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yasuyuki
yasuyuki, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 709
経験:  北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
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13歳になったばかりのヨーキーです。極小なのでベスト体重は1.5kg前後です。 昨年末頃に腎不全になりました。今は

質問者の質問

13歳になったばかりのヨーキーです。極小なのでベスト体重は1.5kg前後です。
昨年末頃に腎不全になりました。今は一日おきの注射(点滴による皮下)と飲み薬を服用しておりますが、その飲み薬に疑問を抱いております。飲み薬は二種類で一つは甲状腺の薬、そして疑問なのが獣医師が「下痢止め」(数度の質問に対しても下痢止めのみ、整腸などの目的はない)だけが目的の薬と説明を受けました。確かに下痢をすると速攻で効きます。もう一匹います健康な犬にもめったにはないのですが下痢をすると一日かからず治ってしまいます(その犬にも下痢をしたら飲ませてよいと言われました)ところが薬の名前を調べますと「プレロン錠1mg」という人間用のステロイドでした。BUNは最近の検査では140で発病してすぐに入院し退院した時とさほど変わってはおりません。素人考えですが、ステロイドで延命されているのでしょうか?それしか方法はないのでしょうか?
食欲も旺盛です。一日中寝てはいますが遊ぶときは遊びますし、抱っこでのお散歩もよろこびます。
ただ、検索してもこの病気に対してステロイドを使うとか「下痢止め」の作用があるとか出てこないのです。理由を聞きたいのですが心証を悪くされそうでどのような聞き方をすればいいのかもわかりません。BUNの数値の大きさや甲状腺、胃腸、等々小さい体で食事も旺盛、よく生きているなと不思議でもあり、何よりこの上なくありがたく感謝しておりますがこのままでいいのかと不安にもなっております。先生方のご意見や見解を伺えればと思い質問に至りました。宜しくお願いします。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  yasuyuki 返答済み 2 年 前.
頂いた情報の中での回答です。納得いくまで詳細を追加してご質問ください。文章の稚拙を含めメールでの正確な意思疎通は非常に困難といわれています。実際に診療にあたった主治医の診断に優るものではないと考えています。

BUNが高いですが、ステロイドが原因かもしれません。クレアチニンはいくつですか?
食欲があるのは、ステロイドの作用でしょう。
皮下輸液が延命してくれているのでしょう。
おっしゃるとおり、通常慢性腎臓病では、ステロイドは使用しません。しかし、その原因が糸球体腎炎であれば、進行を抑えてくれる可能性があるので、しっかり検査をした上での使用であれば、意味はあります。しかし、下痢止めという意味では、理由にならないと、私は思います。
懸命に治療され、結果を出している主治医に対して、甚だ失礼かとは存じますが、転院をお勧めします。
質問者: 返答済み 2 年 前.

早速の回答を頂きましてありがとうございました。


素人なので何が参考になるのかわかりませんが知る限りの情報を提示いたしたいと存じます。


・発病してから5日入院し、私の意思で(入院中は食事もせずもうだめだと思ったので)退院させたところ帰宅してすぐに食べ初めました。ステロイドはその時は処方されておらず、腎不全にかかる前から下痢をした時は必ず処方されておりました。腎不全になって下痢が続いてから一錠の半分/dayの処方ですが、ステロイドと知ってからは一錠の半分/2dayに飼い主の責任においてと覚悟して与えております。BUNの数値も5年ほど前から高かったことが二度ほどありますが(その時は別の病院でした)問題にはされませんでしたというか話されませんでした。


・一年半年くらい前に尿結石を患いました。(それが初めての大きな病気です)


・忘れておりましたがもう一つの黄色い錠剤(小さく砕いてあります)は甲状腺と膵臓の薬との説明でした。


・ちょうど一週間前に緑色の下痢をしました。その時もステロイドで治りましたが、先ほどしました便もほんの少しですが先の方が緑色でした。


その時、胆汁または赤血球の残骸との説明を夫が受けております。


・今年一月に出た検査の結果です。


★リパーゼ:427


★クレアチニン:2.2


★BUN:84.1(すみません先ほどは140と申しましたがそれは昨年末、12月27日の結果です)


・発病してからは腎不全の療養食のみです。


宜しくお願いいたします。


 


 

専門家:  yasuyuki 返答済み 2 年 前.
BUNは下がったのですね。クレアチニンはそれほど高くないですね。
腎不全を含め、診断を最初からしてもらうために、セカンドオピニオンあるいは転院をお勧めします。
yasuyuki, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 709
経験: 北里大院卒獣医学修士臨床経験20年以上
yasuyukiをはじめその他名のペットカテゴリの専門家が質問受付中
質問者: 返答済み 2 年 前.

何度も混乱させてしまうような質問になり申し訳ありませんでした。


転院かセカンドという回答ありがとうございました。


検討したいと思いますが、一番の疑問はステロイドで何故、健康不健康な状態問わず即効性があるのかというのもありました。ネット上にも答えを見つけることが出来ませんでしたし、ありませんでした。お答え頂ければと存じます


宜しくお願いいたします。

専門家:  yasuyuki 返答済み 2 年 前.
もともとステロイドは体内に存在し、各種ストレスに対応するために分泌されます。ホルモンは体内の色々な組織に働きかけて、体調を改善する効果があります。最近はしっかりした根拠があれば、使用しますが、かつては、死に近づくと、処方して、体調を改善するのに使われていたようです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

回答ありがとうございました。


 


愛犬の症状は、その実情は先生のみぞ知るということかもしれません。


そう思いました。愛犬との一日一日をさらに大切に過ごしていきたいと思います。

専門家:  yasuyuki 返答済み 2 年 前.
お大事になさってください。

ユーザーの声:

 
 
 
  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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