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wantaro
wantaro, 獣医師
カテゴリ: ペット
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経験:  小動物臨床10年
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本日、慢性腎不全のウェスティ(14歳3カ月)のことで質問をさせていただきましたが、その後、かかりつけ医に質問し解答を

解決済みの質問:

本日、慢性腎不全のウェスティ(14歳3カ月)のことで質問をさせていただきましたが、その後、かかりつけ医に質問し 解答を得ましたので、先生のご見解をお伺いできればと思います。
かかりつけ医の先生によれば、うちの子の直接の死因は肺水腫ではなく(私がそう思い込んでいたようです)、急性心不全でもなく、急性腎不全によるものだというとでした。
なぜなら、心雑音はあったがそれほどひどいものではなく、肺水腫も多少誤嚥した程度のもの(転院の際にX線検査と血液検査を受けました)だからとのことでした。
今年2月の血液検査・X線検査の数値は、CRE1.5,BUN70はよりもう少し高く、心臓は、通常よりは若干肥大していたが、心不全を起こすような状態ではなかったということです(今月12日のフィラリア検査の際にも聴診器を胸にあててもらいましたが、問題があるようなことはおっしゃいませんでした)。
以上のようなことから、かかりつけ医の先生のご見解は、急性腎不全によって死亡したものであり、急性腎不全は、激しい嘔吐や下痢を伴う場合は、早ければ2~3時間で死亡するとのことであり、うちの子の場合、17日の夜か18日の朝に診察を受けていれば助かった可能性があるとのことでした。
うちの子は(すでに前の質問の際にご説明しましたが)、17日明け方に一度嘔吐し、その後、食欲・元気がなくなり、朝食も夕食も食べずに散歩もおっくうがりました(夜、少しだけヨーグルトをなめさせましたが)。18日明け方より嘔吐が始まり(最初は黄色い液体でしたが、だんだんと無色透明の液体になりました)、午前中に5~6回嘔吐し、昼前にゆるい便(血便ではありません)をした際には便に透明の粘液状のものが若干付着していました。お昼頃には少し落ち着きましたが(但し、呼吸は少し苦しそうでした)、午後2時頃に激しい嘔吐が始まり、2~3回、無色透明の液体を多量に吐き、肛門から無色透明の粘液状のものが垂れ下がり、意識障害を起こしてしまいました。
そこで、質問させてください。
1、午後2時半に別の病院に担ぎ込んだときには、すでに手遅れだったのでしょうか。
2、老犬で体力がなかったことも、治療に耐えられなかった理由でしょうか。
3、死亡したのち、腹部(チンチンより少し心臓に近い場所)がポッコリと膨れていましたが、それは何故でしょうか。
4、死亡したのち、舌がまだ紫色でしたが、それは、呼吸不全の治療(酸素吸入など)をしていただけなかったということでしょうか。
しつこくて申し訳ありませんが、ご見解をお聞かせいただければと思います。
よろしくお願いいたします。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
はじめまして 質問ありがとうございます。
診察はしていませんので文章のみからの推測にしかすぎません。
的確なアドバイスが出来ない場合もありますのでご容赦ください。
質問やさらにお聞きになりたいことがあれば情報や要望を入力をお願いします。

1、犬でBUN、 Creがその値では残念ながら助かる見込みは経験上はありません。
2、老犬で腎不全があり、急激に悪化したことや老犬で体力が無い事が重なったのでしょう。
3、それについては私にも分かりません。死後の病理検査をしないと不明です。
4、急性腎不全から来る多臓器不全になったので全身の循環不全によるものです。おそらく酸素を吸入していても同じようになったでしょう。

ご参考までに
質問者: 返答済み 4 年 前.

 ご解答いただき、ありがとうございます。

 1番のご回答ですが、「BUN,CREがその値」というのは、かかりつけ医以外の病院に担ぎ込んだ際の数値(先の質問の中でご説明したBUN140以上、CRE4.4以上との値)のことでしょうか。それとも、今年2月の血液検査の値(BUN70よりもう少し高い、CRE1.5)のことでしょうか。

 お教えいただければ幸いです。

専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
担ぎこまれた時の数値です。
説明が足りませんでしたね、すいません。
質問者: 返答済み 4 年 前.

 ありがとうございます。

 やはり、夜間だとか、かかりつけ医が不在だという理由で、私が様子を見てしまったのがいけなかったのですね。

 17日の明け方に1回嘔吐した時点から、BUN,CRE値は急激に上昇し、担ぎ込んだときには手のつけられない状態だったのですね。

 大切な息子を死なせてしまいました。ほんと、飼い主失格ですね。

 遅くまですみませんでした。

 忌憚のないご意見をいただき、納得できました。

 ありがとうございました。

専門家:  wantaro 返答済み 4 年 前.
お悔やみ申し上げます。
wantaro, 獣医師
カテゴリ: ペット
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
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