがるようであればそちらにいってみたいと考えている次第です。もし遠方での治療となった場合どのぐらいの頻度で通院の必要があるかも教えてください。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
都内で腫瘍科が有名で良いとことは麻布大学
http://avth.azabu-u.ac.jp/
あとはアメリカの腫瘍内科専門医の資格を持つ先生が居る
埼玉の 日本小動物がんセンター
http://jsamc.jp/
が良いと思います
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございます。

最後の質問は答えづらいかもしれませんが、犬への負担や滞在費等を考えると治療のクオリティがどれぐらいあがるのかが知りたいです。

よろしくお願いいたします。

ちなみにc-kit遺伝子検査はいつの段階でするものですか?来週木曜日に腫瘍切除の手術の予約はしてあります。切除した腫瘍の病理検査でその検査は一般的にされるものですか?それとも依頼した方がいいですか?

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
値段に関しては治療内容によって異なるのでなんともいえません。
最高を求めるなら、腫瘍の切除も注意が必要なのでしっかりと切除してもらうことや
術前にCT検査で転移の有無を調べる、病理検査でグレードやc-kit検査を切除して
もらう、抗がん剤を使用してもらう、などをしておそらく30-60万くらいだと思います。
腫瘍が皮膚だけとは精査しないと言い切れませんし、しっかりと術前に検査は
しておいた方が良いと思います。
脾臓や肝臓などにも転移している可能性はありますし
肥満細胞腫は切除や方針を最初にしっかりと立ててから手術するのが大事だと
思います。前述のように皮膚だけにあるとはいえませんし
麻酔や手術の先生に注意を払う必要があります。
最初の手術でしっかりと切除して、腫瘍を減らす事や治療方針をきっちりと
行うことを考えると私なら最初からこういった病院で行ってもらうのが
最善で良い方法だと思います
c-kit遺伝子検査は行ってくれると思いますが、一応依頼した方が良いでしょう。
wantaroをはじめその他名のペットカテゴリの専門家が質問受付中
専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
切除が甘かったとか他にも転移していたのに、手術で取り除かなかった事で
後々の治療の質が変わる可能性があります。
その辺りを担当医が自信があるなら良いですけど
質問者: 返答済み 2 年 前.

詳細ありがとうございます。

患部が肛門に近く、きれいにとれるかどうかわからないと言われたことが気になっています。

先生の手術の腕は信頼していますが、CT検査等はしていないので聞いてみます。

埼玉の病院はとてもよさそうですね。麻布大学も考えていました。東京農大はどうですか?

丁寧なご回答感謝いたします。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
東京農工大は腫瘍や外科で有名ではありません
東大は費用は安いですし、それなりだと思います。
CTやMRIなどの機器は古いですね。あとはかかりつけへの報告が悪いなど
サービス面では・・・・です。
専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
最新の抗がん剤治療などの内科治療に関しては国内では
小動物がんセンターがよいでしょう
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございます。

現在通っている先生にも相談した方がいいと思うのですが気分を害されますかね?

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
先生次第ですね (;一_一) >気分を害する
肛門周囲なので嫌な場所です。術後の生活のレベルも手術によって異なりますし
便が垂れ流しということも術後に起こりえます。
どれだけ腫瘍が肛門周囲にあるのか、しっかりと術前に調べる事が良いと思います。
私なら最低限CT検査はしてもらう事をお勧めします。
術中放射線治療や適切な抗がん剤など最新の治療で完治を目指しているので
あれば大学やそういった積極的な治療をしてくれる病院が良いと思います。
肛門周囲で切除できないかもしれないと言われて心配なので
最良の治療を選択できる可能性が高い”腫瘍専門医が居る”
日本小動物医療センターに行ってみたいと
相談してはいかがですか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

詳細ありがとうございます。先生自体はもともと東京の病院で働かれていたので多分気にされないと思いますが、ホームドクターの紹介がいると書かれているので先生に相談してみます。

本当にありがとうございます。

専門家:  wantaro 返答済み 2 年 前.
お大事にどうぞ

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