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docmmart, 小児科医
カテゴリ: 小児科
満足したユーザー: 4173
経験:  医師、准教授
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国内で最も優れている小児神経科がある病院を教えてください!

解決済みの質問:

国内で最も優れている小児神経科がある病院を教えてください!
投稿: 4 年 前.
カテゴリ: 小児科
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

神経内科の分野のどのような疾患に強い病院をお探しなのでしょう。
てんかんですか?よろしかったら教えてください。
日本中どこでもよいのでしょうか。
質問者: 返答済み 4 年 前.
ご返信ありがとうございます!

脳波分析、重症心身障害児、脳性麻痺に強い小児神経科を知りたいです!

息子(1歳9ヶ月)
常位胎盤早期剥離で33週5日で緊急帝王切開
重症仮死→低酸素性虚血性脳症→重度脳性麻痺

生後4ヶ月頃気になる動きがあり、脳波検査。
今後ウエスト症候群になる可能性有とのことで、注意深く経過を見る。
生後5ヶ月頃、ウエスト症候 群と診断され治療開始。
なかなか合う薬に巡り会えず、生後9ヶ月~約2ヶ月間ケトンミルク治療をする。
アシドーシスを繰り返し、効果もあまり無かったので抗てんかん薬のみの治療に戻す。
1歳2ヶ月でACTH治療実施。
開始から3週間頃から発作が落ち着き、その後1度も発作はありません。
脳波検査でもウエスト波はないけれど、またいつ発作が出てもおかしくない波だということと、今までは無かった細かい波があり、それが何なのか小児神経の担当医にもわからないとのこと。

もっと詳しく脳波検査と、脳波分析をしたいと思っています。
細かい波のことをはっきりさせたいです。

日本中どこでもいいです!
宜しくお願いいたします。


専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
わかりました。

たいへんなご様子が伝わってきました。

それでは今からいろいろあたってみますのでそのままお待ち下さいね。
お返事には時間がかかるかもしれませんが最大限の努力をさせていただきます。
専門家:  docmmart 返答済み 4 年 前.
それでは集めた情報をまとめます。

ウエスト症候群は原則として大学病院や小児専門病院の小児神経科に行かれたほうがいいです。脳波分析についてもウエスト症候群は難しい部類に入ります。ですから経験のある小児神経科医に診てもらったほうが良いでしょう。

ウエスト症候群の再発時に典型的なhypsarrhythmiaと言われる脳波がキャッチできないことがあります。経験が少ないですとその微妙な発作がわからないということになりかねません。
ですからビデオ脳波設備が あり、しっかり再発をキャッチできる施設がベターだと思いますよ。

脳性麻痺についてのフォローアップについても、PT/OT、リハビリ、ソーシャルワーク等、多くのリソースが得られる施設を探すと良いと思います。このようなフォローは頻繁になりますからお近くの方がいいでしょうね。


それではまず都内の施設から。

国立精神神経センター武蔵病院

http://www.ncnp.go.jp/hospital/

難治てんかん症例が全国から集まり、経験のある先生が多いので一番お勧めです。


国立成育医療センター

http://www.ncchd.go.jp/hospital.php

都立総合小児医療センター

http://www.byouin.metro.tokyo.jp/shouni/

東京女子医科大学病院
伝統的に小児神経が強く、良いスタッフが揃っています。

http://www.twmu.ac.jp/info-twmu/
その他では、

静岡てんかんセンター

都内を除いてはもっとも症例を集める施設だと思います。スタッフの臨床レベルも非常に高いです。

http://www.shizuokamind.org/

岡山大学脳神経小児科

ウエスト症候群の専門の先生が複数いて、臨床レベルでは都内のどの病院にもひけをとらないと思います。

http://www.okayama-u.ac.jp/user/cneuro/

東北大学病院てんかん科

全国の大学病院で唯一、独立したてんかん専門の診療科があります。スタッフの臨床レベルも非常に高いです。

http://www.hosp.tohoku.ac.jp/sinryou/s57_tenkan.html

名古屋大学病院小児科

伝統的に小児神経が強く、良いスタッフが揃っています。

http://www.med.nagoya-u.ac.jp/hospital/1388/1391/s_shounika.html
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