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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14262
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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4日目の痛みが消えません。整形外科でロキソニンをもらい3回飲み、昨夜座薬を使いましたが痛みは消えません。大腿神経痛と

解決済みの質問:

4日目の痛みが消えません。整形外科でロキソニンをもらい3回飲み、昨夜座薬を使いましたが痛みは消えません。大腿神経痛と思われます。レントゲンでは骨盤、股関節には問題ないとのことでした。座っていると平気ですが、立つ・歩くと、右骨盤の外側につねられるような痛さと、右ふとももにひりひりと絞り込むような痛さが来ます。3メートルも歩けなくなります。鍼を4日目の昼、打ってもらいましたが未だ痛みは鎮静する様子がありません。立ったときの痛みは正確には、まず、右太股付けねの奥につねりあげるような痛さが来て、それが太股の痛さにつながっていくようです。ロキソニンではなくロキソブロフェンでした。痛みを取る方法は他にないでしょうか?

投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんばんは。猫山と申します。神経内科医です。
少し補足情報を下さい。
①受診された整形外科での診断名を教えてください。
②受診された整形外科は脊椎・脊髄の専門性が高い医療機関ですか? MRI検査は受けられたでしょうか。
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

①特に何とは言われませんでしたが、骨盤:股関節に問題ないし、脊柱の一番下と2番目の骨の間隔が若干詰まっているけれど問題なし。で、座骨神経痛と言われたと前もって言っていたので、それでそのまま、鍼などの治療はつづけて、痛み止めの薬で抑えましょう。と、でそのうちふつうに歩けるようになればそれでよし。と言うように話は終わったと思います。

②MRI検査はしませんでした。世田谷区の町の整形外科の医者です。特に脊椎・脊髄の専門性はないと思います。昨日と今日見てもらいましたが、レントゲンと足の曲げ伸ばし。膝下とかかとをハンマーでたたいて反応をみました。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信・追加情報ありがとうございます。

実際に相談者様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、ご記載を拝読する限り、相談者様が呈されている症状は大腿神経痛、坐骨神経痛といった類いのものである可能性が確かに高いと考えます。

大腿神経は腰椎の3番と4番、坐骨神経は4番と5番の間から出ている神経で、これらの 部位にトラブル(椎間板ヘルニアなど)があり、それぞれの神経の根元が圧迫されることで下肢の痛みや痺れが生じます。

こうしたトラブルはMRI検査を行わなければ検知することが出来ません。
レントゲンでは骨しか映りませんから、椎間板や神経のような軟部組織の様子はわからないからです。

骨の中を脊髄が通る脊椎は、整形外科の中でも専門性が高い領域です(脳神経外科でも扱われる領域です)。脊椎・脊髄専門医を受診されて、セカンドオピニオンを受けられることをお勧めいたします。下記のサイトから、日本整形外科学会と日本脊椎脊髄病学会認定の専門医を検索することができますので、専門医が勤務している、通いやすい場所の医療機関を探していただければ、お困りの症状についてレベルの高い診療を受けられる可能性が高いと考えます。

【日本整形外科学会認定 脊椎脊髄病医簿名】
http://www.joa.or.jp/jp/public/search_doctor/spine.html

【日本脊椎脊髄病学会認定 脊椎脊髄外科指導医】
http://www.jssr.gr.jp/list/index.php

「痛みを取る方法は他にないでしょうか?」とのご質問でしたが、診断あっての治療です。
まず、神経痛が現れている原因を突き止め、それに応じた治療を検討してもらう必要がございます。

治療選択肢としては、神経痛に効果を有する薬物の服用、神経ブロック注射、診断・病状によっては手術も検討されることになるかもしれません。

以上、ご参考になれば幸いです。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14262
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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  • ネットを通じて、質問、悩みを相談することは、私自身勇気のいることでした。でも、実際に相談してみたら、気持ちがすごく楽になったので、100パーセントではないけれど、友人がなにかなやんでたりしたら、ここを利用してみるのも、一つの選択だと薦めたいです。 東京都 小林
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