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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
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はじめて質問させて頂きます。 現在7歳のパグ(オス)は特発性のてんかんを患っています。 2歳でてんかんを発症し、

解決済みの質問:

はじめて質問させて頂きます。
現在7歳のパグ(オス)は特発性のてんかんを患っています。
2歳でてんかんを発症し、月1回程度の痙攣発作を起こします。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
こんばんわ。

少し文章が途切れてしまっているようですのでお手数ですが返信から再度売っていただいてよろしいでしょうか?
切れていいる個所は服用している薬も効いていないような感じがします。こ…以降です。
ただの打ち間違いでしたらその旨返信に書いてください。
よろしくお願いします。
質問者: 返答済み 5 年 前.

文章が長すぎて入らなかったようです。申し訳ございません。

これ以上増やす薬はあるのでしょうか?

発作後、座薬を使用しましたが、効果はありませんでした。

現在、かかりつけの病院を変えてみようか検討中です。
大阪でてんかんの治療に詳しいお医者様はご存じないでしょうか?

これまで何度もひどい痙攣発作がありましたが、今回のように歩けなくなったり、点滴後も発作が全く収まらないのは初めての為、どうしてあげたら良いのか悩んでおります。

読みにくい文章かと思いますが、よろしくお願いいたします。

 

専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
返答ありがとうございます。

まず、お薬に関してですが、フェノバールとエクセグランの併用というのは基本的にはしません。
というのはフェノバールが薬物代謝酵素を誘導してしまい、エクセグランの代謝を促進してしまうため、効果が薄くなってしまうからです。

難治性のてんかんには併用をすることで効果が出る可能性がある可能性がありますが、その場合はゾニサミドの投与量をかなり増やすことが必要になることが多いです。
現在、薬(フェノバルビタール、エクセグラン)の血中濃度は定期的に検査されていますか?
もし検査されていない場合は血中濃度を検査してみないと、そのお薬が本当に効果がないのかそれとも単に用量が足りていないのかはわかりません。

それから、お薬に関しては、もしまだ興奮状態が続いているのであれば少し眠らせる必要があります。
脳圧を下げる薬と座薬で効果がなかったということですが、その場合は座薬の成分と同じ注射薬を用量を増やして注射したり、少し麻酔薬(プロポホール)を控えめに点滴して眠らせてあげる必要があることがあります 。
これは一時的な処置ですので、もちろんずっと続けるわけではありませんが、興奮状態が続いてしまっている場合には有効です。

確かにセカンドオピニオンを聞きに行かれるのはいいのではないかと思います。
病院としては神経部門があるネオベッツVRセンターhttp://www.neovets.com/_vrc/index_f.htmlがいいかと思いますが、病院からの紹介状が必要です。
基本的には紹介状は書いてもらえるはずですので、頼めるのであれば頼んでみてもいいでしょう。
ネオベッツであれば難治症例が多いので、一般的に使うフェノバールやエクセグラン、臭化カリウムという抗てんかん薬以外の抗てんかん薬もも置いてあると思います。

もし、それが気まずいのであれば、大阪には大きめの病院が多くありますのでそちらでセカンドオピニオンを聞かれるのも一つかと思います。
特にネオベッツのホームページに書いてある提携動物病院http://www.neovets.com/_whats/ichiran.htmlであれば紹介してもらいやすいかと思います。


Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
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  • 命が危ないから、すぐ病院に生きなさい、とご指導頂き、直ちに夜間診療に走り、尿道結石、並びに膀胱炎で、重篤な病状が見つかり、一命を取り止めました。本当に嬉しかったです。本日退院予定です。有難うございました。先生が、すぐ病院へ、とご指導して下さらなかったら、一日延ばしていたと思います。背中を押して下さった先生に大感謝です。 岐阜県大垣市 清水
  • 貴重なセカンドオピニオンをいただいた。 かかりつけ医師の診断結果を鵜呑みにしていたらペットは衰弱して死んでいた。このサイトでアドバイスを受けて、遠くでも良い医師の診断を受ける選択肢があることを知った。 今回のケースではギリギリ手遅れにならずに手術を受けることになった。地元に医師を軽んずる訳ではないが、別の専門医の意見を聞くことは重要と痛感した。 このサイトに出会えて良かった。かかりつけ医師の診断方法、投与薬、診断結果から技術不足を見抜いた。結局レントゲンをすれば原因はすぐわかることだったが、思い込みから実施しなかったと思われる。 いずれにせよ、このサイトの先生のアドバイスは納得のいく説明であった。 大阪府 別所
  • 緊急性があるな!!って思ったら仕事休んでも、夜の救急病院にでも行くと思いますが、あれ…!!何か様子がちょっと変か も…の状態が続き、仕事も忙しく、とにかく病院に 連れて行くのが大変!!!どうしようか迷いながら心配で仕事していても落ち着かない、もう一匹が病院に かかり2日間で五万、六万とお金がかかったばか り。そんな時ネットで調べていて、こ ちらにお世話になりました。救急では無く今の状態が飼い主の私自身が納得したかった。明け方でも夜中でも親切に対応して頂きそしていろんな症状も想定され納得しました。安心して仕事に出掛けれました。ありがとうございました。何かの時はまた利用させて頂きます。 東京都 藤田
  • まずは親身になって回答をして頂ける専門家であったこと。説明が簡潔でわかりやすく、質問者が気持ちの整理をしやすい配慮が伺えた。 岐阜県 石川
  • 短時間で的確なアドバイスを受けることができ、かつ、回答に対する質問に対しても直ちに真摯な回答が得られました。 大阪府高槻市 川嶋
  • 専門知識のある経験豊富な方に出会う機会のない人でも、このサイトで実現出来ることは素晴らしいことだと思いました。 専門家が辛抱強く回答をしてくださる姿勢にも感謝いたしました。 茨城県日立市 池田
 
 
 

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