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haguretsubame
haguretsubame, がん治療医
カテゴリ: がん治療
満足したユーザー: 0
経験:  泌尿器科専門医・指導医  癌治療認定医  性感染症学会認定医
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直腸癌から8年目に仙骨に転移、放射線治療とアバスチン治療を3年続けました。 半年に毎にPETCT検査で一時期は仙骨癌が縮小の兆しがありましたが、今年に入り、元、肛門のあった所に痛

質問者の質問

直腸癌から8年目に仙骨に転移、放射線治療とアバスチン治療を3年続けました。
半年に毎にPETCT検査で一時期は仙骨癌が縮小の兆しがありましたが、今年に入り、元、肛門のあった所に痛みが再発
検査結果は仙骨癌が大きくなっていました。
今はオキシコンチン20mとオキノーム散10m×2袋で痛みを抑えてます。
2/18の腫瘍マーカーの検査結果
LDH 502 LDH-JSCC267 CEA 50.7 の結果を受けて、抗癌剤をアバスチンからTS-1に変更
TS-1週間服用後、2週間休養ですが、服用1週間後くらいから発熱・倦怠感・空咳などの症状あり
本人に病院に行くように勧めるも、寝たら治ると言い張り、そのまま2週間、症状を放置

3月9日、熱が40度前後から引かず、CT-1の副作用に間質性肺炎の副作用ありと書かれていたので、10日に通院
レントゲンとCT検査の結果、間質性肺炎と細菌性肺炎の発症で緊急入院
10日は安静にしていると呼吸も出来る状態、11日から呼吸がしずらくなり、鼻の呼吸器装着、酸素レベル3
12日午前中は鼻から呼吸器で酸素の濃度6,2時以降は鼻からの呼吸困難になり、口・鼻を被う呼吸器で酸素レベル10
熱が出る度にムコスタ100g ロキソニンで対応、しばらくすると熱が下がるが、時間経過とともに熱がでるの繰り返し

夕方、今日のレントゲン検査の結果、間質性肺炎が広がり、まずステロイド治療で押さえるとの説明
夕方より、ソルデム3Aの点滴開始
熱は36.7°くらいで落ち着いていますが、顔から上に玉の様な汗、脂汗の様な汗が噴き出しています

主治医より、このままでは呼吸の確保が難しくなるので、気管挿管が必要で、今の状態なら明日にでも気管挿管をした方がいいと言われましたが、リスクとしては薬により意識レベルを下げるので、そのまま管を抜けなかった場合は植物状態になると言われました。

植物状態のままでの生存は本人が望んでいませんし、今の治療以外の治療法があるのではと思いますが如何でしようか

本人もセカンドオピニオンを望んでいますが、主治医にどう説明して良いのか悩んでいます。

現在の症状のアドバイスとセカンドオピニオンの話を円滑に進める為のアドバイスをお願いします
投稿: 3 年 前.
カテゴリ: がん治療
専門家:  Ryoko-Mod 返答済み 3 年 前.
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