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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
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3歳のペキニーズメス。車の後部座席に伏せて寝ていたところ、急ブレーキの衝撃で頚椎ヘルニアとなり、四肢不全麻痺が出てい

解決済みの質問:

3歳のペキニーズメス。車の後部座席に伏せて寝ていたところ、急ブレーキの衝撃で頚椎ヘルニアとなり、四肢不全麻痺が出ています。受傷して5日目。
CTや脊髄造影検査済みで、現在ステロイド内服開始2日目。普段に比べ水分摂取量、食事量が少ないですが尿・排便は行えています。便は5日ぶりでした。(2日ほど前まではほとんど水分 ・食事が摂取できていなかったのでこんなものでしょうか?)
受傷直後より若干歩行も出来るようになって来ましたが、ほとんど寝ています。
手術をと考えていますが、かかりつけ医師が頚椎の手術の経験が少ないことと、大学病院紹介を申し出てくださいましたが、かなり待たなくてはならないこと、遠いことなどがあり迷っています。長野近辺で脊椎専門医ご存知でしたら、教えていただけないでしょうか。
また、手術をした場合の一般的な回復率はどのくらいなのか、その費用などわかる範囲で結構ですので教えていただけないでしょうか。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
こんばんわ。

ご質問ありがとうございます。

まず病院に関してですが、その辺りで他の病院からも紹介が多く、症例数が多いのは
名古屋動物整形外科病院http://www.naor.jp/hosp/naor-sub-101.htm
岐阜県可児市のなかなら動物病院http://animal-nakahara.com/
になります。
どちらも全国的にその分野で有名な病院です。
確かに頚椎ヘルニアであれば経験の多い病院で手術してもらうのがいいでしょう。

回復率に関し てはヘルニアの程度、脊髄のダメージ、手術までの経過時間によって異なるので、ヘルニアの状態を見ないで一概に言うことはできませんが、明らかにヘルニアが頸髄を圧迫しているのであれば手術をしないと回復が難しくなることが多いでしょう。
費用は手術と麻酔で15~20万くらいはかかると思います。
そのあとリハビリ入院が数日必要になることが多いので、30万円程度は考えられて置いた方がいいと思います。
病院によって違いますが、それくらいは必要になると思います。

便に関してはそれほど心配しなくていいと思います。
食べていなかったのと神経の関係で気張れなかったのが原因だと思いますが、便は数日でなくても問題はありませんので。
質問者: 返答済み 5 年 前.

こんばんわ。

返信ありがとうございました。

今、歩行がほとんど出来ない状態からふらつきながらもトイレまで行き、用を足して自分の寝床まで帰るくらいの動きが出来るようになってきているのは状態として、名古屋や岐阜の方まで受診などに行くのに耐えうるほどのものと考えてよいでしょうか。

出来れば東京・埼玉方面と考えていました。  すみません。

 

実際手術時間など、どの程度かかるのでしょうか。(かかりつけ医は2時間ほどの手術と言われましたがそんなに短いものなのでしょうか?ヘルニアを取るだけだからですか?)

前方、のど元のほうからのアプローチと聞きました。

頚椎の場所はC3-4です。

質問者: 返答済み 5 年 前.

こんばんわ。

返信ありがとうございました。

今、歩行がほとんど出来ない状態からふらつきながらもトイレまで行き、用を足して自分の寝床まで帰るくらいの動きが出来るようになってきているのは状態として、名古屋や岐阜の方まで受診などに行くのに耐えうるほどのものと考えてよいでしょうか。

出来れば東京・埼玉方面と考えていました。  すみません。

 

実際手術時間など、どの程度かかるのでしょうか。(かかりつけ医は2時間ほどの手術と言われましたがそんなに短いものなのでしょうか?ヘルニアを取るだけだからですか?)

前方、のど元のほうからのアプローチと聞きました。

頚椎の場所はC3-4です。また質問してしまいすみません。

専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
そうでしたか、失礼いたしました。
東京方面ですと大学病院がいくつかあるので、そこで見てもらうのが一番ですが、時間がかかるのであれば、
相川動物医療センターhttp://www010.upp.so-net.ne.jp/aikawaVMC/index.html
日本動物高度医療センターhttp://www.jarmec.jp/
が有名です。
ただしこちらも人気の病院ですので、時間はかかる可能性は十分あります。

手術時間はヘルニアの複雑さ にもよって変わってきますが、やはり2,3時間くらいではないかと思います。
基本的には突出している椎間板を削って取るという手術になります。

内科的な治療に反応しているのであれば、内科的に治療を続けていくのも一つですが、内科では出ているヘルニアをなくすことはできません。
特に長時間の移動はそれほど問題ないと思います。
ただし、首の部分は非常に動きやすいのでできればコルセットなどをしてヘルニア部分が不安定にならないようにして移動されるのがいいと思います。
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