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loverai0210
loverai0210, 獣医師
カテゴリ: ペット
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経験:  北里大学獣医学科卒獣医師
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はじめまして 11歳シーズー女の子(避妊済み)が二日前から入院しています 5歳の時に一分程度の癲癇発作を起こし

解決済みの質問:

はじめまして
11歳シーズー女の子(避妊済み)が二日前から入院しています
5歳の時に一分程度の癲癇発作を起こし
MRIを受けましたが、先天的に左脳と右脳の大きさが違う
(一ヶ月後に再検査しわかりました)
以外は特に異常が認められませんでした。

その後、翌年(6歳)同じような軽い発作が起き、その時は検査はしませんでした。

それ以降は何事もなく過ごせていましたが

9日の夕方、右手と右足の痙攣に気付き
いつもと様子が違うことに気づき近寄りました。

ただ、前回の二回はこわばった感じの発作で
発作後は比較的早くもとに戻ったのに対し、今回は
意識があり、私を見つめながらの発作という感じで明らかに違いました。

よだれと排泄があり、発作が弱まったあと、手足の痙攣は続いていましたが
意識はしっかりしている感じでした。

なかなかいつもの状態に戻 らないのが心配ですぐに掛かりつけの病院に連れて行き処置をしてもらいましたが、痙攣は治まりません。
色々な処置を施してくれましたが、痙攣は治まらず、後は、麻酔をいれて完全に眠らせるしかないと言われ、診療時間ギリギリまで自宅で経過を観察することで一度病院をあとにしました。

自宅に戻ってからも、落ち着きはなく(発作からすでに一時間は経過)徘徊行動を繰り返しました。
前回の二度の発作にはこのような行動が見られなかったので驚いて再受診

そのまま直ぐに麻酔で眠る処置に入りました。

麻酔が覚めかけると手足をばたつかせだすそうでまた麻酔で眠らせる。。。

そんな治療が続き、今日の血液検査で心臓の数値がかなり悪くなっていました。

色んな方のサイトに癲癇発作時の徘徊行動は珍しくなく、
時間が経てば治まるとありました。

そこでお伺いしたいのですが、うちの子に麻酔治療が必要だったのか。
未だに遊泳行動が続くのは、発作が治まり切ってないせいなのか。


遊泳行動が治まらないうちに覚醒させると大変なことが起こるのか。。。



徘徊行動の時にもう少し落ち着いて見守っていてあげれたら
こんな辛い目に合わせなかったのではと辛いです。

藁にもすがる思いです。
宜しくお願いします。

長文失礼しました。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
こんばんは。
難しいところですね。
確かに痙攣が続くときは脳圧も体温も上がってしまうため、麻酔を使って一旦ねむらせることが
多いですね。ただその場合、目覚めるときに遊泳運動することがほとんどです。
この遊泳運動は、痙攣で なく、麻酔薬の作用のためです。
このため、これを痙攣と思ってまた麻酔薬を追加してしまうとさらにまた寝てしまうという悪循環になってしまいます。遊泳運動ののち、様子を見てさらにまた痙攣が出るようなら麻酔薬を使いますが、痙攣がおさまる場合は、徐々に遊泳運動が落ち着いてくるものです。
なので、発作が落ち着いているかどうかは、遊泳運動が始まってから少し様子を見てみないとわかりません。
経験上、ずっと麻酔薬を使い続けなければならない子はほとんどいません。
もし嘉納なら病院を変えてみることもお勧めします。
質問者: 返答済み 4 年 前.
早々の回答をありがとうございます。

遊泳運動が激しくなるので、危険と判断し麻酔をまた使うようです。
これは正しい処置ですか?
麻酔から覚めかけでなるのでは?と 聞きましたら、発作のせいと言われました。
麻酔から覚める時に遊泳行動はしないとも言われました。

年齢的なこともあり、カチッと強引な方法(麻酔を長い時間しっかり効かせる)での治療ではないようで
そのせいで発作が治まらないのか、
かと言って
カチッと強引な位の治療だと心臓が持ちこたえてくれるのか、怖いです。

その前に本当に麻酔が必要だったのか。。。


転院も考えましたが、麻酔が効いてる状態での転院に不安があり
だからと言ってこのままの治療が果たして良いのか。。。


今、覚醒させると脳にダメージを受けると言われています。

一度覚醒させて確認はしちゃいけないのでしょうか?







専門家:  loverai0210 返答済み 4 年 前.
そうですか…先生によって意見が別れるところかもしれませんが、私は経験上、痙攣のときに麻酔を使うと覚醒時には、ほぼすべての子が遊泳運動をしています。
ただ、確か に発作でも遊泳運動は起こりますので、バタバタさせるのがひどくなるようなら麻酔をまた使います。
しかしこれを繰り返すのでしたら、負担はあるかもしれませんが、一度早めに多目の量の麻酔をかけて、ガッツリと寝かせることが多いですね。
覚醒させると脳にダメージがかかるというのが私にはよくわかりませんが、一度麻酔を使わず覚醒してくれるかを確認した方がよいと私は思います。
覚醒時に遊泳運動していても、徐々にとまって立ち上がり出す子もいます。
まだ遊泳運動がどんどんひどくなるようなら、麻酔量を多目に入れた方がよいと思います。

確かに麻酔がきいた状態で転院するのは大変でしょうから、覚醒して遊泳運動し出したら、他の病院へ連れていって様子を見てもらうというのはどうでしょうか?

他の先生の意見をきいてみるべきではないかと私は思います。
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