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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14342
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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2年前から左上腹と背中の痛みが始まった。1ヶ月から耳鳴りがありました。頭部のMRI、MRAとPET-ct検査を受けま

解決済みの質問:

2年前から左上腹と背中の痛みが始まった。1ヶ月から耳鳴りがありました。頭部のMRI、MRAとPET-ct検査を受けましたが、まだ原因不明でした。神経的な問題じゃないかと考えます。
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医 兼 神経内科医です。

今回のご相談でご質問になりたい事項を具体的に教えていただけないでしょうか?

まず以上、確認させていただけますと幸いです。
※ご返信のタイミング次第で回答は少し遅くなるかもしれません。ご了承ください。

【「評価」「再投稿」「オプトアウト」の使い分けがわからないままこれらの機能を使わないで下さい。回答にご不明点がある場合は、「評価」をせずに返信機能でご質問下さい。評価は「最終評価」です。マイナス評価を下された後に追加でご質問をいただいても応じられない場合がございます。予めご了承下さい】
質問者: 返答済み 2 年 前.

お世話になっております。2年間の原因不明の左上腹痛みと背中の痛みですが、神経的な病気ですか?強く痛みではなく、ただ24時間連続の痛みでした。外傷がないでした。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

「神経的な病気」という言葉は、しばしば曖昧な意味で用いられる傾向がありますので、まずそれを明確化させて下さい。

相談者様が仰るところの「神経的な病気」とは、

①精神の病気、心の病

②末梢神経の病気(椎間板ヘルニアによる神経の圧迫など)

のどちらでしょうか?

以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

申し訳ございません。分かりづらい言葉が使いました。2番目の意味でした。宜しくお願いします。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

私も頚椎や胸椎のレベルにおける神経圧迫による左上腹と背中の痛みの可能性を考えていました。

実際これは、臨床の場においてはしばしば遭遇する病態です。
頭部ではなく、背骨のMRI検査が行われるべきであったと考えます。

詳細な診察をしてみなければ正確にはトラブルが起きている箇所は特定できませんが、痛みが生じている場所から逆引きしますと、例えば第5頸髄神経から第7胸髄神経(T5~T7)あたりまでの多椎間に渡るトラブルが考えられます。
http://www.h5.dion.ne.jp/~ababa-55/fg0932.gif
↑↑↑クリックしていただくと図が開きます↑↑↑

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です。脊椎・脊髄専門医を受診されることをお勧めいたします。
下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を行ってもらえる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医名簿】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
http://www.jssr.gr.jp/list/index.php

以上、ご参考になれば幸いです。
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