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Dr_GATO
Dr_GATO, 医師、医学博士
カテゴリ: 産婦人科・婦人科
満足したユーザー: 3973
経験:  1987年: 山梨医科大学を卒業。米国に留学中。米国のJustAnswerで5137人、96%のプラス評価。米国医師国家試験合格
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まだ妊娠してないのですが、2人目の妊娠を考えています。 1人目は住所地から近い総合病院で硬膜外麻酔による無痛分娩を

質問者の質問

まだ妊娠してないのですが、2人目の妊娠を考えています。
1人目は住所地から近い総合病院で硬膜外麻酔による無痛分娩をしました。
私は発達障害で人より不安が強く、心配性で、どうしても普通分娩をする勇気が出ません。
また、精神不安のために精神科にもかかっています。
1人目は七年前に産みました。
今回妊娠を考えるに当たって、無痛分娩出来る病院をさがしましたが、
7年経つ間に無痛分娩をしてる病院は一番近くても50kmほど離れたところにしかなくなっていました。
無痛分娩出来ないのなら帝王切開しかないと思うのですが、身体的理由ではなくても、診断書があれば帝王切開はしてもらえるのでしょうか。
また、同じ理由から、普段無痛分娩していない設備の整った病院(総合病院など)なら、無痛分娩に応じてくれるなどということはあるのでしょうか。
もしその場合、患者から問い合わせをするのと、
医師から病院に問い合わせしてもらうのとでは、返答が違ったりすることもあるのでしょうか?
以前似た質問の方に、静脈注射で無痛分娩という解答を見ましたが、
それは総合病院くらい大きい病院であれば、やってもらえるのでしょうか?
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 産婦人科・婦人科
専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
身体的理由ではなくても希望があれば帝王切開を行います。診断書は必要ではありません。設備の整った病院に無痛分娩に関して問い合わせてみてもいいと思います。患者から問い合わせと医師から病院に問い合わせで返答が違うことはないと思います。必要なら産婦人科医が麻酔科医に硬膜外麻酔の管を入れることを頼むと思います。その場合は麻酔科医の勤務時間を考量して分娩誘発となると思います。
Dr_GATO, 医師、医学博士
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質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございます。

以前、市内の産婦人科にリストを元に片っ端から問い合わせをしたことがあるのですが、

私の住む市内で、持病ありで診断書ありでも無痛をやりますと回答してくれた病院はなく、

もちろん患者の希望だけで無痛する病院もありませんでした。

総合病院で麻酔科があるなら、設備的にも人員的にも可能だと思うのですが、

それでもダメだという答えでした。

こういう場合は誰がどう聞いてもダメなのでしょうか?

また遠く離れた病院に無痛分娩をしてもらうなら、どのくらいの距離までなら可能でしょうか?

無痛分娩をやっていると言っている病院はどこも車で一時間ちょいくらいの距離です。(高速含む)

他の産婦人科医には、車で一時間なら許容範囲だと言われたこともありますが、

私が高齢なことと、経産婦なこと(特に早産傾向ではありませんでしたが)、もあり、

そのあたりが不安です。

近い病院から後期に転院したあとに何かトラブルがあった時、仮に転院するまで面倒見てた病院であっても受け入れられない状況が発生する可能性もあり、

そうしたらたらい回しになる可能性もある、とある総合病院で言われました。

奈良県の妊婦さんの事例もあるし、たらい回しは怖いです。

そうなると、やはり住所地の総合病院で帝王切開が一番良いのでしょうか。

私としては市内で無痛分娩をやってもらえるのが一番いいのですが、

上記のような回答だった場合はもう諦めるしかないのでしょうか。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
最もいい方法は計画分娩で陣痛が起こる前に分娩誘発をすることです。その際に硬膜外麻酔を行ってください。その方法なら車で1時間の距離であっても問題ありません。早めに電話で無痛分娩を行っている病院に問い合わせてください。
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございます。

無痛分娩やってるという病院にいろいろ問い合わせしたところ、

車で一時間程度のところはことごとく経験無痛をやめていました。

つまり皆自然陣痛を待って無痛をしている病院だけということになります。

もうこれは無理ということなんでしょうか?

市内の設備の整った総合病院で、麻酔科と精神科と産婦人科に連携を取ってもらって、普段は無痛をしていなくても、無痛をしてもらうということは出来るのでしょうか。

それとも設備も人員も揃っていても、普段やっていなければ無理なのでしょうか。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
どこにお住まいですか。病院を探してみます。
質問者: 返答済み 2 年 前.

