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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
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解決済みの質問:

昨年12月ごろから腎不全の可能性が血液検査でわかり週1回程度の点滴と飲み薬を 服用していました。今年6月ごろ以前より嘔吐が多く何度か毛玉が出たので毛づくろいのせいだと思ってました。7月22日に鼻から出血があり31日に血が止まらず夜中獣医さんへ行き止血してもらい 翌朝輸血もしました。腫瘍ができているのでは?と言われましたが出血が多かったので体調が戻るまでCT検査を躊躇しています。8月31日に歩き方がおかしく目が見えてないかもしれない様子でした。病院で白内障ではないかと目薬をもらいましたが 別に日にエコー検査したところ網膜はく離の疑いありとのころ。昨日ぐらいから後ろ足が踏ん張れない様子で歩くと時々フラッとなります。食欲はなんとかありますが 今後どのような対処をするべきか迷っています。推定年齢12~13歳ぐらいで全身麻酔にリスクがあると言われています。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
腎不全の子の中には高血圧になる子がいます。
高血圧になると網膜剥離が起きやすく、血圧が高いことで出血が止まりにくくなることがあります。
血圧測定などされましたか?

また、腎不全の一つの要因として、甲状腺機能亢進症 というホルモンの病気が一緒に存在する子がいてそういったこの場合は血圧が上がりやすいです。
まずはそういったことがないかどうか調べてみるのがいいのではないでしょうか。

足のふらつきに関しては腎不全との関係はわかりませんが、筋肉の衰弱があるのかもしれませんし、それ以外の要因から来る可能性も十分あると思います。

確かにCTをとれば鼻血の原因が絞られると思いますが、その後の治療に結びつかない可能性もあります。
そのあたりを考えて、まずは麻酔をかけなくてもいい検査をされるのがいいのではないかと思います。
質問者: 返答済み 5 年 前.

つい2日前に血圧を初めて測定しました。非常にバラつきがありはっきりしませんでしたが少々高めかと思われました。獣医師曰く 上が200を超えると網膜剥離などが発症してしまうがそこまでは高くないですと言われました。

昨年腎不全の疑いが出たときから錠剤を飲ませてましたが 今回の鼻の出血があってから私の判断でその錠剤を中断していました。2日程度前から飲ます事を再開しています。中断していることは獣医師に伝えてありましたが何もいわれませんでした。同じ院内の別の獣医師に飲ませたほうが良いといわれ再開した経緯があります。

腎不全のホルモンの病気の判定の方法はどういったものでしょうか?血液検査で分かりますか?

足のふらつきについてですが どうも後ろ足に力が入らない腰に問題があるような感じに見えます。おしっこする際に十分かがめずトイレの外へ放出してしまいます。レントゲンなどを確認するべきか?もうしかして存在する頭部の腫瘍が拡大して足腰に影響が出ているのか?どの様に対処することが最善か迷っています。あの子ができるだけ不自由なく生活でき長く生きていける事が私の願いなんです。状況が日々変化していて私自信も状況を受け入れられない心境もあります。どうか良いアドバイスをお願いします。

専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
少し誤解させる表現だったかもしれません。
腎不全のホルモンの病気ではなく、甲状腺機能亢進症という病気です。
この病気は血圧が上がるので、腎臓への負担が かかり、腎不全を引き起こすことがあります。
最近食べている割にはやせてきたとか、夜泣きがあるとかの場合は疑いがあり、血液検査でわかります。

足の弱さに関しては確かに、腰から来る(馬尾症候群と呼ばれるものなど)ことや脳から来ることも考えられますが、一般的に頭部の腫瘍の症状で足だけにくるというのは多くないのではないかと思います。全身的なふらつきならありますが。

リスクのある検査は、することによるメリットがリスクを上回る可能性が高い時にするべきかと思いますので、そのあたりをよく主治医さんと相談されたほうがいいと思います。
質問者: 返答済み 5 年 前.

すいませんが再度確認させてください。

他の症状としては3日おき程度に嘔吐をしています。たいてい嘔吐前に水をたくさん飲みそれを吐いている感じです。今吐き気止めを処方されているので吐いた後数回その薬を飲ませています。

鼻の出血は7月31の大量出血以降は無いと思います。ただ くしゃみはしませんが鼻水が時々出ています。

エコーで目を確認した際 網膜剥離のようなV字の画像が浮かび上がりましたが目の奥に何かあって目を圧迫しているような感じではないと言われました。

腎不全の症状が進行しているようにも感じますが、先生が主治医であった場合CT検査を薦めますか? 私が岐路に立っている気がして決断が出来ないでいます。

専門家:  Japavet 返答済み 5 年 前.
腎不全がどの程度かにもよりますが、僕はそれほど強くは勧めないと思います。
理由は何かわかったとしても、治療につながらない可能性が高いからです。
網膜剥離は、後ろからの圧迫というよりも高血圧から来ることが多いです。

これは僕の個人的な意見ですので、その選択が絶対正しいとは思っていませんので、しっかり相談されたほうがいいです。
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