JustAnswer のしくみ:

  • 専門家に質問
    知識豊富な専門家があらゆる質問にお答えするために常に待機しています。
  • 専門家が丁寧に対応
    E メールやサイト内オンラインメッセージなど、さまざまな手段で回答を通知。
    必要に応じてフォローアップの質問をすることもできます。
  • 満足度 100% 保証
    専門家からの回答を確認し評価をすることで、支払うかどうかを決めます。

Japavetに今すぐ質問する

Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
60306695
ここに ペット に関する質問を入力してください。
Japavetがオンラインで質問受付中

猫 腎不全

質問者の質問

初めまして。原因がわからず途方に暮れてます。ロシアンブルー8歳昔からよく吐く子でしたが2ヶ月程前から週2.3回吐いていて(胃液、黄色い胆汁?)痩せた?と思い、後2、3日様子みておかしかったら病院行こうと思ってたのですが、元気だしその後ちょっとふっくらしたのでそのまま様子見てました。便、尿共に量は少なくなりましたが毎日します。でもまたよく吐いて急激に痩せてきたので病院に連れて行きました。フードに関してはは病院に行くまで市販の ・サイエンスダイエット ヘアボールコントロール シニア、 ・ロイヤルカナンセンシブル 胃腸が弱い猫用1~10歳 これはもう一匹がコロナウイルのスキャリア のせいか軟便と血がいつもでていたので。 ※楽天市場で輸入物のが内容量も多く安かったので一度買ったのですが油が多すぎるような気がしてそれきりでやめました。 ・サイエンスの缶詰 ヘアボールかシニアに バイオザイムとゆうミドリムシの粉末、ベジタブルエンザエム(天然の消化酵素で、たんぱく質と脂肪を消化しやすくするもの)を混ぜたのをたまに ・ロイヤルカナン病院療養食 W/d を日によってあげていました。 ・一年程前からルルドという水素水生成器で作った水素水を毎日与えています。 この8年今まで健康診断で病院に行ってたくらいで病気になったこともなく持病はありません。 《体重》 1.2歳くらいまでは4.4kg その後数年 4~3.8kgぐらいをいったりきたり 2月病院での体重は3.7kg 8/18 (体重 3kg)病院に行き血液検査 超音波断層検査、尿検査、X線の結果慢性腎不全と診断され、(尿の値正常値)クレアチニン5.8. BUN57.3 WBC 43RBC 1191Hb 15.5HT 48.4PLT20.3k 3.7cl 121TP 8.2IP 4.9 NH3 37その日から皮下点滴、ロイヤルカナン 腎臓サポート療養食に切替毎日ルルドの水素水とH4O 有機ゲルマニウムを混ぜて与えています次の日から スミントラ3メモリ服用8/20 (体重 3.2kg)点滴 病院通いの ノミ予防の為マイフリーガードa 便1尿2回8/21 (体重 3.26kg)点滴 便1尿2回8/22 (体重 3.28kg)点滴 カリナール2少量 便0尿2回8/23 (体重3.24kg)点滴 便1尿3回 血液検査 超音波断層検査 尿検査クレアチニン9.9BUN 79.2WBC 54RBC 956Hb 12.3HT 39.7PLT 21.9k 5.2cl 122TP 7.3IP 5.7NH3 84慢性腎不全ではなく急性かもしれないといわれ、その他考えられるのは血栓、尿管に結石(エコーで腎臓の中に結石あり)、スミントラは中止、ここでこれ以上出来ることはなく、次はVRでCTなどの検査をするしかしらべようがないといわれました。一週間もたたず数値があがるのは他どんな可能性がありますか?又は他に疑わしい病気何かありますか?それとマイフリーガードが腎臓悪い子に与えるとクレアチニンやbun上昇などの副作用があるともかいてありますがどうでしょう?CT撮るとなると麻酔ですよね?この状態でCT耐えれるんでしょうか?2014.02.12の血液検査結果↓クレアチニン 1.6BUN 22.6WBC 62RBC 1051Hb 16.3HT 46.9PLT 24.2k 3.7cl 116TP 8.7IP 2.9NH3 288/18に余命2.3年、5年は無理でしょうと宣告されました。8/23 クレアチニン BUN 数値倍近く数日で急に増えたのでこのまま行くとあと僅かなんでしょうか?今のところ点滴後、毛艶は良くなりウロウロ歩いてます。これ以上数値が高い子でも5年、8年頑張ってる子もききますので信じたくありませんがどうなんでしょう?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
おはようございます。
ご質問ありがとうございます。
尿路造影検査はされましたか?
質問者: 返答済み 2 年 前.
してないとおもいます。明細には尿検査(スティック、比重、沈査鏡検)とかかれています。尿路造影検査、それはどういうものですか?麻酔はいるのですか?レントゲンは撮りましたがそれではわからないのでしょうか?
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
お話を聞く限りでは尿管結石の可能性が比較的高いのではないかと思います。
尿管結石は単純レントゲン検査ではわからないことが多く、血管から造影剤を入れて、レントゲンを撮ることで、造影剤が流れていかなければ尿管結石の可能性がかなり高くなります。
麻酔はいりません。

