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Japavet
Japavet, 獣医師
カテゴリ: ペット
満足したユーザー: 6510
経験:  獣医師
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5 3.8K 8 7

解決済みの質問:

猫 メス 5歳 3.8Kです。
8月7日に薄ピンクの血尿があり(痛みは無いように思います)
当日中に病院に連れて行きました。 
膀胱に結石7ミリ以上と3ミリの計2つがあると、
エコーとレントゲンで診断されました。

7ミリ以上の結石は手術した方がよいとのことでしたので、
11日入院し12日手術の予約をしました。

当日の治療は抗生剤(2週間持続するという注射)と消炎剤(飲み薬)でした。
当日夜ご飯は食欲もあり普通に食べました。
9時くらいに投薬し、翌朝たぶん夜中に吐き戻しを確認しましたが、
猫自体は元気で食欲もありましたのでまた朝ごはんを普通に食べさせました。
その後食事の後2.3時間くらいで吐き戻しをしましたので、
翌朝病院へ電話で問い合わせたところ、
消炎剤を止めて、食欲があるならばそのまま予定通り11日の入院で大丈夫との回答でした。

投薬は当日と翌日の夜、計2回しました。

今日現在も食欲はあり元気で、血尿も収まっています、
一回の量は少な目ですが夕べから今朝までは3回してましたが、
吐き戻しがおさまっていませんのと、戻したなかに毛玉がすごいです。
普段はほとんど吐き戻しはしない猫です。

おたずねしたいのは、
1. 7ミリ以上の結石は手術した方がよいでしょうか?
2. 食事をまともにしてませんが、今の状態で手術しても大丈夫でしょうか?
3. 東京都江東区の病院ですが、手術と入院計6日で15万と言われましたが、妥当でしょうか?
   (インターネットで見ると高いと評判の病院とのことですが、今さら病院を変えても猫にストレスを与えるだけなので変えるつもりはありませんが、今後の参考にしたいと思いますので。ちなみに当日診察料は全部で22000円でした。)

すみませんが、どうぞよろしくご回答のほどお願い申し上げます。
投稿: 6 年 前.
カテゴリ: ペット
専門家:  Japavet 返答済み 6 年 前.
1.結石に関しては治療の方法が食餌療法と手術に分かれます。
 明らかに大きい結石であれば手術でとることをお勧めしますが 、7mmであれば食事を試してみるのもいいかもしれません。ただし、種類によっては食餌で溶ける石、溶けない石がありますので、尿検査である程度結石の種類を推測して(尿中にでる結晶から推測できることが多い)、もし溶ける石である可能性が高いなら食餌療法もありだと思います。

2.手術前後は点滴もするでしょうし、それほど心配は要りませんが、手術後食欲を落とす可能性もあります。
 血尿がひどくないのであれば手術延期もひとつの選択しかと思います。
3.費用に関しては地域や手術に使う麻酔やモニター類、術後の点滴などのケアなどさまざまな要因があり、それらすべて理想的なものでするのであればこれくらいかかってくるのではないかと思います。もう少し安いところもあるでしょうが。
質問者: 返答済み 6 年 前.
早速のご回答ありがとうございました。
すみませんがもう少し質問させてください。

7mmと3mmの2つありますが、それでも食事療法を試してもいいでしょうか?

食事療法のリスクを教えてください。

吐き戻し(毛玉が多い)は痛みがありストレスからも考えられますか?
おしっこをしている時は痛そうではないのですが、
普段から比べると落ち着きがなくしょっちゅう身体を舐めており私のそばから離れません。

よろしくお願いいたします。
専門家:  Japavet 返答済み 6 年 前.
食餌療法のリスクというのはほとんどありません。
強いてあげれば食餌の中の栄養 素の制限があるので
成長期や肝不全の子にはあげられない。
嗜好性の問題。
くらいでしょうか。
また、食餌をやっていてもとけない子もいますので2~4週間で一度レントゲンで大きさを確認してみた方がいいと思います。
食餌療法は結石が何個あってもできます。
嘔吐に関して考えられることとしては
1.ストレス(痛み、通院、薬を飲むこと自体)
2.薬の副作用(抗生剤の注射、消炎剤の飲み薬) でしょうか。
おそらく収まってくると思いますので様子を見てもかまわないと思います。
質問者: 返答済み 6 年 前.

ご回答ありがとうございます。

吐き戻しについては安心しました。

 

食餌療法中にまた血尿がでてきたり、

結石が詰まったりすることはありますか?

 

2~4週間たっても改善されない場合はやはり手術の方がいいのでしょうか?

 

すみませんがご回答お願い申し上げます。

 

専門家:  Japavet 返答済み 6 年 前.
僕は食餌を嫌がらなければ1ヶ月は続ける価値があると思います。
1ヶ月たっても小さくならなければ(レントゲンで大きさを比較して)手術のほうがいいのではと思います。
また、尿中に溶けない石の結晶(シュウ酸カルシウム)が出ている場合は解けない可能性が高いので、手術をしたほうがいいかもしれません(尿中の結晶と膀胱結石は必ずしも一致しませんが)。

1cm以下であれば、早ければ1ヶ月以内に解けることもあります。
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