何度もすみません。

ありがとうございます。

福島県郡山市に住んでいます。

第一子は七年前に総合南東北病院で計画無痛分娩しました。

そこも最近無痛分娩をやめたと、別の産婦人科医から聞きました。

去年聞いた時は、市内に4つある総合病院、全て、持病ありでも無痛はおこなっていないとの回答でした。

最近、福島市の病院にも問い合わせしましたが、当てにしていた新妻産婦人科は、計画無痛はやっていなくて、

福島市の近くのセイントクリニックも無痛分娩をやめていました。

あと、ささや産婦人科といちかわクリニックがありますが、こちらは2つとも計画無痛ではないとききました。

郡山市内に、岡崎産婦人科というところがあって、そこが去年度から数ヶ月前まで「来年度から和痛を始めます」という文章を載せていましたが、

問い合わせしても、いつやるかわからないとの回答で、そのうちHPからもその文章が削除されてしまっていました。

関係者ではないので、やめたのか、大々的にやらずに実はひっそりやっているのか、そこまではどうやってもわかりませんでした。

市内にある寿泉堂綜合病院、太田西ノ内病院、総合南東北病院あたりは、麻酔科がありますので、

設備的には可能だとは思うのですが、今のところやっている情報はありません。

かかっている精神科医も聞いたことがないと言っています。

私にはこれ以上どうしようもなく…。

もしかしたら、たとえば精神科医から頼めば特別にやってくれたりするのかもしれませんが、

そのあたりもわからないので、困っている次第です。

福島市でしたら、上記に出した病院以外でも、福島医大や福島赤十字病院も探しましたが、

やっているのは聞いたことがないということでした。

本当に困っています。

何度も質問してしまってすみません。

どうぞよろしくお願いします。

質問者: 返答済み 2 年 前.

どうかよろしくお願いします。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
普通、産婦人科医は麻酔科をローテーションしていて必要があれば自分で硬膜外麻酔などはできるはずです(特に若い医師)。その精神科の担当医に福島医大の産婦人科に問い合わせてもらってはどうかと思います。近くの関連病院を紹介してくれるかもしれません。少なくとも福島医大の産婦人科では出来ると思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.
ありがとうございます。

経産婦で自然陣痛で車で一時間はやはり厳しいのでしょうか。

一応前のお産も、予定日一週間超過してもまだ兆候なく、

予定日一週間目に入院、前日の診察でもまだ開いてなくて、ラミナリア処置でやっと4センチくらいだったと記憶しています。

市内の総合病院は周産期医療の機関になっていたり、ドクターヘリがあったり、麻酔科にいたお医者さんがいたりする病院と様々ですが、

それでも絶望的なのでしょうか。

もし、そういう施設を問い合わせる場合、どこに問い合わせるのが適切でしょうか?

日本産婦人科学会、日本麻酔科学会、保健所、福島県医師会…他にもあるかもしれませんが、

どうなのでしょうか。

また、問い合わせる時は私のような一般人でなくて、かかってる精神科の精神科医、カウンセラー、ケースワーカーなど、医療従事者に問い合わせてもらうのが効果的だったりしますか?

たとえば、一般人には医学的適応でも無痛分娩やってることを公開していなくて、

医療従事者の問い合わせだけに公開している、といったことはありますか?

また、私は医者から広汎性発達障害と言われていて、いろんな感覚過敏があるのだと思いますが、

個人で無痛分娩について問い合わせると、母親なのにそんな弱いことでどうするのとか、

女性の体は耐えられるように出来ている、大丈夫とか、

または鼻で笑われたり、精神論で諭されるのがつらいです。

他の人も普通分娩が怖い人はたくさんいると思いますが、

私の恐怖はやはり障害故というか、病的ですか?

妊娠前からここまで心配するのはおかしいですか?

私は見通しの立たないことにすごく恐怖を感じる傾向があって、

いつ終わるかわからない、どの位痛くなるかわからない陣痛にはとても恐怖を感じます。

帝王切開も、お腹を開ける恐怖、術後の悶絶するほどだという痛みもものすごく怖いのですが、

見通しの立たない陣痛を経験するくらいなら、医療でカバーしてもらえる帝王切開の方がまだ多少の安心感はあります。

ここ数日、他のことが手付かずになるくらい、神経を消耗していますが、

精神科医などに「そこまで

ストレスなら妊娠やめなさい」と言われそうで、相談も出来ません。

質問者: 返答済み 2 年 前.

ちなみに、一人目は朝9時にLDRに入って開始して、夕方4時半くらいに生まれました。

無痛だといきむ力が弱いから長引くとか言われてますし、実際、無痛じゃなかったら、もっと力強くいきめてただろうから、

最後の産み出す時間はもっと短く出来ただろうと医者には言われましたが、

初産で無痛使用でこの時間は早いのでしょうか?

2人目とはいえ、前のお産から7年もたってますし、年齢も年齢なので、これより時間が短くなる確率はどの程度あるのでしょうか。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
2人目は7年経過していても最初の分娩より早いです。あなたの担当の精神科医の出身大学の同級生、または知り合いの産婦人科医などに連絡して無痛分娩ができる病院を探してもらってはどうかと思います。陣痛が始まることが夜間のこともありますし、計画分娩で分娩誘発して無痛分娩にした方がいいと思います。計画分娩であれば自宅からかなり離れていても問題ありません。それでも病院が見つからないようなら帝王切開になると思います。
質問者: 返答済み 2 年 前.

ありがとうございます。

精神科のお医者さんに福島県医師会とか、日本産婦人科学会とかに聞いてもらっても、教えてはもらえないのでしょうか?

ここは地元ではないため、親類縁者もいなくて、特に産婦人科医の知り合いとかもいないのです。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
福島県産婦人科医会に問い合わせてもらったらわかるかもしれません。その電話番号はTEL(###) ###-####す。
http://www.f-medical.com/faog/
質問者: 返答済み 2 年 前.

わかりました。

精神科医にお願いしてみます。

いろいろお答えいただき、ありがとうございました。

ちょっと気持ちが落ち着きました。

またお願いするかもしれませんが、

そのときはよろしくお願いします。

専門家:  Dr_GATO 返答済み 2 年 前.
どういたしまして。

ユーザーの声:

 
 
 
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