尿管結石の場合はマンニトールの点滴による内科治療に反応がなければ尿管ステントと言われる外科治療が必要です。
数値的にはかなり厳しい状況ですが、まずは尿路造影で尿管結石がないかどうか見てもらってください。
尿管結石があれば、通常の腎不全の治療では良くなりませんので。
質問者: 返答済み 2 年 前.
尿路造影検査で結石が見つかれば回復する可能性はあるのでしょうか?
もし見当たらない場合他に考えられるものはありますか?
この場合皮下点滴はしていても問題ないんでしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.
尿路造影検査で結石が見つかれば回復する可能性はあるのでしょうか?
もし見当たらない場合他に考えられるものはありますか?
この場合皮下点滴はしていても問題ないんでしょうか?
検査前(今から)腎臓が悪いこにヒルズのc/dを与えたらだめですか?
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
先ほど書いたような結石の治療をすれば回復出来る可能性はあります。
たたし、すでに数値がかなり悪くなっているので、早くやる必要があります。

見当たらない場合には腎臓腫瘍や腎盂腎炎、水腎症なども考えられるでしょう。
再度おしっこの検査や超音波検査が必要です。

皮下点滴は問題ないですが、それだけ数値が悪いのであれば静脈点滴をするべきでしょう。

c/dは食べても問題ありません。
質問者: 返答済み 2 年 前.
フロントラインのジェネリックの件はどうなんでしょうか?
皮下点滴は5分程度ですが
静脈点滴はどれくらいの時間と値段がかかりますか?
造影検査の値段も教えてください。
あと造影検査はどこの病院でもできますか?
それと点滴をした後の検査は可能ですか?
大体で結構です。
大阪の病院でこの分野で評判のいい所はありますか?
本日日曜診察している名医のいる病院を教えて頂けると助かります。
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
フロントラインのジェネリックに関してはまだ去年くらいから本格的に出回っているものですので、何とも言えませんが、可能性はあります。
ただし、尿管結石があればそれは関係ないでしょう。

それから、静脈点滴は最低半日ほどはかかります。
人と同じですので、最低半日ほど入院が必要でしょう。
その数値であれば数日入院のほうがいいかと思います。
費用は病院によって異なりますが、半日点滴で、カテーテルなどを入れる必要もありますので、最低5000円以上はかかるでしょう。病院によって異なります。

造影検査はどこでもできますが、造影剤がなければできませんので、それを持っている病院ということになります。獣医師が複数いるような大きめの病院であればできるでしょう。
点滴をしていてもできます。

日曜日は午前刺殺が多いですが、開いている病院はかなり多いですので、ここで上げてもきりがありません。
それからここのサイトでは特定の病院を紹介することはできません。
「尿管ステント 猫 大阪」で検索してみてもらえば、それをやっている病院が出てきますので、電話で問い合わせて行ってもらうのがいいでしょう。
質問者: 返答済み 2 年 前.
24日違う病院でもう一度血液検査とエコーしてもらいました。

23日BUN79.2 クレアチニン 9.9
24日 BUN79.7 クレアチニン 9.2

超音波エコーで昨日より細部まで尿管など含めてみてもらったけどかかりつけの先生のゆう通り血栓もなく尿管に結石も見当たりませんでしたが右腎に結石3つ、左腎の腎盂の横に1つ結石のようなものがありました。
ここでも急性腎不全と診断されました。
造影検査はこの数値の状態では腎臓に負担がかかるといわれしないほうがいいと言われました。

