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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14290
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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お世話になります。17年前に脳こうそくになり、その後は、薬等で治療を続けています。

解決済みの質問:

お世話になります。17年前に脳こうそくになり、その後は、薬等で治療を続けています。
最近仕事中に急に眠気を感じるようになって、瞬間的に眠ってしまうようです。
また、2年前に心筋梗塞で、倒れた時に頸椎を損傷しました。現在ペースメーカーも胸に入っております。
脳の神経からくるものか教えてください。現在東北大学病院に通っていますが、循環器内科だけです。あと、どこに行けばいいでしょうか?
投稿: 1 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

【情報リクエスト】

こんにちは。猫山と申します。神経内科医です。

ご質問いただき誠にありがとうございます。

睡眠を司るのは脳ですので、脳の問題である可能性は高いであろうと考えます。

①現在、脳梗塞に対する投薬も循環器内科から受けておられるのでしょうか?

②脳梗塞と心筋梗塞を起こされたということですと全身の動脈硬化が進んでいるものと思われますが、高血圧や糖尿病、高コレステロール血症などの持病は無いでしょうか?

③本件を主治医に相談されたことはないのですか?

④夜は熟睡できていますか? いびきや呼吸停止は無いようですか。

⑤身長と体重を教えてください。

⑥脳梗塞がののどこに起きたのか教えてください、

まず以上、確認させていただけますと幸いです。

※ご返信のタイミングによって回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

質問者: 返答済み 1 年 前.
33075;梗塞、心筋梗塞と頸椎の治療といっしょにやっていますが、普段は、循環器内科だけです。身長168cm体重78kg
無呼吸の診断は受けていましたが、出張が多くなり1年前にBPAPはやめてます。去年までは、やっていました。治療のおかげか、熟睡は出来ます。いびきはかいているとおもいます。脳梗塞については、詳しく聞いてないので、左の腕や、足がマヒしました、現在は、支障なく動いています。
脳梗塞の時は、東京の虎の門の葛西先生にお世話になりました。心筋梗塞の時は、埼玉医大でした、ペースメーカーを入れました、(H22年)
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

ご返信ありがとうございます。

ということですとやはり睡眠時無呼吸症候群の再発と考えられるべきかと存じます。

日中の眠気、「瞬間的に眠ってしまう」のは典型的な症状です。

睡眠時無呼吸は心血管系の病気の発症や再発のリスクを高めるとされていますので、相談者様の場合は特に注意深くあるべきだと考えます。

以前の主治医を受診されて、BIPAPやCPAPのような治療を再開すべきであると考えます。

http://blog.cpap-supply.jp/cpap-bipap-違い/

以上、ご参考になれば幸いです。

質問者: 返答済み 1 年 前.
12362;世話になりました。来週大学病院の予約を取りました。さっそく、睡眠無呼吸との関連を聞き、対処したいと考えます。ありがとう。ございました。
専門家:  猫山司 返答済み 1 年 前.

少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

どうかお大事になさって下さい。

システム上での評価をお願いいたします。

http://ww2.justanswer.jp/ja/help/topics/142 より。

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