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猫山司
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14189
経験:  医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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使役 という 病気の特性や治療法を教えてください

解決済みの質問:

使役 という 病気の特性や治療法を教えてください
投稿: 2 年 前.
カテゴリ: 神経科
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
こんにちは。猫山と申します。精神科医です。
そういう名前の病気は無いと思います。
誤変換や綴り間違いの可能性はありませんか?
どういう文脈で、どなたの口からその病名が出たのでしょうか?
まず以上、確認させていただけますと幸いです。
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質問者: 返答済み 2 年 前.

母親に対し、娘のDVがひどくなり、母親が昨日神経科の病院にて診察を受けました。

結果、母親は、乖離性障害、娘は使役(自分のやりたいことを人に強要してやらせる)であろうとの診断が出まして、詳しくはインターネットでお調べになるとよいでしょう。とのことでしたので本日調べましたところ、乖離についての情報は得られましたが、使役につきましては見つからなかったのでお問合わせを

させていただきました、私どもの解釈間違いかもしれません。関連するような

病名がありましたら教えてください。

質問者: 返答済み 2 年 前.

母親に対し、娘のDVがひどくなり、母親が昨日神経科の病院にて診察を受けました。

結果、母親は、乖離性障害、娘は使役(自分のやりたいことを人に強要してやらせる)であろうとの診断が出まして、詳しくはインターネットでお調べになるとよいでしょう。とのことでしたので本日調べましたところ、乖離についての情報は得られましたが、使役につきましては見つからなかったのでお問合わせを

させていただきました、私どもの解釈間違いかもしれません。関連するような

病名がありましたら教えてください。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。
この場合の「使役」とは病名ではなく症状名です。
そして、相談者様がご記載になられているとおりの意味です。
少し補足情報を下さい。
①お嬢様のご年齢とご職業を教えて下さい。
②お嬢様は、以下のいくつかを満たされていないでしょうか?
1. 現実に、または想像の中で見捨てられることを避けようとする気も狂わんばかりの努力(注:5.の自殺行為または自傷行為は含めないこと )
2. 理想化と脱価値化との両極端を揺れ動くことによって特徴づけられる不安定で激しい対人関係様式
3. 同一性障害:著明で持続的な不安定な自己像や 自己観
4. 自己を傷つける可能性のある衝動性で、少なくとも2つの領域にわたるもの(例:浪費、性行為、物質濫用、無謀な運転、むちゃ食い)
5. 自殺の行為、そぶり、脅し、または自傷行為のくり返し
6. 顕著な気分反応性による感情不安定性(例:通常は2 - 3時間持続し、2 - 3日以上持続することはまれな強い気分変調、いらいら、または不安)
7. 慢性的な空虚感
8.不適切で激しい怒り、または怒りの制御の困難(例:しばしばかんしゃくを起こす、いつも怒っている、取っ組み合いのけんかをくり返す)
9.一過性のストレス関連性の妄想様観念、または重篤な解離性症状
以上、重ねて確認させていただけますと幸いです。
質問者: 返答済み 2 年 前.

年齢 23歳

職業 なし

満たされていないの意味が理解しずらいのですが、5.6.8番は症状として

該当いたします

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
ご返信ありがとうございます。

実際にお嬢様を診察・検査できないインターネット相談では診断行為は行えませんが、おそらくお嬢様は境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)をお持ちで、診察医はこの人格障害にしばしば認められる「巻き込み」傾向を「使役」と表現したのではないかと考えます。
http://kokoromasic.com/repoat/173_involve.html
↑↑↑クリックしていただくと説明ページが開きます↑↑↑

境界性人格障害は、「障害」という名前こそ付いていますが、狭義の精神疾患ではありません。「極端な性格の偏り」程度の意味です。
性格は変えられませんので、その意味では境界性人格障害(境界性パーソナリティ障害)は治りません。
よって、人格障害の治療ゴールは人格を変えることではなく、その人格のまま、社会適応できることを目指します。衝動性のコントロールや感情の調整力を強化することがその手段となります。

以下のサイトに境界性人格障害についてわかりやすく説明されています(先ほどお示ししたのは、専門医が使用する境界性人格障害の診断基準です)。
http://1mental-clinic.com/symptom/border.html

お嬢様はこれに当てはなりそうでしょうか?
また、診察医の口から、パーソナリティ障害、人格障害という言葉は出なかったでしょうか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

そのようなお言葉は聞いておりませんが

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
言いづらかったのかもしれませんし、何回か診察して診断を確定したかったのかもしれません。

とにもかくにも、「使役」は病名・診断名ではありません。

境界性人格障害に、お嬢様は当てはまらなさそうですか?
専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
言いづらかったのかもしれませんし、何回か診察して診断を確定したかったのかもしれません。

とにもかくにも、「使役」は病名・診断名ではありません。

境界性人格障害に、お嬢様は当てはまらなさそうですか?
質問者: 返答済み 2 年 前.

よくあてはまります。

これをもとにお医者様と相談いたします。

ありがとうございました。

専門家:  猫山司 返答済み 2 年 前.
少しでもお役に立てたのであれば幸いです。

どうかお大事になさって下さい。
猫山司, メディカルアドバイザー
カテゴリ: 神経科
満足したユーザー: 14189
経験: 医師。国立大学医学部卒業後、臨床と研究に10数年間従事
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