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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
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3歳のメス猫です。土曜日の夜中に事故に遭い、頭部を強打しているようなんです。もともと、活発な猫なのですが、今現在は体

質問者の質問

3歳のメス猫で す。土曜日の夜中に事故に遭い、頭部を強打しているようなんです。もともと、活発な猫なのですが、今現在は体を起こすのがやっとです。瞳孔は開き、見えていないようです。体のケガ等は擦り傷程度で大したことはないようなんですが、かかりつけの病院で血液検査と、レントゲンをとってもらったところ、直接「死」につながるような深刻な数値は見られないとのことなんですが、CPKの数値が2000オーバー(そこで計れる数値の最高を突破)で、気になって仕方ありません。頭部のレントゲンを撮れていないので、脳内出血による圧迫で、視神経等がやられてるのかが分かりません。脱水症状がひどいので、点滴と抗生剤投与、それと、腫れをひかせる薬等で腫れをひかせてからの経過で次の処置を考えるとのことなのですが、このケースの場合、また元気になるのでしょうか?また、目は見えるようになりますか?かかりつけの先生は、徐々に改善されますよと言ってくださるのですが。。
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 4 年 前.
こんにちわ。

ご質問ありがとうございます。

まずCPKについてはそれほど心配いらないと思います。
事故などの外傷があればすぐに測定不能になることが多いようなものですので、その数値が高いから予後が悪いということはありませんし、その数値が頭の障害の程度を表すものでもありません。

事故による脳の障害に関しては正直なところどうなるかは経過を見ないとわかりません。
もし近くにMRIのとれる ような病院があるのであって現在寝たきりであればMRIを撮って脳の状態を見ると予後がある程度推測できると思いますが、頭をあげることができるなど動いてしまうと撮れないのでその場合は全身麻酔が必要です。

ですので、通常は症状などを見ながら薬を使っていくことになりますが、今回の場合は脳震盪や頭蓋内出血による圧迫などが考えられるのでやれる処置としては
1.脳の腫れを引かせるのと神経保護ためのステロイド剤
2.脳圧をあげないための利尿剤と同時に脱水させないための点滴
3.出血を抑えるための止血剤
というのがメインになってくるでしょう。
もしMRIなどで出血が確認されなければマンニトールなどの脳圧低下のお薬を使うこともできるかと思います。

ただし、上にも書いた通り、全身麻酔をかけないといけないのでそのリスクと、MRIは予約を取ってから撮らないといけないのでそのあたりの時間の関係から、MRIを撮らずに経過や薬への反応を見ながら治療していくケースが多くなります。

治るかどうかに関しては何とも言えない部分があります。
ただし、経験上3~7日程度で改善が見られてこないとかなり厳しい(脳のダメージが不可逆性)のことが多いです。
とにかく今は集中的に治療してもらう必要があるでしょう。
質問者: 返答済み 4 年 前.
事故に遭ってから2日目には、自力で水とご飯を食べるようにはなってます。昨日の段階では、同一方向への旋回(2~3回)してか らペタンと座る行動があるようで、先生の説明によると、神経障害の症状であるとのことでした。今日で事故後4日目に入ります。脳のダメージが不可逆性となると、行動的には今日、明日あたりから、それらの症状の改善が出始めないといけない時期になるのでしょうか?左の眼は、見えているのかいないのかはわかりませんが、光や接近物への反応はありますが、右目に関しては反応がありません。痛がるはずの部位を触っても痛がる様子もないですが、昨日の夜は、点滴している左の足を、ブルブルさせて、刺している点滴を嫌がるような行為をしておりました。
専門家:  Japavet 返答済み 4 年 前.
返信大変遅くなって申し訳ありません。

少しずつでも改善がみられるのであれば諦めることはないと思います。

完全に改善するまでかなり時間のかかる(数週間)ことはありますので。

一週間でまったく改善がみられないとかなり厳しいとおもいますが、少しずつでも改善していっているなら希望はあると思います。
目に関しても絶対に良くなるとは言えませんが、よくなっていく可能性はまだまだあると思います。
専門家:  Japavet 返答済み 4 年 前.
症状は改善しましたか?
他に聞きたいことはありますか?

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