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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
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質問者の質問

10歳のミニダックス雄ですが、脂肪腫がおなかにできていて、9ヶ月ほどの間に卵半分くらいの大きさになっています。かかりつけ の獣医さんは短期間で大きくなったので、切除したほうがいいとの診断でした。この子はおこりんぼうで、過去にはかなりかまれ、他の獣医さんに牙をむけたこともあります。
が、そのかかりつけの先生にはとてもなついていて、おなかをさわられても怒りません。
わたしは働いているので、この先生はすぐ近所でいろいろ助かっていますが、ご高齢で、設備も整っているようにはみえず、手術となると不安がぬぐえません・・・。
他の獣医さんに診てもらったら、針をさして検査して下さったのですが、乾かないので良性の脂肪腫だとのことで様子をみたら、とのことでした。ご自分の犬なら手術しないと。痛がることも歩き方が変でもなく食欲も旺盛です。
良性だから大きくなるとおっしゃったのですが、ネットで悪性はどんどん大きくなるとありましたが、どちらが本当でしょうか。
よそで手術をお願いしたら、今後、かかりつけの先生に会わせる顔がなくなるし(猫2匹12歳・・・も診てもらってる)、果たして手術しない選択でいいのだろうか・・・と不安が募り
ます。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  yasuyuki 返答済み 5 年 前.

頂いた情報の中での回答です。納得いくまで詳細を追加してご質問ください。文章の稚拙を含めメールでの正確な意思疎通は非常に困難といわれています。動物病院の受診をお勧めします。実際に診療にあたった主治医の診断に優るものではないと考えています。

 

かかりつけの先生が切除したほうがいいと診断されたのであれば、その動物病院で手術ができるはずです。先生が高齢で手術をしていないようなら、ほかのところを紹介していた だけるでしょうし。ただし、手術する前に、血液検査や胸のX線写真は撮影してから臨んだほうがいいでしょう。たとえば、「高齢なので、すごく心配です。大学病院などで手術してもらったほうがいいでしょうか?」のようなお話をしてもらって、かかりつけの先生が、「じゃあ、大学病院を紹介しますよ」とおっしゃっていただけるといいかもしれませんね。ほかの一般の民間の動物病院で手術となると、やはり心証を悪くすることは否めません。実際は切除して検査しないと、それが悪性なのか良性なのかは分かりません。良性でも悪性でも大きくはなっていきますので、いまのうちに手術しておいたほうが、傷口がより小さく、年齢的にも負担が少ないでしょう。場合によっては悪性化することも考えられますので、良性で小さいうちに切除することを当院ではお勧めしています。悪性の場合はごつごつしてきて、下の筋肉とくっついてくる傾向にあります。手術をしてそれで検査結果が良性であれば、もうそのことは心配しなくてもいいわけです。太っている子に脂肪腫は多いので、もしそうなら、減量作戦を併行して進めておかれるといいかもしれません。

専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
少し他の意見もありますので書かせていただきます。

まず針を刺して脂肪のみが取れた場合はほとんどの場合が良性の脂肪腫です。
悪性の脂肪腫は稀にはありますが多くはありません。
そして脂肪腫の場合は良性にもかかわらずかなり巨大化することがあります。(悪性の脂肪肉腫に比べれば大 きくなり方は遅いですが)。
ですので大きくなったから良性とか悪性というのはありません。

良性の脂肪腫は全身に影響することはありませんが、あまりに巨大化すると動きに影響が出たり、歩きにくくなったりします。
どの程度大きくなるかはその子によって違うので、そうなる可能性もあります。

手術をするしないやどこでするかは最終的には飼い主さんが決めることですが、
1.上記した腫瘍の性格
2.麻酔のリスク(心、腎、肝疾患など)
3.施設
4.ワンちゃんの性格(手術後さらに病院で怒りっぽくなっりすることもあります。
5. 年齢(10歳であればまだ数年は寿命まであるかと思いますので、その間に徐々に大きくなる可能性があります)

などを考えて飼い主さんが後々後悔しないように決断されることをお勧めします。
もちろん、主治医さんとの関係も大事でしょうが、その辺の不安をしっかり話した上でどうするか(どこでするかも含めて)話してしまうのも一つだと思います。

あと、脂肪腫と肥満の関係は僕はデータとしては見たことはありませんので、減量が効くというのは少し疑問です。
体質的にできやすい子はできてしまいます。
質問者: 返答済み 5 年 前.

ご回答いただきありがとうございます。

一番心配しているのが、全身麻酔のこと。かかりつけの先生にはとてもお世話になっているのですが、先に書いたように、ご高齢であること、設備は昔のまま、先生は御一人なので、何かトラブルがあったらどうしようかと不安でなりません。もちろん結論をだすのはわたしなのですが・・・

2.の麻酔のリスクを冒してまで手術に踏み切るべきなのか、まだ決めかねます。

何を最優先で考えるべきなのでしょうか。

専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
難しいところですね。
最優先すべきは今後公開しないように決めるという事です。

脂肪腫の鶏卵大のおおきさであれば、手術はかなり簡単な手術ではあります。
去勢手術など問題亡くこなしていて、わんちゃん側に麻酔のリスクがないならまず心配はいらないとは思いますが‥。

ということしか言えません。
それほど一日を争うような手術ではないので、後悔しないように考えてみてください。
質問者: 返答済み 5 年 前.

何度もありがとうございます。

元気に過ごしてもらうためのわたしの選択に後悔しないために、勇気をだして、かかりつけの獣医さんにわたしの気持ちを聞いてもらおうと思います。ただ、補聴器をつけてらっしゃるのですが、意思の疎通がむずかしいときもあるので、少々心配ではありますが・・・。

去勢の手術に大反対なさったのでしてなかったのですが、いろいろあって結局6歳のときに他の獣医さんでしていただきました。麻酔に問題はなかったと思います。

 

決めたつもりでも、気持ちはぶれまくりですので、よく考えてみます。

 

専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
その方がいいです。
僕は個人的には飼い主さんの不安のないように診療してもらうというのは非常に重要なのではないかと思 います。
素直にはなされて、万が一、今後の診療に影響が出るようなことがあれば、そこまでの先生だったと思われたほうがいいと思います(もちろんいい気はしないでしょうが、飼い主さんが不安があれば他の病院を紹介するというのも、獣医の仕事だと僕は思っています)。

なかなかかかりつけの病院を探すというのは難しいですが、最近の先生はしっかり勉強されている方が多いので、もし必要に迫られれば、信頼できる病院は見つけることができると思います。
専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
回答に満足していただけましたら認証よろしくお願いいたします。
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
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