入院して静脈点滴を30mlずつして次の日もう一度血液検査しました。

25日 BUN72.5 クレアチニン9.0

と若干しか変化はありませんでした。
前日3.25kg
25日 体重3.7kg(増えたのはほぼ点滴の水分でしょう)
オシッコは何度もしてるようです。
ご飯も私があげるとガツガツ食べてくれました。
数日静脈点滴で様子みようとおもいますが
このまま変化があまりなければ透析するしかないのでしょうか?
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
返信ありがとうございます。

そうですね、今現在食欲が上がっているのであればもう少し静脈点滴で様子を見てもいいでしょう。
ただし、体重が増え続けるのはかなり危険ですので、あまり体重が増えてしまうようであれば過水和(体の中の水分が過剰になり、血圧が上がったり肺水腫になったりする状態)を防ぐために点滴量を減らす必要があります。

ほかに残された道はやはり透析しかないかと思います。
尿管結石の場合はマンニトールによる内科治療や尿管ステントが適応になることはありますが。
質問者: 返答済み 2 年 前.
透析となると何処かを切開するんですよね?
それをすることで感染症は必ずおきるんでしょうか?
透析をやめると管を入れた部分はどうなるのでしょうか?
透析すると他の臓器に負担をかけたりしますか?
透析についておおよその期間や値段、デメリットを教えてください!
よろしくお願いします。
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
少々お待ちください。
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
そうですね。
通常初回に鎮静や麻酔が必要になります。

感染症は必ず起こるものではないですが、弱っていると起こることがあります。
やめるときは管を抜きます。
透析をするとというよりは透析の初めの鎮静や麻酔が負担になります。

期間や費用は病院によって様々ですし、治療への反応によっても変わってきますので、何ともえません。
デメリットは先ほどあげた鎮静や麻酔、それから感染症でしょう。

JustAnswer メディア掲載:

 
 
 
Ask-a-doc ウェブサイト:簡単な質問がある場合は、さまざまな分野の専門家が回答してくれるサイトに投稿してみてはいかがだろうか。Justanswer.jp は特にお薦めだ。
10 月以来、JustAnswer.jp では一時解雇や失業、契約解除に関する法的な質問が急増している。
justanswer.jp/legal といったウェブサイトでは、
法律に関する確実な回答が得られる。
過去 30 日で JustAnswer のトラフィックは 14 パーセント上昇し、ページ閲覧回数は 40 万に近付いている...ストレスや高血圧、飲酒、心臓の痛みに関する質問にいたっては 33 パーセントという増加率を記録した。
グッド モーニング アメリカに出演しているキャリア専門家の Tory Johnson は、注目の在宅ビジネスとして、さまざまな分野の専門家がユーザーの質問に答える JustAnswer などを紹介。
専門家として登録するには、かなり厳しい審査をパスしなければなりません。
 
 
 

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
< 前へ | 次へ >
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

専門家の紹介:

 
 
 
  • yasuyuki

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    63
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/YA/yasuyuki/2011-8-27_24733_SN3A0090.64x64.JPG yasuyuki さんのアバター

    yasuyuki

    獣医師

    満足した利用者:

    63
    北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SP/spacevet1/2011-11-6_141713_2011kt.64x64.png 高橋 賢 さんのアバター

    高橋 賢

    獣医師、医学博士

    満足した利用者:

    1
    医学研究歴11年
  • http://ww2.justanswer.com/uploads/SH/shiratamaah/2011-8-29_12220_DSC0870.64x64.jpg shiratama_ah さんのアバター

    shiratama_ah

    獣医師

    満足した利用者:

    0
    勤務医として副院長を務めた後、都内で往診専門の動物病院を開院いたしました。
  • /img/opt/shirt.png Japavet さんのアバター

    Japavet

    獣医師

    満足した利用者:

    1412
    獣医師
  • /img/opt/shirt.png merqry さんのアバター

    merqry

    獣医師

    満足した利用者:

    177
    北海道大学獣医学部卒業Ph.D
  • /img/opt/shirt.png atlus302 さんのアバター

    atlus302

    獣医師

    満足した利用者:

    167
    臨床家
  • /img/opt/shirt.png arinko さんのアバター

    arinko

    獣医師

    満足した利用者:

    16
    小動物のの臨床医療を16年しています。
 
 
 

ペット についての関連する質問