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docmmart
docmmart, 小児科医
カテゴリ: 小児科
満足したユーザー: 4173
経験:  医師、准教授
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小学6年の娘です。尿を出す時、出した後に痛みがあるため泌尿器科を受診しました。症状が膀胱炎に似ているとの事で、検査を

質問者の質問

小学6年 の娘です。尿を出す時、出した後に痛みがあるため泌尿器科を受診しました。症状が膀胱炎に似ているとの事で、検査をしてもらったのですが、結果は陰性。その際、婦人科の受診も薦められたので受診しました。が、原因を特定出来ず…生理も始まって、体が大人になっていく段階なので様子をみるとの結論に至りました。
ただ痛みが4か月以上も続いているので、心配です。掛かりつけの内科の先生にも相談したところ『心療内科』への受診も薦められました。娘にそれとなく悩みがないかを聞いてみたところ、無いようでした。次、受診するとしたら、やはり心療内科になるのでしょうか?夏休みの間に治療してやれるのであれば、徹底的に治してやりたいと思っております。よろしくお願い致します。
投稿: 5 年 前.
カテゴリ: 小児科
専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
はじめまして。

私でよろしかったらお力になりますよ。

小児科の専門医の資格を持っています。

①痛みは尿を出す時と出した後以外には痛みはないのでしょうか。
②その際どこに痛みがありますか。尿の出口?それとも下腹部?
③尿検査はいつ、何回行い、培養検査も陰性でしたか。
④膀胱や尿管、そして腎臓、子宮などの超音波はいかがでしょう。
⑤発熱は一度も4ヶ月の間なかったのでしょうか。
⑥陰部はただれていませんか?(これが一番原因としては考えられます。子供の膣炎です)実際に足を広げさせて中をよく見て下さい。
⑦この4ヶ月の間に受けられた治療を教えて下さい。抗生物質は出ましたか。

追加の質問があるかもしれませんがまずはご返答をお待ちします。
質問者: 返答済み 5 年 前.

おはようございます。


はじめまして。


 


早々にご回答ありがとうございます。


 


①痛みは出す時と出した時のみで、時々下腹部がズキっと痛むそうです。


下腹部の痛みは、尿を出す時ではなく、何もしていない時です。


②痛みがあるのは出口です。


③検査は3ヶ月前に2回行っております。(泌尿器科と婦人科)


泌尿器科では培養検査を行ってもらって陰性でした。


④膀胱および尿管、子宮の超音波でも何もみつかりませんでした


⑤この4ヶ月発熱は1度もなしです。


⑥陰部はただれておりません。


⑦治療は、泌尿器科での診察後、フロモックス錠100mgを処方されました。


婦人科では薬の処方はありませんでした。


 


後、内科では造影剤での検査もしており、何ら異常は見当たりませんでした。


 


以上になります。よろしくお願い致します。


 

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
ご返答ありがとうございます。

半ば想像していたようなお答えでした。
だからこそ心療内科へというお話が出たわけですね。

その前にやっていただきたいことがいくつか あります。

まずはおしっこのあとにたらいにお湯を入れてお尻全体を5ー10分ほどつけます。
一日に最低4回は行って下さい。
そのあと、陰部に抗真菌軟膏(例えばクロトリマゾール)とステロイド軟膏をつけます。
これは一番あり得る子供の膣炎を想定した治療法です。
痛みにはカロナールが安全ですのでこれも処方してもらって下さい。

次に下腹部の鈍痛ですが、一度はっきりするためにも血液検査と腹部CTスキャンを造影剤なしとありで二種類撮ってもらって下さい。
これで重要な腸の病気などはしっかりピックアップされるはずです。

さて、かかられているのが大人の専門医ですので今回はぜひ小児の専門医、それもお近くに小児医療センターや小児専門の病院がありましたらそこへ受診されることをお勧めします。
やはり、子供のことは小児専門医が一番で、小児病院なら症例も多いのでその方がいいです。
ぜひ内科の先生に紹介状をお願いして心療内科はまってくださいね。

もしご質問がございましたら書き込まれて下さい。
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質問者: 返答済み 5 年 前.

ありがとうございました。


心療内科と言われて、少し躊躇しておりました。


一度小児の専門医を受診してみます。


 


使い方がわからなかったので、こちらに書き込みさせて頂きました。


何か不都合がございましたら。削除してください。

専門家:  docmmart 返答済み 5 年 前.
どういたしまして。

早くよくなられますようにお祈りしています。

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