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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
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経験:  獣医師
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飼い犬が3週間ほど前に嘔吐と下痢をしたのでかかりつけの獣医さんに診てもらいお薬をいただき飲んでいます。嘔吐・下痢はな

解決済みの質問:

飼い犬が3週間ほど前に嘔吐と下痢をしたのでかかりつけの獣医さんに診てもらいお薬をいただき飲んでいます。嘔吐・下痢はなくなりましたが、軟便が続き、色も以前はこげ茶色の便でしたが、今は緑がかった黒~黒い便です。
一度、セカンドオピニオンを受けてみようかと考えていますが、やはり内科を専門とされている獣医さんに診てもらったほうがいいでしょうか?
また、診察いただくにあたり、どのような検査をしてもらったらいいでしょうか?
ぜひ、アドバイスお願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

何歳の子ですか?
体重の減少などはないですか?
かかりつけでは何か検査はしてもらっていますか?

もう少し情報をお願いします。
質問者: 返答済み 2 年 前.

5歳3か月になります。


直近の体重は測ってませんが、3週間前は24キロでした。


今のところ、特に痩せてきている印象はありません。


 


かかりつけにかかった時は誤食の可能性もあった(その2~3日前にお菓子の包み紙を食べた)ので、エコー検査をしてもらいましたが特に


それらしいものは見つからず、フラジール、ラニチジン、プリンペラン、アルサルミンをいただいて様子観察。その間に嘔吐は止まりましたが軟便は治らず、1週間後に検便検査。そこで(名前を忘れましたが)悪い菌の数値が高いのでともう1週間お薬を継続。


1週間して、再度検便を持って行きましたが、まだ腸内環境が良くないとのことでお薬を続けながら現在様子観察中です。


その際、便の色が悪いので薬の成分のためか?それとも出血でもしてるのかと尋ねましたら、お薬に便の色が変わるような成分はないし、


出血の色とも考えにくい。腸内環境が悪いことで、胆汁が余計に出てしまってるのかもしれないとの説明でした。

専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
くわしい返信ありがとうございます。

確かに緑っぽいというのは胆汁の色ですが、普通は胆汁が腸内細菌によって分解されて便の色に変わります。
それが変わり切っていないのは腸内細菌の環境が悪いというのは確かに可能性としてはあるでしょう。
ただし、それだけでは黒い便にはなりませんので、やはり黒い場合は一番には胃や上部消化管からの出血が胃酸で酸化されたものである可能性は高いと思います。
両方が混じっているのではないかと推測します。

そのお歳のゴールデンちゃんで今の症状と経過から、可能性の高い病気としては
1.IBD(炎症性腸疾患)
2.腸の腫瘍(リンパ腫や腺癌など)
3.肝不全(慢性肝炎や肝臓腫瘍など)
4.慢性膵炎
5.その他(アレルギーや膵外分泌不全、子宮蓄膿症、拡張型心筋症など)
というかなりさまざまな病気が考えられます。

セカンドオピニオンを受けられるのであればやはり内科、特に消化器の専門の先生を受けられた方がいいですが、そういった獣医師はなかなかいません。
大学病院であればそういう泉門はありますので、行かれるのはいいでしょう。
ただし、紹介状が必要です。
まずは今の病院で血液検査(アルブミンやCRPを含む)、レントゲン検査をしてもらい、場合によっては内視鏡検査(いわゆる胃カメラ)をしてもらう方が現実的かと思います。
それで異常が見つからない場合は大学を紹介してもらうようにされることをお勧めします。
質問者: 返答済み 2 年 前.

丁寧な回答をありがとうございます。


可能性の高い病気を見るとゾッとしますが、


早急にセカンドオピニオンを受けてみようと思います。


 


ただその際、場合によっては内視鏡検査もとのことですが、


病院を選ぶ際、内視鏡の上手な先生を選ぶべきか、設備の


整った病院を選ぶべきかどちらか賢明でしょうか?


大学病院が近くにないので個人医院を受診することになると思うのですが、病院自体は昔ながらの建物できれいさには欠けますが、内視鏡の腕は良いと評判の病院と設備が整った新しい病院、どちらを受診すべきでしょうか?


 

専門家:  Japavet 返答済み 2 年 前.
難しい質問ですね。

ただし、内視鏡の腕というのは正直言うとそれほど関係ないでしょう。

内視鏡だけではなく全般的な診察がしっかりできるというのが理想です。
内視鏡で下痢の原因がすべてわかるわけではないので。

設備が整っているからといってそういった知識や診断技術が優れているかというとそうとはかぎりません。
どちらを選ぶかというのは正直難しいですが、評判のいい病院を選んでもらったほうがいいでしょう。
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
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